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泉州市级医保扶贫补充补助政策出台 报销比例进一步提高

原标题：市级医保扶贫补充补助政策出台 报销比例进一步提高

市级医保扶贫补充补助政策出台，13种大病保障对象医疗费用个人负担部分补助比例提至98%

不让医保扶贫对象因病返贫

海峡网7月27日讯 （泉州网记者吴志明 通讯员戴晓莹）为避免医保扶贫对象因病返贫，打赢医保扶贫攻坚战，在基本医保、大病医保、医疗救助和省级精准扶贫医疗叠加保险政策的基础上，记者了解到，市医保局出台泉州市精准扶贫医保补充补助政策，使保障对象的报销比例进一步提高，其中集中救助的13种大病保障对象医疗费用个人负担部分的补助比例提高到98%。该政策自7月1日起实施。

保障对象

国定、省定标准农村贫困人口

德化县盖德镇的参保人员苏某，因患尿毒症长期在医院透析治疗。苏某属于省定扶贫标准下的低保对象，可以享受基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险、精准扶贫医保补充补助等各项医保待遇。2018年至今，苏某共发生医疗费用73389.74元，其中基本医保基金支付53873.17元；医疗救助9652.33元；医疗叠加报销补助7917.86元；医保扶贫补充补助468.99元；个人只要负担费用1477.39元。“医保扶贫补充补助政策出台后，苏某就可以多报销468.99元。”

据介绍，此次补充补助保障对象包括2016年精准识别建档立卡的国定、省定标准农村贫困人口，包括扶贫开发对象和省定扶贫标准下的低保对象，也包括市扶贫办、民政局分别上报省扶贫办、省民政厅进行审核确认后的新增扶贫开发对象和省定扶贫标准下的低保对象。

补助办法

报销比例进一步提高

保障对象在年度内发生的属于基本医疗保险支付范围的门诊特殊病种和住院医疗费用（以下简称“目录内”医疗费用）以及起付线费用，在基本医疗保险、大病保险和医疗救助的基础上，经精准扶贫医疗叠加保险“第一道”补助后，再由泉州市医保相关基金给予补充补助，使保障对象在报销比例达到泉州市辖区内一级医院及社区卫生服务中心98%，二级医院95%，三级医院90%。在泉州市辖区外就诊治疗的，医疗费用可报销额度按基本医保政策执行。

在保障对象中，集中救助患者（即省精准扶贫医疗叠加保险方案中“第二道”救助对象）的医疗费用，在基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险和上述补助后，再由泉州市医保相关基金给予补充补助，医疗费用个人负担部分补助比例由90%提高到98%。

结算方式

“一站式”结算

此次补充补助期限从2018年7月1日至2020年12月31日。补充补助费用结算与基本医保结算年度一致。市医疗保障基金管理中心负责医保信息系统改造和政策指导。各县（市、区）医保管理部具体负责精准扶贫医保补充补助工作的经办管理，实现城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险和精准扶贫医保补充补助“一站式”结算。

今年泉州1281名优秀学生、优秀教师荣获“贤銮奖”

近日，记者从泉州贤銮福利基金会获悉，2021年有1281名优秀学生、优秀教师获得“贤銮奖”，公益事业支出159.9万元。

据悉，今年是“贤銮奖”颁奖的第三十四年，据统计，三十四年来共有17739名优秀学子获得“贤銮奖”，公益事业支出2548.9万元。2021年贤銮福利基金会开展的奖学助学项目主要有：奖励小学优秀毕业生170名，按照“平等、融入、成才”的要求，列出专项名额30名，保障外来工子女的合法权益；奖励初中优秀毕业生135名，为促进义务教育均衡发展，甲等奖各类学校平等竞争，乙等奖根据学校分类，对一般中学适当照顾；奖励高中优秀毕业生98名，甲等奖、乙等奖各类学校平等竞争，丙等奖根据学校分类对一般中学适当照顾；关爱高等学校优秀贫困生，分别在华侨大学、泉州师院、泉州黎明职业大学设立“贤銮优秀贫困生奖”，每年表彰150名；支持职业教育发展，拨出专项资金用于嘉奖中职学生参加各级技能大赛获奖者，促进中职学生职业技能全面提高；支持中小学生参加由教育、科技部门主办的学科竞赛，对参加国际奥林匹克学科竞赛和国家级、省级五科竞赛、青少年科技创新大赛、青少年电脑机器人竞赛优胜学生分别给予嘉奖，促进素质教育深入开展；支持设立福建省科协“贤銮科学教育基金专项奖”、泉州市科协“泉州市青少年贤銮科技奖”、鲤城、丰泽、洛江三区（包括市直中小学）“青少年贤銮科技创新奖”；拨款支持泉州市特殊教育学校、鲤城区开智学校、东海中学、何瑶煌希望小学等学校奖教奖学工作；支持东海中学、何瑶煌希望小学改善办学条件；嘉奖泉州市特殊教育学校考入高等院校的21名盲聋哑优秀学生；积极参与泉州市金秋助学活动，资助鲤城、丰泽、洛江三区特困大学生；与泉州市教育局、中国新闻社泉州支社联合举办第四届“贤銮杯”泉州海丝小记者年度好新闻奖评选活动等。 （泉州晚报记者 陈士奇）