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那么普通又那么自信什么梗?普通

“明明那么普通却又那么自信”这句话,可以用来吐槽网上那些明明在现实中很平庸,却在网上很嚣张的人,也可以用来调侃一个人本来没有什么能力,却又迷之自信,一...

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1.1公斤早产儿患先心病 “鸽子蛋”上医生施妙手

原标题：1.1公斤早产儿患先心病 “鸽子蛋”上医生施妙手

近日，铭铭在泉州儿童医院成功接受了先天性心脏病手术，手术后体征较平稳。该患儿是我省小儿心脏外科目前体重最小的手术患儿。

铭铭（化名）提前降生，出生三周体重仅1.1公斤。在泉州儿童医院，他被确诊为先天性动脉导管未闭复杂性先天性心脏病。铭铭的心脏仅有“鸽子蛋”大小，给这样的孩子做手术，比绣花都还要细心十倍。

近日，铭铭在泉州儿童医院成功接受了先天性心脏病手术，手术后体征较平稳。该患儿是我省小儿心脏外科目前体重最小的手术患儿。 □记者 张沼婢 通讯员 黄丽纹 文/图

医护团队密切配合，成功修复了患儿的“迷你”心脏。

27周早产男婴 心脏小如鸽蛋

2018年12月，早到的小天使铭铭在妈妈肚子里待了还不到七个月，就迫不及待地呱呱坠地了。出生时候他的体重仅1.06公斤，出生后三周也仅有1.1公斤，只有巴掌般大小，因窒息复苏后气促入住泉州市儿童医院NICU监护治疗。

入院后的小铭铭呼吸费力，只能通过呼吸机辅助通气，无法撤离呼吸机，通过心脏彩超检查显示先天性动脉导管未闭的症状，因直径约5毫米粗大的动脉导管造成大量的血液左向右分流，引起了严重的肺动脉高压，且合并多脏器功能衰竭，肺充血明显。针对此类病症，最有效的治疗方法就是实行动脉导管结扎。

对于这么小的早产儿来说，5毫米的未闭孔已经属于比较大的了，如果不尽快手术，撤离辅助呼吸机，将会引起慢性肺病等一系列相关并发症。但铭铭在孕27+5周早产，小心脏只有“鸽子蛋”大小，且极低出生体重儿心功能相对脆弱，在这样小的心脏上做精细手术，每一步都如履薄冰。再加上动脉导管粗大，手术操作难度和风险都很大，任何微小的差池，都可能引起致命的风险，手术难度不言而喻。

多学科联手救治 男婴重获“心”生

经泉州市儿童医院小儿心脏外科、新生儿科医生们准确的病情评估及相关专业学科会诊后，小儿心脏外科何伦德主任医师、新生儿科王瑞泉副主任医师决定为这个超低出生体重的患儿实施动脉导管结扎术。

在与患儿家属沟通后，术前“备战”拉开了帷幕。医院小儿心脏外科的医生们不断改进手术方案。手术前，新生儿重症监护室制定专业严格的营养方案、护理方案与呼吸支持方式，精心护理，每个环节都小心翼翼，并得随时监控各项数据。小儿心脏外科、新生儿科、麻醉科医护团队紧密协作，做好充分的术前准备。

手术当天，小儿心脏外科、新生儿科、麻醉科等多科精兵强将，密切配合，有条不紊。何伦德介绍，铭铭的心脏只有鸽子蛋大小，动脉管壁非常薄脆，极易破裂而引起大出血，吻合要求非常高，难度很大，“感觉针就在豆腐上穿行”。而且，医生要在切口仅2—3厘米、深度3—4厘米的视野范围下进行手术，完全依靠镊子。尽管手术难度不小，但最终还是成功地修复了铭铭的“迷你”心脏。

“铭铭通过这次手术达到了心脏畸形的完全纠正。”何伦德说，经过两个多小时手术，术后经医护人员的精心治疗和护理，铭铭各器官的功能恢复正常，逐步成功脱离呼吸机。

手术成功后，铭铭成为我省以非体外循环方式做心脏病手术的体重最轻早产儿。何伦德说，接受手术后，经过细心照顾，铭铭长到2.5公斤左右，就可以出院了，今后将和其他孩子一样健康成长。

给体重这么低的患儿做手术，比绣花还要细心十倍。

患儿“收心”后 和正常孩子无异

此病例的成功救治为今后类似疾病的患儿提供了宝贵的手术经验。据悉，该院已完成10例极低出生体重早产儿先天性心脏病手术，该类手术的成功开展标志着我市小儿心脏外科医疗水平的提升。

动脉导管未闭（PDA）是常见的先天性心脏病之一，占先心病的15%—20%，早产儿动脉导管未闭是导致早产儿心力衰竭的主要原因之一，胎龄越小，体重越低，则PDA发生率越高，如处理不及时，严重者可导致死亡。

先心病的发病率在千分之九左右，不少家长感觉像是天塌下来了一样。其实95%的先心病可以得到救治，而家长的焦虑往往会影响治疗，及时手术后的孩子也完全可以像正常孩子一样。

据了解，目前，我市的儿童医院和泉州市第一医院均有开展先天性心脏病手术。“按照目前先天性心脏病每年千分之九的发病率计算，泉州每年的先心患儿约为1000个，在泉接受手术的只是一小部分。”何伦德告诉记者，先天性心脏病的最佳手术时间是1岁以内，手术成功后，患儿能与健康孩子一样成长。

医生提醒，先心病患儿如果不能得到及时救治，病情较重的孩子将在婴幼儿期死亡，其余的孩子大部分活不到成年。

泉州：开学首日 8岁男童独守医院等父亲醒来

今天是全市小学开学的日子，8岁男童小杰（化名）却无法像其他小朋友一样开开心心地进入校园学习，他还在泉州市第一医院等待病危的父亲醒来，送他上学。自2月26日跟随送父亲的急救车来到医院后，小杰便没再离开过。

医生和护士给小杰带来衣服和画笔

父亲病危 八龄童随车入院

昨日上午，泉州市第一医院城东院区抢救室里人来人往，坐在病床上专注画画的小杰引人注意。急诊医生郑建涛告诉记者，小杰的身体状况良好，但是他的父亲情况并不乐观，目前仍在重症监护室内治疗。

小杰的父亲叫龚仕勇，今年37岁，云南昭通人，目前租住在洛江区河市镇霞溪村。房东林先生介绍，小杰父子才租住了十几天。元宵节当天上午，林先生接到一名租客的电话，得知小杰的父亲摔倒在租房边上的一在建房里，他第一时间拨打了120电话。刚开始，龚仕勇被送至万鸿医院，因为病情危重，当天下午被转诊至泉州市第一医院城东院区。年幼的小杰因无人照看，只能跟随急救车到医院。

小学开学 他想回学校上课

“马上要开学了，想回学校上课吗？”记者问道，小杰点了点头说：“我读河市第二中心小学一年级四班，班主任是叶老师。我最喜欢上的是体育课，每次都可以跟同学一起跑步、跳绳，很好玩……”谈起学校生活，小杰很是向往。

截至昨日，小杰已在医院里待了4天。“孩子很乖，很听话，一直待在我们临时安排的病床上写写画画。”郑建涛说，因为无人照顾，急诊科的医护人员、保安、转运的工人都成了小杰的临时看护，给孩子叫外卖、带零食，还为他送来文具、书籍以及换洗衣物等。

郑建涛坦言，他们不敢让小杰随意走动，因为一直没有其他亲属来接小杰，也只能暂时将其安置在抢救室里。“不管是从院感角度还是疫情防控的角度，孩子都不能长期待在这里。我们希望孩子的其他监护人能够尽快赶到医院，将孩子接走，切实负起监护孩子的责任。”

多方联系 想让孩子顺利入学

小杰知道爸爸摔倒了，流了很多血，现在在医院的三楼治疗，至于严重程度，他并不知道。天真的他正等着父亲病好后，能够送他去学校。“之前，都是爸爸送我去上学，我最喜欢爸爸给我做的豆腐和牛肉了。”

该院重症医学科主任林天来告诉记者：“小杰的父亲因‘发热、意识不清’入院治疗，目前考虑为颅内感染，结核性脑膜炎可能性大，继发性肺结核，现仍处于昏迷，靠呼吸机维持生命体征，病情危重，情况不容乐观。”

记者试图联系小杰的母亲，但电话一直无法接通。小杰说：“妈妈回老家了，我不想跟妈妈走。如果跟妈妈走了，就剩爸爸一个人了。”

后来，记者拨通了小杰叔叔的电话。小杰的叔叔说，他们兄弟已七八年没见了，去年得知大哥因患肺结核住院治疗，他特地从江苏赶来泉州照顾，花了几万元才治好。对于小杰的母亲，他了解的也不多，小杰出生几个月后，大哥一家三口便到泉州工作生活，之后很少联系。

小杰的叔叔表示，现在大哥大嫂是否离婚，他并不知晓，也不知道大嫂的去向。父亲已经过世，患病的母亲正跟着他在江苏生活。“大哥的情况我也不敢跟老人家讲，怕她受不了，现在我一时半会儿也赶不到泉州的医院。”

据悉，在小杰父亲入院当天，河市派出所也接到了该警情。连日来，该所民警一直在努力联系该对父子的其他亲属，并为妥善安置好小杰，让孩子顺利入学接受教育而积极奔走。（□记者 苏凯芳 龚翠玲 陈小阳 文/图）