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相关问题
1.1公斤早产儿患先心病 “鸽子蛋”上医生施妙手
原标题:1.1公斤早产儿患先心病 “鸽子蛋”上医生施妙手
近日,铭铭在泉州儿童医院成功接受了先天性心脏病手术,手术后体征较平稳。该患儿是我省小儿心脏外科目前体重最小的手术患儿。
铭铭(化名)提前降生,出生三周体重仅1.1公斤。在泉州儿童医院,他被确诊为先天性动脉导管未闭复杂性先天性心脏病。铭铭的心脏仅有“鸽子蛋”大小,给这样的孩子做手术,比绣花都还要细心十倍。
近日,铭铭在泉州儿童医院成功接受了先天性心脏病手术,手术后体征较平稳。该患儿是我省小儿心脏外科目前体重最小的手术患儿。 □记者 张沼婢 通讯员 黄丽纹 文/图

医护团队密切配合,成功修复了患儿的“迷你”心脏。
27周早产男婴 心脏小如鸽蛋
2018年12月,早到的小天使铭铭在妈妈肚子里待了还不到七个月,就迫不及待地呱呱坠地了。出生时候他的体重仅1.06公斤,出生后三周也仅有1.1公斤,只有巴掌般大小,因窒息复苏后气促入住泉州市儿童医院NICU监护治疗。
入院后的小铭铭呼吸费力,只能通过呼吸机辅助通气,无法撤离呼吸机,通过心脏彩超检查显示先天性动脉导管未闭的症状,因直径约5毫米粗大的动脉导管造成大量的血液左向右分流,引起了严重的肺动脉高压,且合并多脏器功能衰竭,肺充血明显。针对此类病症,最有效的治疗方法就是实行动脉导管结扎。
对于这么小的早产儿来说,5毫米的未闭孔已经属于比较大的了,如果不尽快手术,撤离辅助呼吸机,将会引起慢性肺病等一系列相关并发症。但铭铭在孕27+5周早产,小心脏只有“鸽子蛋”大小,且极低出生体重儿心功能相对脆弱,在这样小的心脏上做精细手术,每一步都如履薄冰。再加上动脉导管粗大,手术操作难度和风险都很大,任何微小的差池,都可能引起致命的风险,手术难度不言而喻。
多学科联手救治 男婴重获“心”生
经泉州市儿童医院小儿心脏外科、新生儿科医生们准确的病情评估及相关专业学科会诊后,小儿心脏外科何伦德主任医师、新生儿科王瑞泉副主任医师决定为这个超低出生体重的患儿实施动脉导管结扎术。
在与患儿家属沟通后,术前“备战”拉开了帷幕。医院小儿心脏外科的医生们不断改进手术方案。手术前,新生儿重症监护室制定专业严格的营养方案、护理方案与呼吸支持方式,精心护理,每个环节都小心翼翼,并得随时监控各项数据。小儿心脏外科、新生儿科、麻醉科医护团队紧密协作,做好充分的术前准备。
手术当天,小儿心脏外科、新生儿科、麻醉科等多科精兵强将,密切配合,有条不紊。何伦德介绍,铭铭的心脏只有鸽子蛋大小,动脉管壁非常薄脆,极易破裂而引起大出血,吻合要求非常高,难度很大,“感觉针就在豆腐上穿行”。而且,医生要在切口仅2—3厘米、深度3—4厘米的视野范围下进行手术,完全依靠镊子。尽管手术难度不小,但最终还是成功地修复了铭铭的“迷你”心脏。
“铭铭通过这次手术达到了心脏畸形的完全纠正。”何伦德说,经过两个多小时手术,术后经医护人员的精心治疗和护理,铭铭各器官的功能恢复正常,逐步成功脱离呼吸机。
手术成功后,铭铭成为我省以非体外循环方式做心脏病手术的体重最轻早产儿。何伦德说,接受手术后,经过细心照顾,铭铭长到2.5公斤左右,就可以出院了,今后将和其他孩子一样健康成长。

给体重这么低的患儿做手术,比绣花还要细心十倍。
患儿“收心”后 和正常孩子无异
此病例的成功救治为今后类似疾病的患儿提供了宝贵的手术经验。据悉,该院已完成10例极低出生体重早产儿先天性心脏病手术,该类手术的成功开展标志着我市小儿心脏外科医疗水平的提升。
动脉导管未闭(PDA)是常见的先天性心脏病之一,占先心病的15%—20%,早产儿动脉导管未闭是导致早产儿心力衰竭的主要原因之一,胎龄越小,体重越低,则PDA发生率越高,如处理不及时,严重者可导致死亡。
先心病的发病率在千分之九左右,不少家长感觉像是天塌下来了一样。其实95%的先心病可以得到救治,而家长的焦虑往往会影响治疗,及时手术后的孩子也完全可以像正常孩子一样。
据了解,目前,我市的儿童医院和泉州市第一医院均有开展先天性心脏病手术。“按照目前先天性心脏病每年千分之九的发病率计算,泉州每年的先心患儿约为1000个,在泉接受手术的只是一小部分。”何伦德告诉记者,先天性心脏病的最佳手术时间是1岁以内,手术成功后,患儿能与健康孩子一样成长。
医生提醒,先心病患儿如果不能得到及时救治,病情较重的孩子将在婴幼儿期死亡,其余的孩子大部分活不到成年。
台胞承父遗愿 连续五载返回祖籍地南安石井义诊
原标题: 台胞承父遗愿 连续五载返回祖籍地南安石井义诊
台胞承父遗愿 连续五载回乡义诊

卓播儒细心为村民看病 (受访者供图)
海峡网讯(泉州晚报记者陈灵 黄耿煌)14日和15日上午,一天半的时间里,南安石井老港村一幢老房子门庭若市。“今年是第5年啦!”70多岁的林阿婆说,他们都是来找卓医生看病的。林阿婆所说的卓医生名叫卓播儒,是台湾“卓家泉安堂老铺”的负责人,卓家第六代传人。为秉承父亲遗愿,自2015年起,卓播儒总会携家人从台湾返回祖籍地石井,在父亲卓传铭生日当天,在父亲留下来的老房子里为乡亲义诊。今年,共百余名村民受惠。他的儿子、卓家第七代传人卓掌晞目前正在山东中医药大学攻读博士学位,亦请假来到石井。卓播儒说,只要身体条件允许,他们会将义诊活动持续开展下去。
村民慕名而来 夸赞医术精湛
老港村的这幢两层半砖石结构房墙壁上贴着一张海报,上面写着“纪念传铭公112岁冥诞中医义诊”。海报下的告示于12日便张贴好,提醒村民此次义诊的具体时间和预约挂号人数。拿到预约号的村民坐在门口处的椅子上有序排队候诊。庭院一边还搭起帐篷,提供茶水供大家饮用。
卓播儒则坐在屋内的“看诊区”,为村民号脉看诊。14日上午,60多岁的卓老伯早早地拿到号,坐在诊桌前讲述自己的病情。听完后,卓播儒细致了解他的职业、饮食,询问睡眠和排便情况,并查看舌头颜色,“中医要详细地认知病人的情况,了解身体的失衡情况,从而更精准地为病人调整平衡。”随后,他引导卓老伯趴在推拿床上。卓老伯的脸并未直接接触推拿床,而是隔着一块粉色的一次性棉布。他用熟练的手法开始帮卓老伯推拿按压。看完病,他会工工整整地写好处方,并为病人讲明病情和医治方法。
记者了解到,前来就诊的村民有的是“老朋友”,连续多年来看病,有的听闻卓医生医术高超慕名而来。说起卓医生,村民无不夸赞他“人好”、“细心”、“医德医术都高”。
父亲心念家乡 子承父愿服务乡亲
卓播儒说,他出生在中医世家,传承历经200年,传到他已经是第六代。父亲卓传铭18岁就继承祖业,早年举家迁居台湾新北市,开创“卓家老铺”药号,设立“泉安堂中医诊所”。除了开药铺和诊所,父亲还任教于台中医药学院,1988年退休后将药铺传给他。
在父亲的影响下,他自幼便潜心学习中医。同时为了让医术更加精湛,他还只身来到祖国大陆,在山东中医药大学获得硕士、博士学位。
2007年,101岁的卓传铭去世。“父亲一直非常想念家乡,常心悬故乡亲友的健康,希望子女、儿孙用医术为家乡作贡献。”2015年,卓播儒选择父亲生日这一天,带领家人、医馆人员来到老家开始义诊活动。他说,“泉安堂”的名号意指老家泉州南安,也意指“泉水活流生生不息,安人济世日进无疆”,意思是子孙延绵不息、救世济人、学无止境。“只要身体条件允许,我们会将义诊活动持续办下去。”
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