国台办：两党领导人再次会面开启国共两党交往新篇章

炉石传说米卫兵什么意思?米卫

五本44诺米,五本碰到诺米不管什么时候都一定拿的人,无脑迷信诺米的人 五本44诺米,五本碰到诺米不管什么时候都一定拿的人,无脑迷信诺米的人

嘲讽炉石什么意思

问题一:炉石传说嘲讽是什么意思 嘲讽怪怎么解 楼主您好 嘲讽:玩过WOW的朋友们肯定都知道,嘲讽就是强迫目标攻击自己,在炉石传说中也是如此。当对方...

炉石传说战士专属故事?梗炉

加尔鲁什·地狱咆哮是传奇兽人格罗玛什·地狱咆哮的儿子。在强大的米卫鉴黄师安装包萨满祭司——同时也是掌控元素的大师——萨尔的指引下,加尔鲁什逐渐认识到了自己的价值。他...

魔兽怀旧服炉石怎么绑定新地点?梗炉

炉石就是可以让玩家传送回(炉石绑定点)的物品。 与城镇中的米卫黄App下载官方旅店老板交谈可以改变所设定家的位置。 首先,梗炉青青草视频APP下载进入暴风城,然后找到卫兵,选择旅馆,在点开小地图,...

《炉石传说》中有哪些经典台词?

抱歉,我选择死亡~ 炎魔之王拉格纳罗斯:让火焰净化一切!裁决者图哈特:欢迎来到锦标赛,勇士! 死亡之翼(黑龙):我,就是力量的化身! 奥妮克希亚(黑龙公主)... 克尔...

我现在在加基森,最近法师训练师在哪 - 懂得

我只对联盟熟悉,部落俺没玩过!只有四大主城里面才有职业训练师,如果你炉石点定在主城里面直接炉石回去然后点卫兵就可以查询到。如果炉石点定在野外...

炉石2021年5月术士卡组?米卫

炉火,石头,年轻,一月,美术,士兵 炉火,石头,年轻,一月,美术,士兵

游戏里的哪些经典台词，令你至今难以忘记?梗炉

第一个(只是顺序并不是排名也没有时间顺序):自从我的膝盖中了一箭 这句话出自《上古卷轴5:天际》玩家爱称老滚5,在2011年的时候这句话在网络上迅速走红,而... 它...

天启四骑士登场台词?

天灾军团的士兵们!阿彻鲁斯的死亡骑士们!黑暗的仆从们!听从大领主的召唤,苏醒吧!鲜血染红了天空,巫妖王在注视着我们。前进!苏醒的米卫你们将带来毁灭,身后只...

《魔兽世界》电影中有哪些隐藏的彩蛋?

电影中埋藏了很多有趣的细节和彩蛋 其中手工制作了650套各不相同的戏服,所有的剑、盾牌和矛,梗炉还有24套马铠。 开场第一个笑点是米卫企鹅出场时 我不知道你们为什么要...

泉州无痛分娩率仅10%左右：麻醉医生缺口较大

原标题： 泉州无痛分娩率仅10%左右：麻醉医生缺口较大

【新闻调查】无痛分娩 让快乐生产不再是梦想

近日，国家卫生健康委办公厅发布《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》，经省级卫生健康行政部门遴选认定，确定913家医院作为第一批国家分娩镇痛试点医院，泉州有8家医院上榜。

无痛分娩，让生孩子不再疼到撕心裂肺，可以减轻产妇对疼痛的恐惧。不过记者走访发现，目前泉州无痛分娩率还不高，只有10%左右，不少产妇对该项技术还不是很了解。

那么，无痛分娩无法大范围普及的原因何在？如何进一步推广，为孕妇带来更舒适的生产体验？记者对此进行调查。

讲 述

顺产宝妈 剧痛五个小时难以忍受

回想起2年前顺产的那天，今年33岁的宝妈兰兰脑海里，印象最深的就是临产宫缩时难以忍受的疼痛。

每位顺产的宝妈，对疼痛的形容都不同。兰兰说，宫缩时，好像有人每隔一分钟就拿刀在你肚子里反复搅，那种感觉太疼了！她说，怀孕期间，自己曾向产科医生咨询过有没有无痛分娩，当时那家医院并没有开展分娩镇痛项目。

“临产那天，凌晨五点多肚子就开始疼，到了中午疼得不行，连着剧痛了五个小时才顺产下孩子。”兰兰回忆，“与其他产妇相比，我还算运气好了，当时待产室还躺着两个产妇，有一个已经疼了十几个小时还生不出来，那位产妇因为剧痛不断，哭着喊着说‘不生了’。”

高龄产妇 选择无痛分娩顺利生产

去年初，39岁的程芳生下了第一胎，当别人问起生孩子疼不疼时，她都感叹，幸好自己选择了无痛分娩。程芳说，那时宫口刚开了一指，她就疼哭了，医生立即为她进行麻醉镇痛。“打完麻醉后，感觉不怎么痛了，在助产士的帮助下，三个小时后就把孩子生下来了。”她笑着说，自己是很怕痛的人，确认怀孕后第一时间就决定要无痛分娩，丈夫、公婆都很支持。

“最初也有考虑是否剖宫产，两者都是麻醉镇痛，差别在于剖宫产完还要疼好几天，分娩镇痛不仅生的时候不痛，生完也不痛，肚子上也不会留下伤口。”程芳说。

麻醉医生 17年前为妹妹麻醉分娩

吴建文是泉州妇幼保健院·儿童医院麻醉科副主任医师，他是全市最早开展分娩镇痛的麻醉医生之一，他用这项技术帮助的第一个人，就是自己的亲妹妹。

2002年，吴建文刚参加工作不久，当时妹妹怀孕后一直担心无法忍受顺产的疼痛，于是向他求助，希望能有办法解决顺产时的疼痛问题。

“当时国内开展分娩镇痛的医院很少，后来了解到北京一些医院有开展，于是我打电话到北京妇产医院，向该院麻醉科医生咨询怎么做分娩镇痛。”吴建文回忆，妹妹顺产那天，临产宫缩刚开始，就疼得受不了，一直哭喊着向他求助。根据北京麻醉医生的指导，他给妹妹做了分娩镇痛。麻醉针打完后，经过五六个小时的产程，孩子顺利降生。

分 析

无痛分娩对已婚女性、孕妇来说是一个好消息，不仅可以减少分娩时的痛苦，还能让更多的女性减少生孩子的恐惧。目前，泉州无痛分娩开展的情况如何？还存在哪些普及的难点？

无痛分娩认识误区多

实施无痛分娩就真的不会疼了吗？“许多市民对于无痛分娩的概念和理解仍存在诸多的误区。”吴建文表示，无痛分娩只是帮助产妇缓解镇痛，并不是完全没有痛感，而是将十级疼痛降到四级左右。有的产妇形容，一旦注入药物，疼痛就会得到很大程度缓解，感觉就像“从地狱到了天堂”。

在泉州地区，受制于传统观念的影响，很多产妇都未能享受到这一服务。“我们科一位麻醉师在生产时就强烈要求分娩镇痛，但因为其婆婆坚决反对，最后只能作罢。”泉州市第一医院城东院区麻醉科副主任曾景阳说，作为麻醉医生，对于分娩镇痛所需剂量，是否对胎儿、母体有影响，他们比谁都清楚。但最终还是抵不过长辈们的一句“生孩子哪有不痛的”。

第一医院产科副主任医师饶靖红说：“许多市民仍认为采取无痛分娩会对孩子的智力产生影响，甚至产后孕妇出现腰痛等症状，都将累累‘罪状’归咎于无痛分娩上。其实，这都是错误的理解。”

麻醉医生缺口较大

在孕期时，市民李女士就了解过“无痛分娩”的相关知识，但她还是没有享受到这项服务。“当剧烈疼痛开始时，我求着医生实施分娩镇痛，但被告知麻醉科医生在兼顾其他手术，无法过来为我服务。”李女士回忆说，当时曾想到剖宫产，但因不符合要求被拒绝，最后只能咬牙坚持，才顺利将孩子生了下来。

对此，泉州市中医院产科主任杨锦清表示，他们就曾碰到了类似的情况，有产妇需要无痛分娩，但被告知麻醉师没空。“我们的麻醉医师缺口较大，加之当前医院外科手术较多，根本抽调不出多余的麻醉医师，即便是麻醉医师24小时值班，因为人手不足，也只能优先保证紧急手术。”

根据《2017中国卫生和计划生育统计年鉴》，2016年中国约有7.66万麻醉执业（助理）医师，每万人拥有的麻醉医生仅为0.5人。而美国和英国分别是2.5人和2.8人。吴建文说，面对不断增多的手术量，人员严重短缺的问题，让大量麻醉医生长期处于超负荷劳动状态。

收费标准不够完善

杨锦清表示，自己在日常接诊中，遇到产妇本人有意愿做无痛分娩，但因为家庭经济原因，最后却选择放弃。当前，无痛分娩的收费标准为每人3000元。市民王女士说：“我顺产时，医保报销之后，总共才花1000多元。这一针下去就要3000元，而且还不能报销，对普通人家而言确实有点贵。”

吴建文认为，在收费上，医院无痛分娩的收费只能参照麻醉项目进行收费，对使用的麻醉药品、器械等按价计费。但无痛分娩所付出的医疗服务、人工成本远比其他手术来得多，无痛分娩的过程常是数小时乃至更长时间，需要麻醉医生和助产士定时巡视、监护，并不是简单地打一针就走了。

“收费标准未完善、产科医师和助产士对开展无痛分娩积极性不高，加之分娩室仪器设备不能满足镇痛需要。”吴建文说，当前无痛分娩的技术已经非常娴熟，技术并非制约无痛分娩开展的瓶颈，而是要解决专科麻醉医师的缺失问题。他坦言，若按照试点医院要求，明年无痛分娩比例要达到30%显然有些难度。

建 议

记者在采访中发现，受传统观念束缚、麻醉医生缺口大、现有收费制度等是无痛分娩推广中不容忽视的挑战，那么，如何改变现有的局面？多名麻醉医生、产科医生给出了自己的建议。

转变观念走出误区

在儿童医院产科副主任医师唐照青看来，推广无痛分娩，首先要转变观念，使产妇走出对无痛分娩重要性和安全性认识的重重误区。无痛分娩的穿刺方式和剖宫产时麻醉用的穿刺方式是一样的，使用的镇痛药浓度远远低于剖宫产，剖宫产大家都不担心，无痛分娩就更不用担心了。唐照青认为，要加大对无痛分娩的科普教育力度，从根本上改变老一辈以及部分产妇的观念。有的宝妈在产后出现腰痛的症状，其实和无痛分娩并没有什么关系，大多是产后过于劳累、受凉导致。

饶靖红说，很多人误以为做了“无痛分娩” 就一定能顺产。无痛分娩可缓解分娩时的疼痛，虽然能降低剖宫产率，但不可能完全避免。自然分娩是否改成剖宫产，与是否进行无痛分娩没有必然的联系，它取决于胎儿头盆是否相称、是否存在异常胎位、脐带绕颈和胎儿宫内窘迫等产科因素，有些因素只能在分娩过程中逐渐显现出来。如果出现胎儿窘迫、羊水浑浊、产前异常出血等异常情况，都需要紧急剖宫产。

据悉，当前分娩镇痛的操作理念也在不断更新。无痛针上场的时间逐渐提前，以往镇痛需在产妇宫口开四指（张开4厘米）左右才能进行。根据国家卫健委发布的《分娩镇痛技术操作规范》明确，分娩镇痛开始的时机为产程开始后，产妇有要求，在产程的任何阶段均可开始实施椎管内分娩镇痛。这意味着，产妇不必忍受生产开始时的疼痛，舒适程度大大提高。

加强麻醉医生队伍建设

据了解，为了解决麻醉医生短缺的局面，去年8月，国家卫健委等七部委联合发布《关于印发加强和完善麻醉医疗服务意见的通知》，针对“加强麻醉医师培养和队伍建设、拓展麻醉医疗服务领域、保障麻醉医疗服务质量和安全”等多方面给予指导意见。在吴建文看来，麻醉医生的春天来了。

《通知》指出，到2020年，麻醉医师数量力争增加到9万人，到2030年，麻醉医师数量增加到14万人，每万人口麻醉医师数接近1人；到2035年，麻醉医师数量增加到16万人，每万人口麻醉医师数达到1人以上并保持稳定。同时，麻醉医师与手术科室医师配比更加合理，岗位职责更加明确，麻醉与镇痛服务领域不断拓展，让人民群众享有更高质量、更加舒适的医疗服务。这意味着，今后麻醉医生数量短缺的问题将逐步缓解，不过，仍然需要时间。

泉州市第一医院麻醉科主任医师颜景佳说：“政策的引导，让工作更加明确，但要提高无痛分娩率，还要着力推动妇产科麻醉医师的专科规范化培训，让分娩镇痛真正拥有专业的麻醉医师。”

普及分娩镇痛技术

第一批913家试点医院名单出炉，按照方案要求，试点医院应进一步规范分娩镇痛技术操作，完善优化分娩镇痛管理和服务流程，提高医务人员及公众对分娩镇痛的认知度，在保障母婴安全的前提下，普及分娩镇痛技术。

为了提高医护人员的积极性，颜景佳建议，医院应完善配套政策，出台力度较大的鼓励措施，比如：绩效、提成补贴等，从劳务方面给予麻醉医生认可。早在2018年，市第一医院就出台了《关于镇痛分娩的推广方案》，建立了分娩镇痛管理服务团队。方案中要求，分娩镇痛需配备单间产房，主治以上产科医师、麻醉医师全程服务，助产士全程陪同。同时，还建立了镇痛分娩的抢救制度及抢救预案。当镇痛分娩后改行手术，应直接转入急诊手术绿色通道，产妇发生急重症时，应立即实施抢救，必要时开展多学科急会诊，新生儿出现异常情况，立即对新生儿进行抢救。

把无痛分娩纳入医保

对收入水平不高的家庭来说，三四千元的镇痛费用，如果不能报销，负担还是不小的。颜景佳表示，应加大对无痛分娩的政策倾斜力度和资金支持力度，考虑将其纳入基本医疗保障的范围，报销部分费用。“如果纳入医保，市民对于无痛分娩的接受度就会相应提高。”

（记者 苏凯芳 王丽虹 实习生 王美 文/图 （除署名外）

毛不易献唱电影《怪物先生》主题曲《如果是你》

　　猛哥季末看见怪物

　　猛哥季末温馨日常

　　由黄智亨执导，郭子健监制，余文乐、春夏、惠英红、涂们领衔主演的冒险动作奇幻电影《怪物先生》将于8月18日16点三网同步上线，今日再曝主题曲《如果是你》MV，毛不易温润的歌声娓娓唱出猛哥（余文乐饰）和季末（春夏饰）同行冒险的相知相伴，悄然间为“生而为怪”的现代都市人注入暖流。

　　电影《怪物先生》由上海柠萌影视传媒有限公司、哥伦比亚电影制作（亚洲）有限公司、天津猫眼微影文化传媒有限公司出品，华夏电影发行有限责任公司、上海喜焰文化发展有限公司、浙江横店影业有限公司联合出品。故事讲述了季末（春夏饰）从小就因为能看见“怪物”而被视作异类，直到有一天她在工作的超市再次看到“ 怪物” 并神奇的邂逅了“怪物猎人”——猛哥（余文乐饰），她才发现原来世界上真的有“怪物”存在，两个年轻人由此卷入了一场新的风波。

　　毛不易深情献唱主题曲

　　电影《怪物先生》自8月14日开启预售后，热度一路高涨。今日重磅发布主题曲《如果是你》MV，特邀新生代顶尖唱作歌手毛不易倾情献唱。曾凭借电影《七月与安生》获得第36届香港电影金像奖最佳原创电影音乐奖的波多野裕介加盟作曲，共绎“温暖金曲”。毛不易独特的“毛式唱腔”沉稳醇厚，承载着人生的悲喜与温柔，这次深情的吟唱将猛哥和季末“生而为怪”的孤独心境细腻展露，并轻声唱诉出他们相知相伴的心路历程，在彼此治愈的冒险之旅中，让感动在人心间流转。

　　MV以猛哥和季末两个视角展开，画面也随着两个孤独灵魂的相遇逐渐融合。而歌词中太阳呼唤海洋，小鸟飞翔于天空的浪漫比喻，更能使人深刻感受到他们之间的灵魂羁绊。

　　余文乐春真心相伴勇敢冒险

　　电影中春夏饰演的季末因为能看到怪物，从小就被视为异类。而余文乐饰演的猛哥虽身为“怪物猎人”，却也同样不被认可。同为异类倍感孤独的他们，面对危险时选择紧紧抓住了彼此。“你是我唯一可以相信的人了”“让我来保护你”，从小心求助到承诺保护，他们用同行去勇敢冒险，用陪伴去对抗世俗偏见。这两个人类“怪物”，在这场新挑战中，也最终找到了真正的自己。而MV里奇异的空间通道，童趣的画中世界，昏迷不醒的季末等画面的曝光，让观众对两人的冒险之旅越发好奇。

　　世界上没有完全相同的人，正是不同的思维模式才让这个世界丰富多彩，有了更多的可能。电影《怪物先生》用无限的想象力去肯定了真实生活里的超现实事件，以“怪”的角度反向解构了人内心的孤独，通过对季末这一人物的塑造，鼓励观众正视自己的“奇怪”，大胆露出锋芒。并借由季末与猛哥的相知相识，深化了陪伴的意义。监制郭子健更是坦言：“不管你在哪一个城市，你会有这种不知道自己可以做些什么的感觉，但其实你还是可以找到你的伙伴，一起完成一些你本来觉得没可能完成的事情。”