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安溪:中医医共体打造共享医疗新时代

东南网12月8日讯(福建日报记者 黄琼芬 通讯员 林清锻 张锦川)近年来,面对中医药服务能力不足、卫技人才不足等问题,安溪县在不断完善政策环境的基础上,以中医药服务为突破口,由安溪县中医院牵头,组建中医联盟,通过“联盟+共享”的新模式,形成了以“县中医院为龙头,乡镇卫生院为枢纽,村卫生所为网底”的中医药服务网络,让优质医疗资源实时上下互联共享,充分发挥分级诊疗制度实效。

今年7月,《医改蓝皮书:中国医改发展报告(2020)》发布,安溪县中医院“组建中医联盟,实现协作共享”的做法,作为地方经验与案例被写入该书。

组建联盟 打破信息壁垒

近日,安溪县龙涓乡的患者陈某兴因左锁骨骨折合并糖尿病到当地卫生院就诊住院。由于病情复杂,龙涓乡卫生院医生用手机发起会诊申请,病人的相关信息即刻被发送到安溪县中医院骨科主任手中。双方医生经过商榷,很快敲定了治疗方案。

为盘活全县中医药服务资源,促进分级诊疗制度真正发挥实效,2018年,安溪县打造中医医共体,由中医院牵头与全县33家医疗机构签约,组建覆盖全县医疗机构的中医联盟。“除了县中医院,联盟单位包括24家乡镇卫生院、4家县级医院、5家民营医院。”安溪县中医院院长李朝晖介绍。

中医联盟成立以来,安溪县中医院积极打破信息壁垒,通过信息之间的及时联通,推动联盟单位更加紧密高效地协作。“联盟单位之间已初步建立大病、难病会商会诊机制,基层单位遇到棘手的问题,可以随时通过移动视频媒介,与县中医院医生联系,共同会商会诊。”李朝晖介绍,如今,像陈某兴这样的疑难杂症会诊在安溪已成常态。

安溪县还建设了县域医疗卫生信息一体化技术平台,全县医疗机构共建共用一个数据中心,通过统一数据管理平台、统一便民服务模式、统一检查结果互认,解决群众健康信息碎片化、孤岛化等问题。

“以前,我们去村里给慢性病患者做随访,由于各个单位之间信息不通,要收集一堆资料做不少准备工作。如今,只要打开软件‘口袋病例’,就能随时查看患者的病例,检查结束后现场就能更新信息,所有的工作审批通过系统就能提交,大大提升了工作效率。”安溪县中医院副院长、尚卿卫生院院长林锦德介绍。

织密网络 共享医疗资源

“以前,我吃中药要到几十公里外的县城拿药,如今,人在乡镇就能拿到由县中医院代煎的中药。实在是太便利了!” 说起县中医院的“共享药房”,安溪县长卿镇的患者苏某花连连点赞。

原来,苏某花近日在长卿卫生院就诊中医。医生通过中药代煎管理服务平台,将处方上传至县中医院的中药房,代煎中心工作人员煎煮中药,再交由物流公司配送,48小时内即送达乡镇卫生院,再由专人通知苏某花前来领药。

以往,中药材短缺、药事服务运行成本高,成为阻碍安溪基层中医药服务发展的老大难问题。为此,安溪通过创新“互联网+中药”服务模式,在中医联盟内实现中药饮片统一采购、统一煎煮、统一配送,搭建起覆盖全县的共享药房,并推出送药上门服务。截至8月底,共享药房已配送中药饮片处方2528张、14113帖;代煎中药处方59975张、261471帖,其中来自乡镇的有9350张、49507帖。

除了共享药房,安溪县中医联盟还通过开展“师带徒”及中医药传承工作,组建中医专家库,共享名医资源。“今年5月,我们柔性引进杨叔禹教授等专家名医,每月到县中医院坐诊、带徒、教学指导,为中医联盟培养学科带头人和业务骨干,来自全县医共体分院的13名优秀业务骨干与杨叔禹教授建立了师徒关系。”李朝晖介绍。

借助“师带徒”平台,让县级医院优质师资下沉融入医共体合作单位中。此外,安溪县还探索建立联盟内医疗人才互助共享机制,通过引进来带、送出去修、走下去传、集中来学等方式,加强基层人才培养、促进业务水平和能力提升,实现人才共享。“县中医联盟通过人才、技术深度融合,实现了优质医疗资源的上下贯通、共建共享,构建起了分级诊疗、合理诊治和有效就医的新秩序。”安溪县卫健局局长魏中南表示。

带活基层 落实分级诊疗

9月初的一个早晨,“安溪县中医联盟”微信群收到一条紧急救援消息。当天8点40分左右,安溪县尚卿卫生院收治了一位无明显诱因出现下腹部疼痛伴晕厥的34岁女性患者。由于患者出现休克,随时会因腹腔内大出血危及生命安全,尚卿卫生院立即通过信息一体化平台,将患者转诊到上一级医院。

当天10点20分左右,该名患者被送达安溪县中医院。早已做好准备的县中医院多学科联合医疗团队快速接诊,查明患者因宫外孕导致输卵管破裂进而大出血,当即为患者行“左侧输卵管切除术”,术后患者恢复良好,目前已康复出院。整个转诊急救过程上下配合密切,为患者赢得了宝贵的救治时间。

为提升基层医疗卫生机构的技术水平和服务能力,合理调控和引导患者的住院流向,安溪县中医联盟建立了基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度。

对于联盟内单位无法开展的检查、检验项目或急危重症病人,通过安溪县域医疗卫生信息一体化技术平台,联盟单位只需将拟前往安溪县中医院检查或治疗患者的转诊单拍照上传至“安溪县中医联盟”微信群,微信群专职管理员会立即联系患者,并协调开通绿色通道。而对于慢性病患者,则主动下转到基层卫生院,将门诊下放到村卫生所,通过开展送医下乡进村、送药上门入户活动,在合理分流病人的同时也为患者省去往返县城就医之累。

数据显示,截至8月底,通过中医联盟,安溪全县实现双向转诊4930人,其中,上转2720人,下转2210人,并呈稳步提升态势。

“依托信息一体化平台,安溪县医共体上联省市专家会诊系统,下接基层医疗机构,真正落实分级诊疗,提升整体医疗服务能力。”魏中南说,这实现了“大病不出县、小病不出镇”“病人不动医生动”“医生病人双下沉”的目标。

科技助力泉州企业跑出复工复产“加速度”

科技助力泉州企业跑出复工复产“加速度”

在石狮晨光化纤染织有限公司生产车间,一台台智能化纺纱机高速运转。

推动复工复产,科技创新是不可或缺的动力。智能制造、大数据分析、云端办公……一段时间以来,借助新技术的发展,一些创新应用助力我市企业跑出复工复产“加速度”。

一个系统随时随地跟踪生产数据

近日,在家当“云监工”的晋江市达胜纺织实业有限公司业务员钤伟娜,“拯救”了一笔价值100万元的订单。

原来,该笔订单原计划2月底就要出货,但疫情影响了生产进度。2月中旬在家的钤伟娜,通过系统查看订单的货期、生产情况和机台参数等,借助系统数据,她迅速增加调度了160台设备投入到该笔订单的生产当中。据介绍,该系统叫“水织机检测系统”,可通过在线采集产量、质量等相关数据,让一切生产环节可追溯,提高了生产信息反馈的实时性、准确性,让企业管理人员无论身处何方,都可以进行远程掌控。

“我们公司是分批复工的,业务员复工时间要比生产工人晚一点,而要协调多少员工、开多少机台,都需要准确的数据。”钤伟娜说,连日来,公司已陆续顺利发出几批货,得益于这套智能化系统,这笔订单最终保住了。

智能化生产提高生产效率近70%

走进位于石狮的晨光化纤染织有限公司生产车间,一台台智能化纺纱机高速运转,一缕缕彩色纱线旋转舞动。形成鲜明对比的是,整个车间仅有若干名工人负责设备的巡视。“一名工人可操作四台机器,大大降低了人力成本。”该企业相关负责人告诉记者,去年晨光采购的十余台高速精密纺纱机已逐渐替换传统的纺纱机,今年复工复产后,这些智能化设备不仅解决了用工难题,而且还大大提升了生产效率和产品质量。

在兴业科技的皮坯车间,两台恒温恒湿烘箱能同时对1500张牛皮进行除湿干燥,整个作业时间仅需24小时。“只需设定好电脑参数,烘箱内各个指标便会自动调节,现场留一名员工负责定时监控即可。”该企业皮坯车间经理曾文彪说,传统牛皮挂晾受天气影响较大,需要十几名员工一起至少3天才能完成,“智能化改造减少了作业工序,品质有了保证,交期也更准时,在人员缩减30%的情况下,生产效率反而提高了近70%。”

科技特派员送技术进“田间地头”

眼下正值春耕好时节,我市科技特派员纷纷深入田间地头,发挥技术优势和作用,助力春耕备耕工作。

在福建省国宇生物科技有限公司,省级科技特派员、华侨大学园艺系副教授刘建福在了解到疫情期间企业蝴蝶兰栽培基质的主要原料水草运输受阻,影响企业顺利复工复产等情况后,结合企业实际,提出了改良栽培基质的建议。“蝴蝶兰的栽培基质是水草和泥炭,我们通过筛选和实验后,将筛选后的泥炭进行配比,使基质的营养及整个生长环境得到比较好的改善,对蝴蝶兰的生长更有利。”刘建福说,通过在水草中加入泥炭作为新基质,不仅缓解了原材料紧缺难题,更降低了约15%的生产成本。(记者 王树帆 通讯员 许晓城 李荣鑫 文/图)

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