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泉州明年起家庭病床医保政策有新规 服务机构将扩大

明年起 家庭病床医保政策有新规

服务机构将扩大到所有定点基层医疗机构

记者昨日获悉,为进一步规范基本医保家庭病床服务管理和医保待遇支付,提高家庭病床医疗质量和服务水平,日前,泉州市医保局制定出台基本医保家庭病床管理新规。家庭病床每个治疗周期视作一次住院,其医疗费用凭社会保障卡与定点公立医疗机构结算,起付标准、最高支付限额、个人分担比例及费用结算办法与住院医疗费用有关规定相同,而服务机构将扩大到所有定点基层医疗机构。该规定自明年1月1日起执行。

一个治疗周期 不得超过2个月

规定中要求,家庭病床医疗服务机构为符合卫计主管部门设立家庭病床条件定点公立医疗机构。家庭病床数实行定量控制,公立定点医疗机构应派出主治医师以上(含主治医师)人员开展服务,设立的家庭病床床位数应与家庭病床床位医生数相适应。

该规定服务于因中风瘫痪、恶性肿瘤晚期、骨折牵引等到医疗机构就诊确有困难,符合住院指征但因情况特殊需设立家庭病床的参保人员。

符合条件的定点公立医疗机构主治医师(含)以上的经治医生,根据病情需要为符合服务范围的参保人员填写《泉州市基本医保家庭病床申请认定审核表》,经医院同意后,由所属医保经办机构审核并出具设立家庭病床通知单。参保人员凭《泉州市基本医保家庭病床通知单》到该医疗机构设立家庭病床,医疗机构按住院手续(住院登记,类别选家庭病床)办理家庭病床入院登记。

家庭病床一个治疗周期不得超过2个月,如因病情需要继续设立家庭病床者,必须重新办理手续。

超范围费用 医保基金不予支付

规定中明确,家庭病床有效期内,参保患者只能进行家庭病床相关疾病的治疗及用药,超出范围的治疗及用药费用医保基金不予支付。有效期满后,参保患者应及时到医院办理出院手续,结算费用。设立家庭病床期间,不得再在任何定点医疗机构发生与家庭病床相同病情的医疗费用(急诊病人除外),所发生的费用不予报销。

设立家庭病床期间,因急诊确需住院治疗,需先到开设家庭病床的定点医疗机构办理家庭病床出院手续,再办理住院手续。

该规定实施后,医保部门将督促定点医疗机构严格执行卫计部门家庭病床管理相关规定,结合家庭医生签约服务工作,指派有资质的医护人员上门服务,为患者建立完整的家庭病床病历,做好定期查床服务等工作。家庭病床的诊疗严格执行我市基本医保的有关规定。(东南早报记者 许奕梅 通讯员 戴晓莹 肖剑钦)

泉州丰泽检测辖区18家游泳场所 6家水质不合格

台风影响结束后,炎热再次回归,游泳场所成为不少人消暑降温的好去处。近日,丰泽区卫生监督所检测辖区内18家游泳场所,其中12家合格,合格率约为66.67%。存在的问题主要是尿素指标和微生物指标不合格。

规定 游泳场所需要符合多项条件

吕副所长介绍,根据2007年卫生部、国家体育总局发布的《游泳场所卫生规范》要求,经净化消毒的游泳池水质应符合相关国家卫生标准的要求,并取得卫生许可证。小区内具有经营性质的游泳池也需要办理卫生许可证。

游泳池水循环过滤净化设备每日应进行反冲洗,反冲洗水应排入下水道。同时要有强制通过式浸脚池。人工游泳场所应设置专人负责池水净化消毒工作,并配备足量、符合国家卫生要求的净化、消毒剂。每场开放前、开放时均应进行池水余氯、Ph值、温度等检测,检测结果应公示并注明测定时间,且记录备查,检测结果应每月上报卫生监督部门。按照国家标准规定,游泳池池水应保持游离余氯浓度为每升0.3毫克~0.5毫克。浸脚消毒池池水余氯含量应保持5~10毫克/升,应当每4小时更换一次。这两项重要指标需要每日检测和公示。

吕副所长表示,卫生监督所主要通过专项检查和日常不定期抽查,监管游泳池的卫生。暑假高峰期他们一般每个月都会对辖区游泳场所进行检查,现场快速抽检不合格的,会责令经营者加强循环过滤水质,及时补充新水,定期更换池水。不履行监督意见,抽检不合格的,将进行行政处罚。

提醒 多种方法判断泳池水质

部门提醒,市民应到正规、证件齐全的泳池游泳。那么,市民如何判断一个泳池是不是合规呢?据了解,除了《营业执照》外,市民可以查看泳池是否有《高危险性体育项目经营许可证》。

吕副所长同时提醒市民,到泳池后可查看是否有卫生许可证,是否张贴水质检测报告。市民还可以看泳池卫生信誉度等级,分为A、B、C三级,A级最高,卫生信誉度等级越高代表卫生条件及管理水平越高、越可靠。

此外,可以看看水的颜色和透明度。在水质较好的游泳池中,如果铺有白色瓷砖,会呈现出明亮的淡蓝色,如果铺有浅蓝瓷砖,则是深蓝色的效果;池水一定要满足清澈见底的条件,要看水面有无颗粒漂浮,池底有无沉淀,如果水发白,略带浑浊,则可能是细菌超标。同时还可以留意泳池底部,或泳池旁边的出水口,看是否有水源源不断进出的现象。如果有,则说明其水循环消毒装置在正常运作。

还可以贴近水面去闻,如果闻到淡淡的氯气味道,说明余氯的含量基本合格。如感觉味道刺鼻,难以适应,则说明余氯的含量已经超标,会对身体造成伤害。

市民如果遇到游泳池卫生问题,可拨打卫生监督所的电话0595-22574182进行投诉。

部门: 将对不合格场所进行二次检测

记者从丰泽区卫生监督所了解到,对于检测不合格的游泳场所,卫监部门均已下发监督意见书责令整改,并将于近期陆续对这些单位进行二次检测。如检测结果再不合格,将依法查处。

不合格的单位名单如下:

尿素指标不合格:

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泉州鲤城区弘毅健身服务有限公司(丰泽街道经典名门小区)

泉州市美课健身管理有限公司(安吉路海峡体育中心商业街A幢)

泉州市王潮健身服务有限公司丰泽分公司(北峰街道北清东路188号)

泉州万力酒店管理有限公司丰泽分公司(宝洲街719号)

微生物指标不合格:

泉州市丰泽友邦娱乐有限公司(华大街道新埔社区草帮水库边)

泉州群山梦彩体育有限公司(清源街道群山社区耕山队脚下)

泉州市王潮健身服务有限公司丰泽分公司(北峰街道北清东路188号)

丰泽区卫生监督所副所长吕华展介绍,尿素来源主要是游泳者在泳池中小便,小部分是汗液排放。他提醒广大游泳者不要随意在泳池中小便,共同维护好游泳池的卫生安全。

(记者 吴志明)

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