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泉州实施医保信用管理暂行规定 失信将暂停医保便捷服务

泉州市基本医保参保人和定点医药机构医保服务人员信用管理暂行规定6月1日起施行

违规失信将被暂停医保便捷服务

记者从泉州市医保局获悉,为推进泉州医疗保障领域信用体系建设,保障医保基金安全,促进参保人和定点医药机构医保服务人员规范使用医保基金行为,营造医疗保障领域诚实守信的社会氛围,市医保局日前出台《泉州市基本医保参保人信用管理暂行规定》和《泉州市定点医药机构医保服务人员信用管理暂行规定》(以下简称《暂行规定》),对基本医保参保人和定点医药机构医保服务人员划分信用等级和对应的信用奖惩措施,并将在6月1日起施行。

这些信息事关参保人信用状况

《暂行规定》中规定,信用主体指基本医保参保人(指参加泉州市职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险的人员)和定点医药机构医保服务人员(指在泉州市医保定点医药机构提供医保服务的医保医师、医保药师)。

会被归集的信用信息包括:信用主体的姓名、居民身份证号码、社会保障卡等基本信息;信用主体在医疗保障领域违规失信行为信息,包括违规行为信息、行政处罚信息、行政强制信息、刑事处罚信息、违反医保协议处理信息等;信用主体的信用分值、信用类别、异议申诉信息、信用修复信息及其他需要纳入的信息。

定期评价参保人信用并评分

信用评价实行定期评价与动态跟踪。定期评价周期为一个自然年度,每个评价周期初始信用分值为100分,信用评价周期内动态跟踪、及时调整信用分值,在本评价周期结束后,根据信用分值确定信用类别。上一评价周期结束后,信用分值不累计至下一评价周期。

基本医保参保人的信用评价指标包括欺诈骗保、造成基金损失、管理规定等三类共22项,医保医师的信用评价指标包括服务管理、基金监管等两类共15项,医保药师的信用评价指标包括服务管理、基金监管等两类共6项。根据信用主体违规行为的性质、情节和违规金额等,每项信用评价指标分别对应扣减不等的信用分值。

例如,针对基本医保参保人,在“转借医保卡骗保”指标中,骗取医保基金超过5000元(含),扣100分。

信用状况划分为四个等级

根据信用主体的信用评价分值,将信用主体的信用状况划分为四个类别:信用优秀(A级),指评分为100分的;信用一般(B级),指评分在80分及以上且不足100分的;信用关注(C级),指评分在60分及以上且不足80分的;信用异常(D级),指评分低于60分的。

其中,对于信用优秀(A级)的参保人,可正常享受医保经办服务告知承诺制、“绿色通道”等便捷服务。对信用一般(B级)的参保人,医保分中心引导其主动学习医保基金监管法规政策,暂停其享受医保经办服务告知承诺制便捷服务3个月。对信用关注(C级)的参保人,医保分中心引导其主动学习医保基金监管法规政策,将其纳入重点关注名单,对其就医购药行为加强监控,暂停其享受医保经办服务告知承诺制便捷服务6个月。对信用异常(D级)的参保人,医保分中心引导其主动学习医保基金监管法规政策,将其纳入重点关注名单,对其就医购药行为实施重点监控,暂停其享受医保经办服务告知承诺制便捷服务12个月。

对评价结果有异议可提出申诉

此外,《暂行规定》中指出,医保部门将B级及以下的信用评价结果及时以适当方式告知信用主体。信用主体对信用分值扣分和信用评价结果有异议的,收到告知之日起5个工作日内向所属医保分中心提出异议申诉。

市医保局在收到异议申请后将进行初审、复核、认定并反馈认定结果。有轻微违规失信行为的信用主体通过纠正违规失信行为、退回违规使用的医保基金、作出承诺和参加医保法规政策考试合格后,可以申请信用修复,每次可申请修复信用分值8分。(泉州晚报记者 许奕梅 通讯员 王月清)

2020上半年腾讯音乐娱乐集团数专成绩亮眼 华语、海外音乐全面增长

  韩国人气女子组合BLACKPINK于6月26日在腾讯音乐独家发行的回归单曲《How You Like That》,发售当天在全平台销售就超过一百万张,2020年上半年数字音乐专辑市场也正式落幕。2020年全球疫情肆虐,人们的线下娱乐无法得到满足,集中转为线上娱乐。数字音乐作为线上娱乐中重要的一环,加之近几年中国音乐产业的高速发长以及对音乐付费的普及,更是成为文娱消费的重要增长点。

  而据第三方的公开数据统计,上半年中国数字音乐专辑在数量和销售额上都实现了逆势上涨。截至2020年6月15日,国内共计发售数字音乐专辑62张,较去年同期增长12.7%;总体销售额突破3亿元大关,比去年同期增长了78.78%。在36氪近期的报道中也显示:中国录制音乐收入在全球市场的排名持续上升,其中TME试水的数字专辑模式,也正随时间展现出越来越大的商业价值,6年间逐渐成为所有在线音乐平台的标配,为整个音乐行业收入的增长开辟了新路径。

  华语数专再创高峰 腾讯音乐占比超八成 领跑市场

  继2019年华语数字音乐产业迎来井喷之年后,2020年上半年度,华语数字音乐再创高峰。上半年华语数专共发行34张,占据总发片量的55%,销售额更是占到整体的82%。

  不仅整体大盘上涨,在各细分领域也实现了新的突破。肖战新专辑《光点》上线后销售额实现破亿,再次刷新了华语音乐数字专辑的销售纪录,树立了新的行业里程碑。纵观2020年上半年的数字专辑排行榜,在前十名中有八位华语歌手,销量占据了数专总销量的78%,其中有六张华语数字专辑跻身“销量千万俱乐部”。也标志着,中国数字音乐专辑销售额也已迈过5000万元大关。

  作为中国数字音乐娱乐的领航者,腾讯音乐娱乐集团在2020上半年依然领跑,(以下简称“TME”)旗下三大音乐平台(QQ音乐、酷狗音乐、酷我音乐)仍旧是发片最多的平台,由其独家发售的数专数量就已经超过了全网发片量的一半,销售额更是占据今年上半年整体数字专辑销售额的78%,较去年同期更是实现了92.1%的同比增长。其中,在非独数字专辑部分,TME也占据了全网61%的销售额,稳居行业领军者地位。

  而在华语数字音乐市场,TME更是继续占据主导地位。TME在2020上半年共发行华语数专22张,占全网华语发片量的64.7%,销售额以84.87%的占比领跑华语数字音乐市场,实现了双量领先。其中,销量排行榜前十位的数字专辑中,TME独家占比60%,占据整体销售额的73.32%。由此可见,TME已经成为很多头部华语艺人宣发数字音乐专辑的首选合作平台。除了顶流歌手,TME也一直对独立音乐人进行全方面的扶持,例如呼戈、安九等音乐人今年都在TME上线过付费数字专辑,获得大量粉丝的支持。TME一方面帮助小众原创音乐破圈,同时也满足了细分市场的需求,让用户能在平台上获取更广泛的优质音乐内容。

  从全网到独家 海外版图覆盖多元音乐需求TME凸显音乐内容领导力

  2020上半年海外数字专辑较去年呈总体上涨趋势。首先,日韩音乐共发售26张数字专辑,总销售额达3400万元,较去年同期均有所增长。作为国内最早开始布局日韩版图的音乐平台,TME近些年逐步凸显平台优势,如今年6月,韩国男子组合GOT7成员段宜恩分别在TME和网易云音乐独家发售了一张数字专辑,其中在TME发行的《OUTTA MY HEAD》成绩高出另一张11.5%;同期,日本人气虚拟歌姬初音未来也先后推出了两张数字专辑,第一张《缤纷世界》选择在全网发售,其中TME销售额占比60.83%;也正因此,后续的《暗适应ЯEMOTION》选择在TME独家发售。

  TME如今已经成为拥有最多日音版权的音乐平台,与动漫音乐厂牌SACRA MUSIC、老牌唱片公司Being Group、索尼音乐旗下的SACRA MUSIC、杰尼斯事务所等都达成了深度合作。在韩语音乐方面,TME也坐拥YG、JYP、SM韩娱三大头部厂牌的音乐版权,同时还拥有KAKAOM、CJ、DSP等经纪公司版权。

  欧美音乐方面,上半年虽然只发行了两张数字专辑,但销售额达到了2100万元,较去年同期增长了35%。其中Justin Bieber的数专《Changes》也成为了上半年榜单中唯一一个挤进前十的欧美数字专辑,全网共计销售1500万元,TME贡献了其中一半的销量。由此可见,无论是主流的欧美流行音乐巨星Justin Bieber,还是小众圈层喜爱的说唱天王Eminem,他们的数字专辑都能在TME找到大批受众。

  事实上,TME在音乐内容的覆盖和数字音乐的数据表现,取得的这些成绩都与近年来不断加强与国际音乐厂牌和优秀音乐人的深度合作、推动音乐产业全球化有着密切的关系,其在音乐内容的领导力也得以体现,成为音乐行业的首选平台。

  内容宣发赋能数字音乐 释放内容价值

  随着用户对音乐版权的认识和关注不断增加,在线音乐付费用户的数量也在不断攀升,其中,用户愿意为高质量的音乐付费是一个很重要的因素。而今年TME在数专数据上亮眼的成绩,除了与平台自身海量优质音乐内容密不可分外,也与其强大的宣发能力息息相关。凭借8亿月活用户基础和形式多样的各大平台,以及线上、线下的渠道联动,TME打造了音乐榜单、直播粉丝见面会、专属定制通道、评论区互动等多种玩法,将不同环节的应援全部打通,为粉丝群体打造线上专属后援阵地。如今年TME独家发售鹿晗的全新数字专辑《π-volume.3》时,采用将公益和内容捆绑的宣发模式;张艺兴今年销售额破4000万的新专辑《莲》也得益于TME旗下多平台创新运营能力的强力宣发支持。

  除了展开一系列平台玩法外,TME更是首度将数专与今年新推出的旗下全景音乐现场娱乐品牌TME live相结合。今年4月,TME就邀请陈立农的粉丝与他共同“造梦”,用爱解锁为陈立农量身打造的TME live“超梦境现场”,搭建起粉丝和偶像良性共生的生态圈。最终他推出的首张个人专辑《格格不入》全网销售额就破千万,其中99.52%都来自于TME平台。

  近年来,腾讯音乐娱乐集团在助力中国音乐产业数字化转型升级的过程中起着重要的作用,用海量多元的音乐内容连接广大用户和音乐人,不断丰富数字专辑的创新玩法,从而为用户提供优质的音乐服务,并同时帮助音乐乃至泛娱乐行业最大程度释放核能价值。

· 2026-10-03 06:06:514分钟阅读阅读 9663
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