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三种医用耗材本月起降价 惠及全市166家公立医院

本报讯 （记者郭雅莹 通讯员王月清）医用耗材采购改革是近年来医改工作的焦点。前不久，国家组织冠脉支架集采，均价从1.3万元降到700元，获得了各界一致好评。市医保局在组织跟进国家和省集采的同时，也组织市级医用耗材的带量采购，切实降低相关耗材使用成本，减轻群众看病就医负担。昨日，记者从市医保局获悉，我市已完成首批医用耗材联合带量采购试点工作，首批三种中选医用耗材于本月起执行，采购价格最大降幅达74.48%，效果明显。

市医保局积极会同市卫健委、市市场监管局指导组建泉州市医用耗材联合带量采购联盟，由泉州市第一医院、福医大附属二院等10家医院牵头，全市166家公立医院参与。首批医用耗材采购试点工作选取一次性注射器、一次性使用吸氧管、一体式吸氧管等三个品种，邀请符合条件的生产企业或供应商报名，组织谈判活动。

“我们将本次试点分为4个阶段，16个步骤来推进。”市医保局药械采购监管科副科长肖经纬说，“此次谈判通过集中联盟医院的采购量，提高了议价能力，达到以量换价的效果，通过汇集联盟医院专家的智慧，集体论证完善采购谈判方案，做到公平竞争。我们将协调中选的产品在省药械采购平台进行采购，并通过医保基金来结算货款，确保能够执行到位。”

据了解，首批三个品种谈判结果已于12月1日在我市执行。其中一次性注射器降价36.85%，一次性吸氧管降价15.47%，一体式吸氧管降价74.48%，按约定采购量计算，一年可为联盟医院节省耗材采购资金超800万元。目前，联盟各医院已经同中选厂家签订购销协议，明确各自采购基础量，确保中选结果执行到位。市医保局也将通过平台监督采购进度，定期考核中选厂家配送率，确保服务到位。

福医二院组织在泉媒体人进行急救知识培训

图为参加培训的媒体人在进行模拟急救练习。 福医二院 供图

东南网11月27日讯（本网记者 谢玉妹 通讯员 曾婧琦）11月20日，新华社国际部专稿中心主任、高级编辑徐勇在办公室中因突发大面积心梗去世。11月27日，台湾演员高以翔在录制节目的过程中突然晕厥，经过近三小时的抢救后，不幸离世……近日，不少人的朋友圈都被猝死新闻刷屏了。心脏骤停是否意味着死亡？那倒不一定，只要学会急救知识，或许能凭着一双手、一张嘴，把病人从“死神”手中拉回来。

27日上午，由泉州市委宣传部和福建医科大学附属第二医院（以下简称福医二院）共同举办的“急救知识培训”在福医二院东海院区举行，本次活动的主题为“泉州媒体人：关爱自己是为了更好的战斗”。

泉州市委宣传部部务会成员林培煌出席培训现场。林培煌表示，媒体工作环境多样化，经常深入社会第一线，面对各种突发、灾难、危险复杂的环境，媒体记者掌握一些医疗急救、自救、互救技能是非常有必要的，希望通过活动，媒体记者有所收获，并在此基础上将学到的急救知识与技能传播给更多人。

福医二院副院长曾红华出席并主持培训。曾红华表示，记者是传播社会正能量的中坚力量，举办这个活动除了普及急救知识技能外，也希望记者们深入一线关注社会热点的同时，多给自己一点关爱，关爱自己，也能帮助他人。

培训现场，福医二院东海院区急诊科护士长谢文莉讲授了心肺复苏术（CPR）、海姆立克急救法，随后，福医二院急救知识宣讲志愿者团队的医护人员分组为记者学员进行操作指导。

当天，记者们还实地走访了东海院区停机坪、消毒供应中心。培训会结束后，大家表示，此次活动特别有意义，收获满满，回去后也将向家人们普及知识。

科普：急性心肌梗死

急性心肌梗死是由于给心肌供血的冠状动脉部分堵塞或全部堵塞，导致心肌缺血和缺氧，使得心肌坏死。当心肌坏死面积过大时，心脏就会发生停跳，最终导致患者死亡。

生活中，绝大多数人并不了解心梗常识，更加无法辨识是否为心梗发作。其实，临床中并非所有的心梗发作都有先兆，但通常50%～80%的患者在发作前都会有一些预警的症状。

1.长时间的心绞痛：大部分人会突然发现持续20min以上的心绞痛，既往有过心绞痛的患者，症状加重，时间延长。同时还伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感；

2.胃肠道反应：许多人还会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道的症状；

3.休克、晕倒等症状：少数人不会感受到疼痛，而是直接休克、晕厥；

4.与劳累有关的全身性疼痛：患者一劳累或一激动，就出现身体疼痛，一休息疼痛就消失了。疼痛不一定是心脏相关部位，可能是肩膀疼痛、后背疼痛，胃疼甚至可能是牙疼、腹泻。

科普：心肺复苏术

而当遇到有人呼吸、心跳骤停等紧急情况，对于毫无医学背景的普通人该怎么去帮助需要帮助的人，如何做简单的心肺复苏？

来自福建医科大学附属第二医院急诊团队的魏冠副主任医师教大家如何在紧急情况下进行心肺复苏。

1.评估现场环境安全

如果有患者突然意识丧失摔倒在地，施救人员先要确定现场是否安全，并设法及时躲避和脱离危险，将患者仰面朝上平躺于硬地板上。

医学小知识：

一般情况下，心脏骤停后4-6分钟就会对身体的各大器官（尤其是大脑）造成不可逆转的伤害。这4-6分钟的黄金抢救时间，错过了，就算抢救回来，也容易留下很多后遗症。

2.判断患者意识

观察患者有无语言或动作反应，轻拍重喊或轻摇病人肩部，分别对着患者两耳高声呼喊：“先生/女士， 你怎么啦?” 。

3.观察呼吸情况及求救

若患者无反应，观察患者是否还有呼吸，主要查看其胸腹部有无起伏。若无呼吸，大声呼救，并拨打急救电话120。

4.判断循环征象

触摸颈动脉（喉结旁开两横指，胸锁乳突肌前缘），查看是否还有脉搏跳动，判断时间5-10秒，若一时判断不清不必纠结，可立即进行胸外心脏按压。

5.心脏按压

双膝跪在患者的右侧，大约肩部到胸部的位置。

解开患者的上衣及裤带，包括男士的领带和女士的胸衣。将一只手的手掌根部放在两乳头连线中点位置，即胸骨下半部分上，另一手掌置于第一手上。双手手指相扣并向上翘起。

按压时双臂伸直绷紧，并与患者胸壁垂直，利用身体的重量垂直向下按压。

按压频率：100-120 次/分，按压时口中默数01、02、03......28、29、30，按压与放松时间相同，放松时手掌不能离开胸壁，应“用力、快速”按压，但不得用冲击式按压。

按压深度：5-6厘米，婴幼儿为胸廓厚度的1/2。

6.开放气道

进行人工呼吸前，需清理口腔异物，并开放气道。

观察患者口腔是否有异物或假牙，比如溺水者口鼻中可能有水草，泥沙等。如果发现有异物，需取出异物。

打开气道，可采用压额抬颏法打开气道，即患者的下颌骨与耳垂的连线垂直于地面，这时鼻孔是朝向天空的。

7.人工呼吸

口对口进行吹气，可用纱布或透气的东西垫在伤者口上，避免直接接触患者。

左手放在患者前额，拇指和食指捏紧患者鼻翼，吸一口气，用双唇包裹住伤者口唇周围，快而深的吹气，吹气时观察患者的胸腹有无起伏，连续吹两次。

若情况特殊无法进行人工呼吸，施救者可单纯进行持续心脏按压。

一般按压/通气的比例为30:2，即按压30次后，进行2次人工呼吸。每个周期为5组30:2的心肺复苏，耗时约2分钟。

过程中注意患者的面部表情。如果患者出现了反应，呼吸心跳恢复，或者缓慢睁开双眼，则抢救成功。否则应继续进行新的循环，直到专业的医护人员到场。