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晋江全力推进“两病”门诊用药保障专项行动 近10万患者减轻用药负担

本报讯 （记者 李玲玲） “有了医保报销和‘两病’门诊用药保障政策，我一年的降糖药只要900多元。”昨日，家住青阳街道阳光社区的老庄高兴地说。

老庄患有糖尿病，往年在晋江市中医院购买降糖药，一年大概要花费5200元，通过医保报销约3600元。今年，随着晋江市“两病”门诊用药保障工作持续推进，老庄在基层医疗机构就医，一个年度内报销的额度将提高到4300元，这样个人可节省700元。

“高血压、糖尿病是最常见的慢性病，人群覆盖面广、用药需求大。”泉州市医保局晋江分局相关负责人表示，去年8月以来，该局全力推进“两病”门诊用药保障专项行动，通过家庭医生签约、查阅健康档案及特殊门诊办理情况，全面摸底全市“两病”患者数量，引导他们逐一纳入“两病”普通门诊或特殊门诊用药保障范围。截至目前，参保群众办理“高血压”门诊特殊病种的有56435人，办理“糖尿病”门诊特殊病种的有38383人。

随着“两病”患者覆盖率的逐步扩大，越来越多患者和老庄一样享受到政策福利。据统计，今年第一季度，晋江辖区高血压特殊病种患者总费用1466万元，医保各项基金支付1105万元，报销比例75.38%；糖尿病特殊病种患者总费用1123万元，医保各项基金支付815万元，报销比例72.56%，比去年全年提高了0.33个百分比，有效减轻了患者看病就医的负担。

“目前还有一些糖尿病、高血压患者不知晓政策，没有申请特殊门诊。”泉州市医保局晋江分局相关负责人表示，自2021年8月1日起，晋江取消了“两病”特殊门诊起付线和病种年度基金支付限额，同时简化“两病”特殊门诊申请程序，将申请工作下沉到基层医疗机构。

目前，高血压Ⅱ期、Ⅲ期和糖尿病1型、2型的参保人，只需要到乡镇卫生院（社区卫生服务中心）或二级及以上医院，由专科副主任或主任医师作出诊断后，提供《门诊慢特病病种待遇认定申请表》与所申请病种相关的病历资料、检查检验报告、疾病诊断证明（需医院盖章），向全市任一医保经办机构（含驻医院医保服务站）申请即可办理。

保险称患者未连用呼吸机96小时拒赔 泉州法院:医院说了算

原标题：保险称患者未连用呼吸机96小时拒赔法院:医院说了算

泉州网5月10日讯 （记者 黄墩良 通讯员 张亮）消费者买保险，是希望遇到重大变故时，能将风险降到最低。然而，市民肖女士为丈夫王先生买的一份保险，在丈夫去世后，保险公司却拒赔，理由是其并未持续使用呼吸机及其他生命维持系统96小时以上，不属于保险理赔范围。

昨日，记者从丰泽法院了解到，历经两审，法院认为，如何治疗患者，医院说了算，保险公司所谓的拒赔理由不成立，得支付10万元保险金。

丈夫患病过世 保险公司却拒付保险金

肖女士是晋江人，2013年10月30日，她到某保险公司丰泽支公司（以下简称保险公司）为丈夫王先生购买了一份分红险，并附加定期重大疾病保险。保险公司出具了《保险单》，保险次日生效，基本保险金额均为10万元，指定保险受益人为肖女士。

过后，肖女士每年按时定期交纳保险费。去年2月24日，王先生因腹痛昏迷紧急送往晋江市医院抢救，入院诊断为急性弥漫性腹膜炎、感染性休克等。10多天后，患者病情恶化去世。

丈夫身故后，肖女士向保险公司要求支付保险金。然而，肖女士接到的是一份“不予理赔”的《理赔决定通知书》，保险公司称“不构成赔偿条件”。肖女士认为，自己与保险公司形成保险合同关系，被保险人王先生在保险生效三年多后突发保险合同约定的“弥漫性腹膜炎”并死亡，属保险保障范围。

协商无果，去年7月份，肖女士将保险公司起诉到丰泽区法院，要求其支付10万元保险金。

保险公司辩称 患者未连用呼吸机96小时

庭审时，保险公司表示，自己拒赔是有理由的。该公司辩称，深度昏迷指因疾病或意外伤害导致意识丧失，对外界刺激和体内需求均无反应，昏迷程度按照格拉斯哥昏迷分级结果为5分或5分以下，且已经持续使用呼吸机及其他生命维持系统96小时以上。王先生虽然是深度昏迷，但并未持续使用呼吸机及其他生命维持系统96小时以上，不属于保险理赔范围，构不成赔偿条件。

庭审中，肖女士和保险公司共同确认了王先生因罹患急性弥漫性腹膜炎陷入深度昏迷，并因病导致死亡的事实。

法院终审宣判 保险公司付10万元保险金

法院审理认为，涉案保险合同中的条款实际包含了对投保人不利和免除保险公司责任的内容，保险公司应当就条款内容履行提示和明确说明义务。综合相关证据，保险公司未能提供证据证明其已就包含免责内容的条款履行了提示义务，并在肖女士投保时已就合同内容及条款的内容和后果通过在投保单上签名以外的其他方式向肖女士履行了说明义务，依法应当为此承担举证不能的不利法律后果，因此应当认定合同条款中包含的免除保险人责任的内容不发生效力。

法院还认为，该合同条款所包含的免除责任的内容产生了效力，亦属于格式条款，当保险合同当事人就合同格式条款内容的解释发生争议时，应作出有利于被保险人的解释。从患者的诊疗来看，应当认定他在保险期间内发生了保险合同约定的保险事故，属于保险合同保障范围。虽然附加定期重大疾病保险条款对深度昏迷进行的释义中列明了格拉斯哥昏迷分级、持续使用呼吸机及其他生命维持系统时间等标准，但重大疾病与重大疾病治疗方式系两个不同的概念，肖女士所投保的险种为重大疾病保险，非重大疾病治疗方式的保险，是否对昏迷程度按照格拉斯哥昏迷分级进行评定，是否使用呼吸机，如何使用呼吸机包括呼吸机的使用频率和使用时长，则是治疗疾病的一种医学方式，患者罹患疾病，采取何种医学方式治疗，是由医疗机构根据患者病情所决定，而且随着医疗技术的发展，治疗重大疾病的方法可能发生改变，因此不宜以重大疾病治疗方式否定其重大疾病的性质，亦不宜以条款中规定的严苛条件作为保险人是否应当理赔的认定标准。

据此，法院一审判决保险公司给付10万元保险金。一审宣判后，保险公司不服提起上诉，泉州市中级人民法院终审维持原判。据悉，目前保险公司已经支付了10万元理赔金。