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泉州市级医保扶贫补充补助政策出台 报销比例进一步提高

原标题：市级医保扶贫补充补助政策出台 报销比例进一步提高

市级医保扶贫补充补助政策出台，13种大病保障对象医疗费用个人负担部分补助比例提至98%

不让医保扶贫对象因病返贫

海峡网7月27日讯 （泉州网记者吴志明 通讯员戴晓莹）为避免医保扶贫对象因病返贫，打赢医保扶贫攻坚战，在基本医保、大病医保、医疗救助和省级精准扶贫医疗叠加保险政策的基础上，记者了解到，市医保局出台泉州市精准扶贫医保补充补助政策，使保障对象的报销比例进一步提高，其中集中救助的13种大病保障对象医疗费用个人负担部分的补助比例提高到98%。该政策自7月1日起实施。

保障对象

国定、省定标准农村贫困人口

德化县盖德镇的参保人员苏某，因患尿毒症长期在医院透析治疗。苏某属于省定扶贫标准下的低保对象，可以享受基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险、精准扶贫医保补充补助等各项医保待遇。2018年至今，苏某共发生医疗费用73389.74元，其中基本医保基金支付53873.17元；医疗救助9652.33元；医疗叠加报销补助7917.86元；医保扶贫补充补助468.99元；个人只要负担费用1477.39元。“医保扶贫补充补助政策出台后，苏某就可以多报销468.99元。”

据介绍，此次补充补助保障对象包括2016年精准识别建档立卡的国定、省定标准农村贫困人口，包括扶贫开发对象和省定扶贫标准下的低保对象，也包括市扶贫办、民政局分别上报省扶贫办、省民政厅进行审核确认后的新增扶贫开发对象和省定扶贫标准下的低保对象。

补助办法

报销比例进一步提高

保障对象在年度内发生的属于基本医疗保险支付范围的门诊特殊病种和住院医疗费用（以下简称“目录内”医疗费用）以及起付线费用，在基本医疗保险、大病保险和医疗救助的基础上，经精准扶贫医疗叠加保险“第一道”补助后，再由泉州市医保相关基金给予补充补助，使保障对象在报销比例达到泉州市辖区内一级医院及社区卫生服务中心98%，二级医院95%，三级医院90%。在泉州市辖区外就诊治疗的，医疗费用可报销额度按基本医保政策执行。

在保障对象中，集中救助患者（即省精准扶贫医疗叠加保险方案中“第二道”救助对象）的医疗费用，在基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险和上述补助后，再由泉州市医保相关基金给予补充补助，医疗费用个人负担部分补助比例由90%提高到98%。

结算方式

“一站式”结算

此次补充补助期限从2018年7月1日至2020年12月31日。补充补助费用结算与基本医保结算年度一致。市医疗保障基金管理中心负责医保信息系统改造和政策指导。各县（市、区）医保管理部具体负责精准扶贫医保补充补助工作的经办管理，实现城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险和精准扶贫医保补充补助“一站式”结算。

第四批省级传统村落名录公布 泉州22个村落上榜

记者从市住建局获悉，福建省住建厅、省文旅厅、省财政厅近日公布福建省第四批省级传统村落名录，共有156个村落列入名单，其中泉州22个村落上榜。

据悉，为了更好地保留住历史文化的“基因密码”，去年以来，泉州市对全市42个“中国传统村落”实施挂牌保护，进一步优化传统村落保护利用的实施模式、技术路径，并以“十镇百村”“历史建筑保护修缮”等省、市为民办实事项目为抓手，实施历史文化保护利用提升专项攻坚行动。截至目前，泉州市已拥有1个国家级名城，1条国家级、4条省级历史文化街区，3个国家级、10个省级历史文化名镇，5个国家级、11个省级历史文化名村，42个中国传统村落、90个省级传统村落、31个市级传统村落。

22个传统村落名单

洛江区罗溪镇翁山村、罗溪镇新东村、马甲镇炉田村、虹山乡虹山村；石狮市祥芝镇古浮村、鸿山镇洪厝村；南安市眉山乡天山村、蓬华镇大演村；惠安县辋川镇更新村；安溪县芦田镇石盘村、蓬莱镇温泉村、祥华乡福洋村、感德镇龙通村；永春县蓬壶镇西昌村、石鼓镇吾江村、仙夹镇龙水村、仙夹镇山后村、湖洋镇溪西村；德化县桂阳乡溪洋村、上涌镇桂格村、上涌镇桂林村、葛坑镇湖头村。（记者谢曦）