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泉州市级医保扶贫补充补助政策出台 报销比例进一步提高

原标题:市级医保扶贫补充补助政策出台 报销比例进一步提高

市级医保扶贫补充补助政策出台,13种大病保障对象医疗费用个人负担部分补助比例提至98%

不让医保扶贫对象因病返贫

海峡网7月27日讯 (泉州网记者吴志明 通讯员戴晓莹)为避免医保扶贫对象因病返贫,打赢医保扶贫攻坚战,在基本医保、大病医保、医疗救助和省级精准扶贫医疗叠加保险政策的基础上,记者了解到,市医保局出台泉州市精准扶贫医保补充补助政策,使保障对象的报销比例进一步提高,其中集中救助的13种大病保障对象医疗费用个人负担部分的补助比例提高到98%。该政策自7月1日起实施。

保障对象

国定、省定标准农村贫困人口

德化县盖德镇的参保人员苏某,因患尿毒症长期在医院透析治疗。苏某属于省定扶贫标准下的低保对象,可以享受基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险、精准扶贫医保补充补助等各项医保待遇。2018年至今,苏某共发生医疗费用73389.74元,其中基本医保基金支付53873.17元;医疗救助9652.33元;医疗叠加报销补助7917.86元;医保扶贫补充补助468.99元;个人只要负担费用1477.39元。“医保扶贫补充补助政策出台后,苏某就可以多报销468.99元。”

据介绍,此次补充补助保障对象包括2016年精准识别建档立卡的国定、省定标准农村贫困人口,包括扶贫开发对象和省定扶贫标准下的低保对象,也包括市扶贫办、民政局分别上报省扶贫办、省民政厅进行审核确认后的新增扶贫开发对象和省定扶贫标准下的低保对象。

补助办法

报销比例进一步提高

保障对象在年度内发生的属于基本医疗保险支付范围的门诊特殊病种和住院医疗费用(以下简称“目录内”医疗费用)以及起付线费用,在基本医疗保险、大病保险和医疗救助的基础上,经精准扶贫医疗叠加保险“第一道”补助后,再由泉州市医保相关基金给予补充补助,使保障对象在报销比例达到泉州市辖区内一级医院及社区卫生服务中心98%,二级医院95%,三级医院90%。在泉州市辖区外就诊治疗的,医疗费用可报销额度按基本医保政策执行。

在保障对象中,集中救助患者(即省精准扶贫医疗叠加保险方案中“第二道”救助对象)的医疗费用,在基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险和上述补助后,再由泉州市医保相关基金给予补充补助,医疗费用个人负担部分补助比例由90%提高到98%。

结算方式

“一站式”结算

此次补充补助期限从2018年7月1日至2020年12月31日。补充补助费用结算与基本医保结算年度一致。市医疗保障基金管理中心负责医保信息系统改造和政策指导。各县(市、区)医保管理部具体负责精准扶贫医保补充补助工作的经办管理,实现城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险和精准扶贫医保补充补助“一站式”结算。

泉州交警持续开展酒醉驾整治 11月已1865人被查

泉州交警持续开展酒醉驾整治 11月已1865人被查

交警严查酒醉驾

为进一步贯彻落实道路交通事故预防“减量控大”暨秋冬季交通安全整治百日会战工作部署,泉州各地公安交警部门持续开展酒醉驾交通违法整治行动,11月份以来,共查处酒驾1294起、醉驾571起。

□记者 黄枫 王丽虹 通讯员 庄承汪 赵美缘 刘虹艳 陈亚明 文/图

酒驾探望生病母亲 孝心变担心

11月20日20时40分许,许某驾驶无牌二轮摩托车途经泉港区山腰镇坝头路口路段执勤点时,被泉港交警大队山腰中队执勤民警查获。许某浑身酒气,经现场酒精吹气检测,其体内酒精含量为65mg/100ml,且其没有有效机动车驾驶证,涉嫌酒后无证驾驶机动车。

经调查,许某称当晚8时许下班回家,吃饭时喝了一两多的红酒。被查获时,他正准备去看望生病的母亲。民警发现,许某早在2017年就因酒驾被查,2019年又因醉驾被查获。民警对许某处以罚款及行政拘留的处罚。

醉驾追尾私了不成 费钱还被拘

11月25日22时59分许,黄某驾驶小型轿车从泉港驿峰路某海鲜楼出发,沿驿峰路驶入祥云路后,因操作不当刮碰路中护栏,造成护栏和车辆不同程度损坏。经检测:黄某血液中的乙醇含量为211.40mg/100mL,属醉酒驾驶机动车上路行驶。经查,当晚黄某在海鲜楼与客户吃饭,其间喝了一两白酒及两瓶啤酒。

11月24日22时许,陈某驾驶车辆前往泉州市区泉秀街一餐馆用餐,其间喝了白酒。25日凌晨0时30分许,他驾车回家,途经少林路时追尾前方车辆。双方下车协商,由于赔偿谈不妥,前方车辆驾驶员报警。经检测,陈某血液中的乙醇含量为151.96mg/100mL,属于醉驾。被问及为何酒后驾驶车辆,陈某说,为了省钱,抱着侥幸心理开车上路。这下,钱没省着,他还面临法律的严惩。

目前,黄某和陈某均涉嫌危险驾驶罪,已被采取刑事强制措施。

醉驾躲入小路酣睡 还是被查获

11月27日19时许,45岁的黄某开着车来到泉州市区兴贤路一家酒楼与朋友聚餐。21时许,酒足饭饱后,朋友们相继打车回家,黄某则独自开车离开酒楼。开了不远,酒劲上涌,他便将车拐进旁边一条小路,然后将车停在路边呼呼大睡。

当晚,接到辖区群众报警后,鲤城公安分局常泰派出所民警赶到现场查看。民警敲车窗将黄某喊醒,询问其是否醉酒驾驶机动车,黄某否认。民警将其送到医院进行血液酒精含量检测,发现其血液内酒精浓度达到179.5mg/100ml,属于醉酒驾驶。

目前,黄某已被公安机关依法取保候审。

提醒

酒后啥都不正常 莫高估自己

交警介绍,酒精会使司机受到多方面的影响。饮酒后人的手、脚的反应速度较平时降低,往往无法正常控制油门、刹车及方向盘;饮酒后对光、声刺激反应时间延长,本能反射动作的时间也相应延长,感觉器官和运动器官如眼、手、脚之间的配合功能发生障碍,因此,无法正确判断距离、速度;饮酒后易困倦,表现为行驶不规律、空间视觉差等疲劳驾驶的行为;饮酒后可使视力暂时受损,视像不稳,辨色能力下降,因此不能发现和正确领会交通信号、标志和标线;饮酒后视野大大减小、视像模糊,眼睛只盯着前方目标,对处于视野边缘的危险隐患难以发现,易发生事故。此外,在酒精的刺激下,人有时会过高地估计自己,对周围人的劝告不予理睬,往往干出一些力不从心的事。

交警提醒,广大司机朋友要牢记喝酒不开车、开车不喝酒、醉驾要判刑,遵守交通法规,以免给自己及他人带来危险。

  • 类型:成长学习
  • 系统:Android 14.0
  • 大小:9mv.5xMB
  • 时间:2026-10-14 00:00:23
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下载介绍

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