第二届全国低空经济（苏州）产业创新博览会开幕

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1.1公斤早产儿患先心病 “鸽子蛋”上医生施妙手

原标题：1.1公斤早产儿患先心病 “鸽子蛋”上医生施妙手

近日，铭铭在泉州儿童医院成功接受了先天性心脏病手术，手术后体征较平稳。该患儿是我省小儿心脏外科目前体重最小的手术患儿。

铭铭（化名）提前降生，出生三周体重仅1.1公斤。在泉州儿童医院，他被确诊为先天性动脉导管未闭复杂性先天性心脏病。铭铭的心脏仅有“鸽子蛋”大小，给这样的孩子做手术，比绣花都还要细心十倍。

近日，铭铭在泉州儿童医院成功接受了先天性心脏病手术，手术后体征较平稳。该患儿是我省小儿心脏外科目前体重最小的手术患儿。 □记者 张沼婢 通讯员 黄丽纹 文/图

医护团队密切配合，成功修复了患儿的“迷你”心脏。

27周早产男婴 心脏小如鸽蛋

2018年12月，早到的小天使铭铭在妈妈肚子里待了还不到七个月，就迫不及待地呱呱坠地了。出生时候他的体重仅1.06公斤，出生后三周也仅有1.1公斤，只有巴掌般大小，因窒息复苏后气促入住泉州市儿童医院NICU监护治疗。

入院后的小铭铭呼吸费力，只能通过呼吸机辅助通气，无法撤离呼吸机，通过心脏彩超检查显示先天性动脉导管未闭的症状，因直径约5毫米粗大的动脉导管造成大量的血液左向右分流，引起了严重的肺动脉高压，且合并多脏器功能衰竭，肺充血明显。针对此类病症，最有效的治疗方法就是实行动脉导管结扎。

对于这么小的早产儿来说，5毫米的未闭孔已经属于比较大的了，如果不尽快手术，撤离辅助呼吸机，将会引起慢性肺病等一系列相关并发症。但铭铭在孕27+5周早产，小心脏只有“鸽子蛋”大小，且极低出生体重儿心功能相对脆弱，在这样小的心脏上做精细手术，每一步都如履薄冰。再加上动脉导管粗大，手术操作难度和风险都很大，任何微小的差池，都可能引起致命的风险，手术难度不言而喻。

多学科联手救治 男婴重获“心”生

经泉州市儿童医院小儿心脏外科、新生儿科医生们准确的病情评估及相关专业学科会诊后，小儿心脏外科何伦德主任医师、新生儿科王瑞泉副主任医师决定为这个超低出生体重的患儿实施动脉导管结扎术。

在与患儿家属沟通后，术前“备战”拉开了帷幕。医院小儿心脏外科的医生们不断改进手术方案。手术前，新生儿重症监护室制定专业严格的营养方案、护理方案与呼吸支持方式，精心护理，每个环节都小心翼翼，并得随时监控各项数据。小儿心脏外科、新生儿科、麻醉科医护团队紧密协作，做好充分的术前准备。

手术当天，小儿心脏外科、新生儿科、麻醉科等多科精兵强将，密切配合，有条不紊。何伦德介绍，铭铭的心脏只有鸽子蛋大小，动脉管壁非常薄脆，极易破裂而引起大出血，吻合要求非常高，难度很大，“感觉针就在豆腐上穿行”。而且，医生要在切口仅2—3厘米、深度3—4厘米的视野范围下进行手术，完全依靠镊子。尽管手术难度不小，但最终还是成功地修复了铭铭的“迷你”心脏。

“铭铭通过这次手术达到了心脏畸形的完全纠正。”何伦德说，经过两个多小时手术，术后经医护人员的精心治疗和护理，铭铭各器官的功能恢复正常，逐步成功脱离呼吸机。

手术成功后，铭铭成为我省以非体外循环方式做心脏病手术的体重最轻早产儿。何伦德说，接受手术后，经过细心照顾，铭铭长到2.5公斤左右，就可以出院了，今后将和其他孩子一样健康成长。

给体重这么低的患儿做手术，比绣花还要细心十倍。

患儿“收心”后 和正常孩子无异

此病例的成功救治为今后类似疾病的患儿提供了宝贵的手术经验。据悉，该院已完成10例极低出生体重早产儿先天性心脏病手术，该类手术的成功开展标志着我市小儿心脏外科医疗水平的提升。

动脉导管未闭（PDA）是常见的先天性心脏病之一，占先心病的15%—20%，早产儿动脉导管未闭是导致早产儿心力衰竭的主要原因之一，胎龄越小，体重越低，则PDA发生率越高，如处理不及时，严重者可导致死亡。

先心病的发病率在千分之九左右，不少家长感觉像是天塌下来了一样。其实95%的先心病可以得到救治，而家长的焦虑往往会影响治疗，及时手术后的孩子也完全可以像正常孩子一样。

据了解，目前，我市的儿童医院和泉州市第一医院均有开展先天性心脏病手术。“按照目前先天性心脏病每年千分之九的发病率计算，泉州每年的先心患儿约为1000个，在泉接受手术的只是一小部分。”何伦德告诉记者，先天性心脏病的最佳手术时间是1岁以内，手术成功后，患儿能与健康孩子一样成长。

医生提醒，先心病患儿如果不能得到及时救治，病情较重的孩子将在婴幼儿期死亡，其余的孩子大部分活不到成年。

拉什福德替补马奎尔“放水”，时隔9年重返英超，赫尔城2

本周末万众瞩目的英超联赛26-27赛季大幕拉开，红魔曼联第一轮奔赴客场，挑战升班马赫尔城，本场比赛曼联进攻端表现平平，替补登场的拉什福德也没有太大威胁，防守端存在感不强的马奎尔，也被球迷调侃放水，最终曼联新赛季揭幕战客场0-2爆冷输球，时隔9年重返英超的赫尔城，也取得了赛季开门红。

比赛看点

曼联能够在上赛季结束之后，斩获一个欧冠的名额，救火主教练卡里克功不可没，红魔在他执掌帅印后，非常短的时间内，就完成了肉眼可见的蜕变，今夏曼联管理层，也对中场进行了大幅补强，让球迷对新赛季有了更高的期待。

赛季揭幕战虽然是客场比赛，但是在球队的硬实力方面，曼联远非升班马赫尔城能够相比的，这也是赛前球迷都看好卡里克，率领曼联从客场带走三分，用一场胜利开启新赛季的原因。

比赛回顾

第12分钟，卢克肖中场左路直接长传禁区，赫尔城后卫解围失误，给了姆伯莫后点大力抽射的机会，不过角度太正被对方门将扑出。

第14分钟，赫尔城还以颜色，麦克布涅接到队友传中后，点球点附近头球攻门，被拉门斯神勇化解。

第18分钟，赫尔城卷土重来，虽然拉门斯扑出了对手第一脚极具威胁的射门，但是对阿贾伊的补射无能为力，主场作战的升班马也取得了1-0的领先。

第25分钟，B费挑传禁区，多尔古转身抽射打远角偏出。

第28分钟，马奎尔送出一脚质量极高的传中，可惜门前包抄的多尔古没有碰到皮球，错失扳平良机。

第38分钟，赫尔城开出前场定位球，门迪禁区内头槌建功，将领先的优势扩大到了2球，红魔糟糕的防高空球表现，也让不少球迷调侃战旧主的马奎尔放水。

第47分钟，时隔618天再度为红魔出战的拉什福德，面对两名防守球员强行突破，随后被对手凶狠放倒。

第56分钟，B费过顶长传，想要找拉什福德，不过赫尔城门将出击非常果断，抢在曼联太子前，将皮球没收。

第63分钟，赫尔城完成了下半场第一脚射门，贝卢米内右路内切后，突然起脚远射，皮球稍稍高出横梁出了底线。

第77分钟，库尼亚送出手术刀直塞，可惜姆伯莫的半单刀机会没有把握住，射门太正被赫尔城门将神勇扑出。

比赛数据

双方首发

曼联首发：1-拉门斯、3-马兹拉维、5-马奎尔、23-卢克·肖、26-海文、8-B费、17-安德雷·桑托斯、18-蒂莱曼斯、10-库尼亚、19-姆伯莫、13-多尔古

赫尔城首发：19-措拉基斯、2-刘易斯·科伊尔、3-瑞安·吉尔斯、6-阿雅伊、15-伊根、32-诺贝尔·门迪、21-斯特劳德、25-克洛克斯、27-斯莱特、9-麦克伯尼、10-穆罕默德·贝鲁米