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1.1公斤早产儿患先心病 “鸽子蛋”上医生施妙手

原标题：1.1公斤早产儿患先心病 “鸽子蛋”上医生施妙手

近日，铭铭在泉州儿童医院成功接受了先天性心脏病手术，手术后体征较平稳。该患儿是我省小儿心脏外科目前体重最小的手术患儿。

铭铭（化名）提前降生，出生三周体重仅1.1公斤。在泉州儿童医院，他被确诊为先天性动脉导管未闭复杂性先天性心脏病。铭铭的心脏仅有“鸽子蛋”大小，给这样的孩子做手术，比绣花都还要细心十倍。

近日，铭铭在泉州儿童医院成功接受了先天性心脏病手术，手术后体征较平稳。该患儿是我省小儿心脏外科目前体重最小的手术患儿。 □记者 张沼婢 通讯员 黄丽纹 文/图

医护团队密切配合，成功修复了患儿的“迷你”心脏。

27周早产男婴 心脏小如鸽蛋

2018年12月，早到的小天使铭铭在妈妈肚子里待了还不到七个月，就迫不及待地呱呱坠地了。出生时候他的体重仅1.06公斤，出生后三周也仅有1.1公斤，只有巴掌般大小，因窒息复苏后气促入住泉州市儿童医院NICU监护治疗。

入院后的小铭铭呼吸费力，只能通过呼吸机辅助通气，无法撤离呼吸机，通过心脏彩超检查显示先天性动脉导管未闭的症状，因直径约5毫米粗大的动脉导管造成大量的血液左向右分流，引起了严重的肺动脉高压，且合并多脏器功能衰竭，肺充血明显。针对此类病症，最有效的治疗方法就是实行动脉导管结扎。

对于这么小的早产儿来说，5毫米的未闭孔已经属于比较大的了，如果不尽快手术，撤离辅助呼吸机，将会引起慢性肺病等一系列相关并发症。但铭铭在孕27+5周早产，小心脏只有“鸽子蛋”大小，且极低出生体重儿心功能相对脆弱，在这样小的心脏上做精细手术，每一步都如履薄冰。再加上动脉导管粗大，手术操作难度和风险都很大，任何微小的差池，都可能引起致命的风险，手术难度不言而喻。

多学科联手救治 男婴重获“心”生

经泉州市儿童医院小儿心脏外科、新生儿科医生们准确的病情评估及相关专业学科会诊后，小儿心脏外科何伦德主任医师、新生儿科王瑞泉副主任医师决定为这个超低出生体重的患儿实施动脉导管结扎术。

在与患儿家属沟通后，术前“备战”拉开了帷幕。医院小儿心脏外科的医生们不断改进手术方案。手术前，新生儿重症监护室制定专业严格的营养方案、护理方案与呼吸支持方式，精心护理，每个环节都小心翼翼，并得随时监控各项数据。小儿心脏外科、新生儿科、麻醉科医护团队紧密协作，做好充分的术前准备。

手术当天，小儿心脏外科、新生儿科、麻醉科等多科精兵强将，密切配合，有条不紊。何伦德介绍，铭铭的心脏只有鸽子蛋大小，动脉管壁非常薄脆，极易破裂而引起大出血，吻合要求非常高，难度很大，“感觉针就在豆腐上穿行”。而且，医生要在切口仅2—3厘米、深度3—4厘米的视野范围下进行手术，完全依靠镊子。尽管手术难度不小，但最终还是成功地修复了铭铭的“迷你”心脏。

“铭铭通过这次手术达到了心脏畸形的完全纠正。”何伦德说，经过两个多小时手术，术后经医护人员的精心治疗和护理，铭铭各器官的功能恢复正常，逐步成功脱离呼吸机。

手术成功后，铭铭成为我省以非体外循环方式做心脏病手术的体重最轻早产儿。何伦德说，接受手术后，经过细心照顾，铭铭长到2.5公斤左右，就可以出院了，今后将和其他孩子一样健康成长。

给体重这么低的患儿做手术，比绣花还要细心十倍。

患儿“收心”后 和正常孩子无异

此病例的成功救治为今后类似疾病的患儿提供了宝贵的手术经验。据悉，该院已完成10例极低出生体重早产儿先天性心脏病手术，该类手术的成功开展标志着我市小儿心脏外科医疗水平的提升。

动脉导管未闭（PDA）是常见的先天性心脏病之一，占先心病的15%—20%，早产儿动脉导管未闭是导致早产儿心力衰竭的主要原因之一，胎龄越小，体重越低，则PDA发生率越高，如处理不及时，严重者可导致死亡。

先心病的发病率在千分之九左右，不少家长感觉像是天塌下来了一样。其实95%的先心病可以得到救治，而家长的焦虑往往会影响治疗，及时手术后的孩子也完全可以像正常孩子一样。

据了解，目前，我市的儿童医院和泉州市第一医院均有开展先天性心脏病手术。“按照目前先天性心脏病每年千分之九的发病率计算，泉州每年的先心患儿约为1000个，在泉接受手术的只是一小部分。”何伦德告诉记者，先天性心脏病的最佳手术时间是1岁以内，手术成功后，患儿能与健康孩子一样成长。

医生提醒，先心病患儿如果不能得到及时救治，病情较重的孩子将在婴幼儿期死亡，其余的孩子大部分活不到成年。

女儿期中考的满分作文感动了很多人 父母却心生愧疚

原标题：女儿期中考的满分作文感动了很多人 父母却心生愧疚

“妈妈不管是生病还是有事都会去上班，爸爸连续好几个月都没有回来，所以我也要当爸爸妈妈那样的好警察”

海峡网5月2日讯（泉州网记者 陈祥木 通讯员 黄朝宏 文/图）“我的爸爸妈妈都是一名出色的警察……妈妈不管是生病还是有事都会去上班；爸爸连续好几个月都没有回来。所以，我的理想就是当一名为人民服务的好警察！” 前日，安溪县公安局虎邱派出所民警小陈在朋友圈里晒出了女儿期中考的作文，这篇被老师评了满分的作文，感动了很多人，却让小陈和妻子心中充满愧疚。

小陈和女儿难得的合影

警察家的孩子，早早地习惯了自己玩耍，自己吃饭，自己洗澡，自己上床睡觉，没有睡前故事，没有父母“晚安”声中的亲吻，没有牵着爸爸妈妈的手逛过公园，逛过图书馆……孩子的成长，父母总是缺席，对于孩子，他们亏欠得太多太多。小陈的女儿，就是在这样的“双警家庭”环境下成长。

小陈是安溪县公安局虎邱派出所的一名民警，长期坚守山区，爱人小杨是安溪交警队伍里的一名窗口民警，业务繁杂。在这个“双警家庭”里，他们爱岗敬业，是并肩作战的战友；他们相濡以沫，是亲密无间的爱人。然而说起“家”这个字，只有他们知道其中的酸甜苦辣。看到孩子的作文，小陈既欣慰又心酸，“经常到家时孩子都睡了，很多时候都是她自己一个人待在家里，但她不吵不闹，自己练字、画画”。

小陈女儿的满分作文

2017年的一天，孩子感冒，发起了高烧。小陈正在外地出差，小杨窗口要值班。不放心把当时只有7岁的女儿独自留在家里，小杨只能把孩子带到单位。小杨在窗口忙碌，女儿不吵不闹、安安静静地在办公室里看书。等小杨忙完时，女儿已经趴在桌上睡着了。望着女儿的侧脸，小杨的热泪不禁涌出眼眶。

面对坚强又懂事的孩子，小陈和小杨心里满是愧疚。但是没办法，他们有太多使命要肩负！“女儿，终有一天，爸爸可以不上班，天天望着长大后的你，那时你就成了我，而我始终会是你身后最坚定的那个男人……”小陈拿着女儿的作文，喃喃自语中，强忍着不让眼泪落下。