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泉州推进建档立卡农村贫困人口大病专项救治

原标题:泉州推进建档立卡农村贫困人口大病专项救治

海峡网5月10日讯 (泉州网记者 李菁)近日,记者从泉州市卫计委了解到,泉州市正进一步推进建档立卡农村贫困人口大病专项救治及家庭医生签约服务,2017-2020年,将对泉州市建档立卡农村贫困人口中患13种疾病者进行集中救治,对13个病种实行按病种付费,控制医疗费用总额,降低患者实际自付费用。

大病专项救治包括13个病种

据了解,建档立卡农村贫困人口大病专项救治包括13种疾病:儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先天性心脏病房间隔缺损、儿童先天性心脏病室间隔缺损、儿童先天性动脉导管未闭、儿童先天性肺动脉瓣狭窄、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌。

大病专项救治的对象为2016年精准识别建档立卡农村贫困人口,包括扶贫开发对象、省定扶贫标准下的低保对象。另外,将新增建档立卡农村贫困人口,条件为经省扶贫办、民政厅严格按照有关规定确认、汇总后的新增扶贫开发对象和省定扶贫标准下的低保对象。

开设绿色通道缩短等候时间

目前,泉州市已确定泉州市第一医院、泉州市中医院、泉州市妇幼保健院·儿童医院、福建医科大学附属第二医院、解放军第一八○医院作为泉州市建档立卡农村贫困人口大病专项治疗的市级定点救治医院。县(区)级定点救治医院包括石狮市医院、晋江市医院、南安市医院、惠安县医院、安溪县医院、安溪县中医院、永春县医院、德化县医院、德化县中医院、泉州台商投资区医院。

各县(市、区)确定各个病种的县级医疗救治定点医院,原则上设在县级医院,县级医院不具备诊疗条件的,可以设置在市级定点救治医院。各定点医院将制定和优化医疗服务流程,为大病救治患者开通就医绿色通道,尽可能缩短就医等候时间,实行“先诊疗,后付费”的结算服务模式。

患者“第二道”补助达90%

据了解,为减轻农村贫困大病患者负担,对大病专项救治的13个病种将实行按病种付费管理。省、各设区市卫生计生委会同医保部门确定了省、市、县各级定点医院各单病种费用定额标准。

各地医保部门已根据城乡居民基本医保、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险“第一道”补助的情况,确定各病种在省、市、县级医疗机构治疗中患者个人负担比例,个人负担部分再按精准扶贫医疗叠加保险“第二道”补助的政策,给予90%补助。

另外,泉州市通过信息化身份标识等简洁手段明确大病救治对象身份,救助对象在定点医院住院实行先诊疗后付费,定点医院设立综合服务窗口,实现基本医疗保险、大病保险、医疗救助、医疗叠加保险等“一站式”信息交换和即时结算,患者只需在出院时支付自付医疗费用。

95年小伙伪造事故骗保 结果一查监控就露馅了

原标题:95年小伙伪造事故骗保 结果一查监控就露馅了

 海峡网2月20日讯 (福建日报新媒体·闽南网记者 陈玉玲 通讯员 林阿敏)今天中午11点半,一通报警电话打进了泉州高速交警支队指挥中心。电话那头的报警人称,自己在环城高速撞上了护栏。不过,民警调查却发现这是一起为了骗保伪造的交通事故。

接警后,民警在环城高速上行15公里处找到了事故车辆和驾驶员胡某。可奇怪的是,事故现场只见小车左侧损伤比较严重,路边的护栏却好好的。民警一边在现场勘察车辆,一边让路政执法人员带胡某去指认碰撞地点。折腾了老半天,胡某也没指认出确切的碰撞位置,且车上坐着的3名乘客,也纷纷表示对该起事故不知情。

这到底是咋回事?为核实和还原事故过程,民警提出要调取监控核查,这时胡某开始变得很慌张,哆嗦地说出了事情的真相。原来,胡某的车确实发生了交通事故,不过事发时间是18日下午,地点在江西高速。当时,驾车的是胡某的老婆,加上高速上雨很大,事故发生后并未报警。

想到要支付一笔修车费,胡某觉得不甘心,就想到了制造一起交通事故,报警找保险赔钱。

经保险公司初步计算,胡某的车辆维修费超10000元,已经达到涉及违法诈骗保险的金额。根据《中华人民共和国》第一百九十八条规定,进行保险诈骗活动,根据数额将被判处有期徒刑或者拘役,并处罚金。为此,这名95后小伙将面临法律的处罚。目前,该起案件正在进一步办理中。

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