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泉州实施医保信用管理暂行规定 失信将暂停医保便捷服务

泉州市基本医保参保人和定点医药机构医保服务人员信用管理暂行规定6月1日起施行

违规失信将被暂停医保便捷服务

记者从泉州市医保局获悉，为推进泉州医疗保障领域信用体系建设，保障医保基金安全，促进参保人和定点医药机构医保服务人员规范使用医保基金行为，营造医疗保障领域诚实守信的社会氛围，市医保局日前出台《泉州市基本医保参保人信用管理暂行规定》和《泉州市定点医药机构医保服务人员信用管理暂行规定》（以下简称《暂行规定》），对基本医保参保人和定点医药机构医保服务人员划分信用等级和对应的信用奖惩措施，并将在6月1日起施行。

这些信息事关参保人信用状况

《暂行规定》中规定，信用主体指基本医保参保人（指参加泉州市职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险的人员）和定点医药机构医保服务人员（指在泉州市医保定点医药机构提供医保服务的医保医师、医保药师）。

会被归集的信用信息包括：信用主体的姓名、居民身份证号码、社会保障卡等基本信息；信用主体在医疗保障领域违规失信行为信息，包括违规行为信息、行政处罚信息、行政强制信息、刑事处罚信息、违反医保协议处理信息等；信用主体的信用分值、信用类别、异议申诉信息、信用修复信息及其他需要纳入的信息。

定期评价参保人信用并评分

信用评价实行定期评价与动态跟踪。定期评价周期为一个自然年度，每个评价周期初始信用分值为100分，信用评价周期内动态跟踪、及时调整信用分值，在本评价周期结束后，根据信用分值确定信用类别。上一评价周期结束后，信用分值不累计至下一评价周期。

基本医保参保人的信用评价指标包括欺诈骗保、造成基金损失、管理规定等三类共22项，医保医师的信用评价指标包括服务管理、基金监管等两类共15项，医保药师的信用评价指标包括服务管理、基金监管等两类共6项。根据信用主体违规行为的性质、情节和违规金额等，每项信用评价指标分别对应扣减不等的信用分值。

例如，针对基本医保参保人，在“转借医保卡骗保”指标中，骗取医保基金超过5000元（含），扣100分。

信用状况划分为四个等级

根据信用主体的信用评价分值，将信用主体的信用状况划分为四个类别：信用优秀（A级），指评分为100分的；信用一般（B级），指评分在80分及以上且不足100分的；信用关注（C级），指评分在60分及以上且不足80分的；信用异常（D级），指评分低于60分的。

其中，对于信用优秀（A级）的参保人，可正常享受医保经办服务告知承诺制、“绿色通道”等便捷服务。对信用一般（B级）的参保人，医保分中心引导其主动学习医保基金监管法规政策，暂停其享受医保经办服务告知承诺制便捷服务3个月。对信用关注（C级）的参保人，医保分中心引导其主动学习医保基金监管法规政策，将其纳入重点关注名单，对其就医购药行为加强监控，暂停其享受医保经办服务告知承诺制便捷服务6个月。对信用异常（D级）的参保人，医保分中心引导其主动学习医保基金监管法规政策，将其纳入重点关注名单，对其就医购药行为实施重点监控，暂停其享受医保经办服务告知承诺制便捷服务12个月。

对评价结果有异议可提出申诉

此外，《暂行规定》中指出，医保部门将B级及以下的信用评价结果及时以适当方式告知信用主体。信用主体对信用分值扣分和信用评价结果有异议的，收到告知之日起5个工作日内向所属医保分中心提出异议申诉。

市医保局在收到异议申请后将进行初审、复核、认定并反馈认定结果。有轻微违规失信行为的信用主体通过纠正违规失信行为、退回违规使用的医保基金、作出承诺和参加医保法规政策考试合格后，可以申请信用修复，每次可申请修复信用分值8分。（泉州晚报记者 许奕梅 通讯员 王月清）

今日泉州市区开展不礼让斑马线专项整治 志愿者将上路劝导

原标题：今日泉州市区开展不礼让斑马线专项整治 志愿者将上路劝导

今日，交警部门通过泉州网曝光一批在斑马线上不礼让被高清监控抓拍的违法行为，希望驾驶员们引以为戒。鲤城、丰泽交警大队今日将在辖区内开展不礼让斑马线专项整治行动，东南公益志愿者们也将走上街头，配合交警进行礼让斑马线文明劝导。

礼让斑马线 让出文明 让出安全●追踪

东南公益志愿者将走上街头，配合交警进行文明劝导

九一街龙宫路口，车辆不礼让斑马线被监控抓拍。

泉州网5月30日讯（记者 傅恒 通讯员 赵美媛 文\图）斑马线是行人过街的安全线，然而因为车辆不礼让引发的斑马线惨剧屡见不鲜。本周一上午，惠安一名小学生在斑马线上被车撞倒当场身亡；同日，在南安也有一名男子在斑马线上被撞飞遇难。为了提高广大司机朋友的安全意识，昨日东南早报联合市交警支队发起礼让斑马线的倡议，引发众多市民的热烈响应。今日，交警部门通过泉州网曝光一批在斑马线上不礼让被高清监控抓拍的违法行为，希望驾驶员们引以为戒。鲤城、丰泽交警大队今日将在辖区内开展不礼让斑马线专项整治行动，东南公益志愿者们也将走上街头，配合交警进行礼让斑马线文明劝导。

【行动】

今日开展专项整治 志愿者将上路劝导

今天下午，鲤城、丰泽交警大队将在辖区内开展不礼让斑马线专项整治行动。东南早报东南公益志愿者们也将跟交警一起走上路面，配合交警进行礼让斑马线的劝导，希望通过整治加劝导的方式，让司机朋友们真正做到礼让斑马线，让出文明，让出安全。

据交警介绍，在此前的整治行动中，一些因未礼让斑马线被查处的驾驶员，找了各种各样的理由。有驾驶员表示自己因为有急事、赶时间，就想着快速通过，才没有礼让斑马线；也有人称是行人在斑马线前踌躇不定，不知道对方是否要通过才没有进行礼让；还有一些驾驶员把责任推给前方车辆，前面的车没有礼让，自己也就跟着通过了。

交警表示，这些都不能成为免予处罚的理由，法律规定，机动车行经人行横道时，应当减速行驶，遇行人正在通过人行横道，应当停车让行，机动车行经没有交通信号的道路时，遇行人横过道路，应当避让。再次呼吁广大驾驶员，行车时做到自觉礼让斑马线，这不仅是交通安全的需要，更是城市文明最直观的体现。

宝洲街万达路口，车辆不礼让斑马线被监控抓拍。

【曝光】

宝洲街斑马线：两车未礼让斑马线 从行人身前挤过

5月11日上午8点36分，在市区宝洲街万达路口，两名市民沿着斑马线过马路，一辆车牌为闽CM9955的白色小车，在临近斑马线时，并未对行人礼让，而是从行人身前驶过，这一不礼让行为也被高清监控拍个正着。

当日上午9点56分，在同一路口，一辆电动自行车和一名行人在不同方向都要过马路，而一辆车牌为闽CD05606的白色新能源汽车并未礼让，而是从行人和电动车中间直接穿过。这一幕也被高清监控抓拍。

东街二郎巷口，车辆不礼让被抓拍。

东街三条斑马线：不礼让行为较严重 多车被拍还有公交车

市区东街二郎巷路口、金池巷路口、相公巷路口，不礼让斑马线的现象较为严重，也是高清监控抓拍的重点。

5月21日上午9点12分，在二郎巷路口，一名女子沿着斑马线过马路时，车牌为闽CH8P00的白色小车从该女子身前挤过，被监控抓拍。无独有偶，当日下午3点47分，一名男子在该处沿着斑马线过马路时，车牌为闽D007F1的灰色小车没有礼让，同样从男子身前挤过。

在金池巷路口，5月21日下午3点44分，车牌为闽C77DE8的黑色小车遇到市民从斑马线过马路，没有礼让，而是从过街市民身前绕过被抓拍。10分钟后，同在该路口，车牌为闽CH8P00的车辆也因为不礼让行人被监控抓拍。

5月24日上午8点50分，在相公巷路口的斑马线上，车牌为闽C2127S的白色小车，遇到行人过马路未礼让，被监控抓拍。上午10点12分，车牌为闽CYD630的公交车行驶到该路口，也因为未礼让过马路的行人而被监控抓拍。

市区多个路口：不礼让车辆被抓拍 均罚款100元记3分

此外，在泉州商城广场田安路路口，闽C60UU9、闽C26Z99两辆小车，因未礼让斑马线被监控抓拍。九一街龙宫路口，闽C98K37、闽C29MJ2两辆小车不礼让斑马线被抓拍。在涂门街宣武巷东路口，闽C10SK8、京QG6Q53两辆小车在斑马线前没有礼让过街行人被抓拍。在泉秀街淮秀路口，闽C08LZ7、闽AR0M13两辆小车不礼让斑马线行人被抓拍。在新门街濠沟公式路口，闽CYG590公交车和闽C96V75小车未礼让行人被抓拍。

据了解，这些因不礼让斑马线被抓拍的车辆，交警均录入系统，处以罚款100元，记3分。

责任编辑：林嵘