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2019年1月1日至1月3日泉州市暂停医保刷卡结算服务

原标题:2019年1月1日至1月3日泉州市暂停医保刷卡结算服务

记者从泉州市医疗保障基金管理中心获悉,明年1月1日至3日将关闭泉州市医疗保险信息网络管理系统,全市各定点医疗机构、定点零售药店将于2019年1月1日至1月3日暂停受理医保刷卡结算。

这期间,对于住院情形的出院和结算,全市各定点医疗机构于2018年12月31日前,为所有住院参保患者(生育除外)刷卡结清医疗费用并办理出院登记,并于2019年1月4日为其重新刷卡办理入院登记。停机结转期间所发生的医疗费用,并入该住院患者2019年度医疗费用。

对于单病种结算情形的出院和结算,全市各定点医疗机构于2018年12月31日前为符合单病种结算的住院患者办理单病种出院和结算手续;对预计将跨年度住院的单病种患者,如已办理入院登记手续的,由各定点医疗机构取消入院登记和冲销已传送的单病种费用,于2019年1月4日为其重新刷卡和办理入院登记,2018年度及停机结转期间发生的医疗费用并入该住院患者2019年度住院医疗费用。

对于门(急)诊、危重病抢救的结算,参保患者在结转停机期间发生的门(急)诊、危重病抢救等医疗费用,先由个人垫付,并于2019年1月20日前凭相关报销材料到所属医保管理部报销结算。

对于转外就医、异地安置患者(包括省内和跨省联网)的结算,这部分患者由所属医保管理部负责通知,医疗费用结算、办理出入院参照执行上述办法。(记者许奕梅 通讯员戴晓莹)

医保个人账户将可家庭共济 7月起泉州与全省同步实行

记者日前从市医保局获悉,从7月1日起,泉州将与全省同步实行医保个人账户家庭共济,扩大个人账户适用范围,进一步减轻参保人员医疗费负担。

所谓医保个人账户家庭共济,是指职工医保个人账户历年结余资金可用于其配偶、未成年子女等直系亲属的医疗保障费用,实现家庭成员之间共济互助。

如何设立家庭共济账户呢?市医保局工作人员介绍说,需要在网上公共服务平台如闽政通APP、医疗保障公众号、小程序等进行操作,参保职工可从其个人账户中划出结余资金超过2000元的部分设立家庭共济账户,共济账户可用于支付门诊和住院费用、接种二类疫苗、定点零售药店购药、体检、缴纳参加城乡居民基本医保的保费和其他符合个人账户支付范围的费用。家庭共济账户在全省范围内使用,共济关系可变更、取消,但不能重复建立。

参保职工可根据家庭成员的医疗需求申请设立(变更、取消)家庭共济账户,提供本人及家庭成员有效身份证件信息,并签署家庭关系声明书,建立共济关系。值得注意的是,建立共济关系的家庭成员应为我省参加基本医保的参保人员。(记者郭雅莹)

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