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2014冬季奥运会男子花样滑冰金牌?平昌

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花滑界佼佼者?男花样滑冰

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索契冬季奥运会男子花样滑冰金牌?平昌

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2018韩国花滑男单最好成绩?男花样滑冰

2018韩国花滑男单最好成绩是金博洋的第四名。 平昌冬奥会花样滑冰男子单人滑落下帷幕。视频在索契冬奥会斩获冠军的平昌日本超人气选手羽生结弦成功卫冕,中国选手金博。

2014花样滑雪运动员冠军?冬奥

2014花样滑雪运动员冠军日本选手羽生结弦 羽生结弦,男,1994年12月7日出生于日本宫城县仙台市,日本花样滑冰男子单人滑选手。 2014年2月夺得索契冬奥会金牌,男花样滑冰成。

有哪些堪称经典的视频花样滑冰表演?

堪称经典的花样滑冰表演,在最近的2021花滑世锦赛就出现了。 2021花滑世界杯落下帷幕,平昌九一动漫中国代表团仅凭借隋文静和韩聪组合获得银牌,大部分的奖牌都被俄罗斯选手。

冰上花滑日本奥运冠军?冬奥

羽生结弦,男,1994年12月7日出生于日本宫城县仙台市,日本花样滑冰男子单人滑选手。 2014年2月夺得索契冬奥会金牌,男花样滑冰成为亚洲首位冬奥会男子单人滑冠军。3月夺得。视频91

亚洲滑冰冠军?

羽生结弦,男,1994年12月7日出生于日本宫城县仙台市,日本花样滑冰男子单人滑选手。 2014年2月夺得索契冬奥会金牌,成为亚洲首位冬奥会男子单人滑冠军。3月夺得。看片免费

中国短道速滑队拿下都面金牌，肯定能在北京报平昌冬奥会被黑的仇!

中国短道速滑队拿下都面金牌,肯定能在北京报平昌冬奥会被黑的仇! 官宣!北京冬奥会2月4日开幕。近日,相关单位开启发布会,主要是介绍北京冬奥会和冬残奥会最... 中。

2018平昌花样滑冰银牌?

在花样滑冰双人滑决赛中,短节目比赛中位列头名的中国组合隋文静/韩聪全新演绎经典曲目《图兰朵》,获得153.08分,最终以总分235.47分摘得银牌,与金牌得主德国。

自助售票机新增退票功能 积分如何兑换火车票？

取退票更方便了

本报讯 （记者吴志明）近日，泉州火车站对车站“旅客服务系统”进行升级，自助售票机和自助取票机各新增服务功能，即自助售票机新增退票功能、自助取票机新增购票功能。需要提醒的是，新增购票功能后的自助取票机无退票功能。

泉州火车站相关负责人介绍，新增功能后，自助售票机可办理购票、取票、退票、学生购优惠票资质绑定和残疾军人购优惠票资质绑定、会员服务等业务。自助取票机可办理购票、取票、学生购优惠票资质绑定和残疾军人购优惠票资质绑定、会员服务等业务。

该负责人表示，自助售票机退票流程（由第三方支付，且未换取报销凭证的电子客票可在开车前办理退票）具体为：在自助终端页面点击“退票”、点击“退未打印的车票”、读取有效身份证信息、选择要退的车票（每次操作只能选择一张）、点击“确认退票”、核对退票信息无误后，再次点击“确认退票”，取出退票凭证。

自助售票机和自助取票机购票流程具体为：在自助终端页面点击“购票”、选择出发地/目的地/乘车日期、点击“下一步”、选择需要的车次/选择席位/票种/张数、点击“下一步”、选择证件类型、是否预留手机号码、是否购买保险、核对购票信息无误后，点击“确认并支付”，就可以打印行程信息提示。

乘火车积分 可兑换车票如何使用帮你打探

买火车票可以积分，还能兑换车票？近日，这样的消息在网上流传。记者从泉州火车站相关负责人处获悉，这是真的，而且该功能已经上线很久了，只不过不少人还不知道如何使用。

积分有效期12个月

“要获得积分首先要成为会员。”该负责人表示，年满12周岁的自然人可以通过12306手机APP、12306官方网站以及铁路车站的会员服务窗口申请开通。通过12306手机APP以及12306官方网站申请开通后，还需要到铁路车站的取票机选择“会员服务”进行本人身份证验证，同时设置一个消费密码后即可激活并正常使用了。而通过车站的会员服务窗口开通办理就可以直接进行身份证认证了。“之所以要设置消费密码，是因为之后在操作积分兑换车票时需要用到。”

会员购买参加积分累积的车次车票，并且实际乘车到站后就可以获得积分返还了。积分以“分”为单位，每次进入账户时按四舍五入取整计算。乘车积分=票面价格×5（如旅客购买100元的车票可获得500积分）。乘车积分在会员本人实际乘车到站后5日内自动进入账户，不能转让。有效期为积分自进入账户当日起连续12个月，到期未兑换的积分自动作废。

需要注意的是，积分兑换的奖励车票（包括奖励车票丢失后补办的挂失补车票）不参与乘车积分累积。国际列车、往返香港列车、非控股企业担当列车等铁路指定列车车票暂不参与乘车积分累积。代用票、列车补票、到站补票、非实名制车票、儿童票及积分兑换车票丢失后办理的挂失补车票等暂不参与乘车积分累积。“在其他网站、APP购买的车票也不能累计和兑换积分。”

兑换的车票不能退票

该负责人表示，每一个会员可以设置8个受让人（不含会员本人），设置受让人的好处在于可以使用自己的积分为朋友及家人等兑换车票，提高会员积分的利用率。受让人自添加成功之日（含当日）起60天后才可以生效使用。添加的受让人生效之后，就可以使用自己的积分来为受让人兑换火车票了。目前添加受让人较为便捷的方式就是通过12306手机APP来添加了，通过“铁路畅行”界面的“受让人”功能进行添加，输入受让人的姓名、身份证信息等即可。通过铁路车站会员服务窗口和自助售票机添加的话，还需要携带本人及受让人的身份证原件。

积分首次累积到10000分以上后，就可以使用积分来兑换车票了，100积分等价于1元人民币，在办理积分兑换时，需要在查询车票的同时勾选“兑换车次”这个选项，只有指定的车次才可以办理兑换的。具体可兑换的车次有哪些，以实际查询结果为准。在铁路车站设立的会员服务窗口办理兑换时，需要携带本人或者受让人的身份证原件，确认需要兑换的车票后，输入消费密码即可办理。

需要提醒的是，会员进行积分兑换时，按照“先进入积分先消费”的原则消耗积分。积分兑换时只允许使用单一账户，不可透支，不可与其他支付方式混合支付。即需要兑换一张300元的车票，会员账户里面至少需要有30000积分才行，不够不能用其他方式来支付差额。积分兑换的车票可在车站会员服务窗口办理改签，但不办理退票、变更到站。（记者吴志明）

泉州无痛分娩率仅10%左右：麻醉医生缺口较大

原标题： 泉州无痛分娩率仅10%左右：麻醉医生缺口较大

【新闻调查】无痛分娩 让快乐生产不再是梦想

近日，国家卫生健康委办公厅发布《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》，经省级卫生健康行政部门遴选认定，确定913家医院作为第一批国家分娩镇痛试点医院，泉州有8家医院上榜。

无痛分娩，让生孩子不再疼到撕心裂肺，可以减轻产妇对疼痛的恐惧。不过记者走访发现，目前泉州无痛分娩率还不高，只有10%左右，不少产妇对该项技术还不是很了解。

那么，无痛分娩无法大范围普及的原因何在？如何进一步推广，为孕妇带来更舒适的生产体验？记者对此进行调查。

讲 述

顺产宝妈 剧痛五个小时难以忍受

回想起2年前顺产的那天，今年33岁的宝妈兰兰脑海里，印象最深的就是临产宫缩时难以忍受的疼痛。

每位顺产的宝妈，对疼痛的形容都不同。兰兰说，宫缩时，好像有人每隔一分钟就拿刀在你肚子里反复搅，那种感觉太疼了！她说，怀孕期间，自己曾向产科医生咨询过有没有无痛分娩，当时那家医院并没有开展分娩镇痛项目。

“临产那天，凌晨五点多肚子就开始疼，到了中午疼得不行，连着剧痛了五个小时才顺产下孩子。”兰兰回忆，“与其他产妇相比，我还算运气好了，当时待产室还躺着两个产妇，有一个已经疼了十几个小时还生不出来，那位产妇因为剧痛不断，哭着喊着说‘不生了’。”

高龄产妇 选择无痛分娩顺利生产

去年初，39岁的程芳生下了第一胎，当别人问起生孩子疼不疼时，她都感叹，幸好自己选择了无痛分娩。程芳说，那时宫口刚开了一指，她就疼哭了，医生立即为她进行麻醉镇痛。“打完麻醉后，感觉不怎么痛了，在助产士的帮助下，三个小时后就把孩子生下来了。”她笑着说，自己是很怕痛的人，确认怀孕后第一时间就决定要无痛分娩，丈夫、公婆都很支持。

“最初也有考虑是否剖宫产，两者都是麻醉镇痛，差别在于剖宫产完还要疼好几天，分娩镇痛不仅生的时候不痛，生完也不痛，肚子上也不会留下伤口。”程芳说。

麻醉医生 17年前为妹妹麻醉分娩

吴建文是泉州妇幼保健院·儿童医院麻醉科副主任医师，他是全市最早开展分娩镇痛的麻醉医生之一，他用这项技术帮助的第一个人，就是自己的亲妹妹。

2002年，吴建文刚参加工作不久，当时妹妹怀孕后一直担心无法忍受顺产的疼痛，于是向他求助，希望能有办法解决顺产时的疼痛问题。

“当时国内开展分娩镇痛的医院很少，后来了解到北京一些医院有开展，于是我打电话到北京妇产医院，向该院麻醉科医生咨询怎么做分娩镇痛。”吴建文回忆，妹妹顺产那天，临产宫缩刚开始，就疼得受不了，一直哭喊着向他求助。根据北京麻醉医生的指导，他给妹妹做了分娩镇痛。麻醉针打完后，经过五六个小时的产程，孩子顺利降生。

分 析

无痛分娩对已婚女性、孕妇来说是一个好消息，不仅可以减少分娩时的痛苦，还能让更多的女性减少生孩子的恐惧。目前，泉州无痛分娩开展的情况如何？还存在哪些普及的难点？

无痛分娩认识误区多

实施无痛分娩就真的不会疼了吗？“许多市民对于无痛分娩的概念和理解仍存在诸多的误区。”吴建文表示，无痛分娩只是帮助产妇缓解镇痛，并不是完全没有痛感，而是将十级疼痛降到四级左右。有的产妇形容，一旦注入药物，疼痛就会得到很大程度缓解，感觉就像“从地狱到了天堂”。

在泉州地区，受制于传统观念的影响，很多产妇都未能享受到这一服务。“我们科一位麻醉师在生产时就强烈要求分娩镇痛，但因为其婆婆坚决反对，最后只能作罢。”泉州市第一医院城东院区麻醉科副主任曾景阳说，作为麻醉医生，对于分娩镇痛所需剂量，是否对胎儿、母体有影响，他们比谁都清楚。但最终还是抵不过长辈们的一句“生孩子哪有不痛的”。

第一医院产科副主任医师饶靖红说：“许多市民仍认为采取无痛分娩会对孩子的智力产生影响，甚至产后孕妇出现腰痛等症状，都将累累‘罪状’归咎于无痛分娩上。其实，这都是错误的理解。”

麻醉医生缺口较大

在孕期时，市民李女士就了解过“无痛分娩”的相关知识，但她还是没有享受到这项服务。“当剧烈疼痛开始时，我求着医生实施分娩镇痛，但被告知麻醉科医生在兼顾其他手术，无法过来为我服务。”李女士回忆说，当时曾想到剖宫产，但因不符合要求被拒绝，最后只能咬牙坚持，才顺利将孩子生了下来。

对此，泉州市中医院产科主任杨锦清表示，他们就曾碰到了类似的情况，有产妇需要无痛分娩，但被告知麻醉师没空。“我们的麻醉医师缺口较大，加之当前医院外科手术较多，根本抽调不出多余的麻醉医师，即便是麻醉医师24小时值班，因为人手不足，也只能优先保证紧急手术。”

根据《2017中国卫生和计划生育统计年鉴》，2016年中国约有7.66万麻醉执业（助理）医师，每万人拥有的麻醉医生仅为0.5人。而美国和英国分别是2.5人和2.8人。吴建文说，面对不断增多的手术量，人员严重短缺的问题，让大量麻醉医生长期处于超负荷劳动状态。

收费标准不够完善

杨锦清表示，自己在日常接诊中，遇到产妇本人有意愿做无痛分娩，但因为家庭经济原因，最后却选择放弃。当前，无痛分娩的收费标准为每人3000元。市民王女士说：“我顺产时，医保报销之后，总共才花1000多元。这一针下去就要3000元，而且还不能报销，对普通人家而言确实有点贵。”

吴建文认为，在收费上，医院无痛分娩的收费只能参照麻醉项目进行收费，对使用的麻醉药品、器械等按价计费。但无痛分娩所付出的医疗服务、人工成本远比其他手术来得多，无痛分娩的过程常是数小时乃至更长时间，需要麻醉医生和助产士定时巡视、监护，并不是简单地打一针就走了。

“收费标准未完善、产科医师和助产士对开展无痛分娩积极性不高，加之分娩室仪器设备不能满足镇痛需要。”吴建文说，当前无痛分娩的技术已经非常娴熟，技术并非制约无痛分娩开展的瓶颈，而是要解决专科麻醉医师的缺失问题。他坦言，若按照试点医院要求，明年无痛分娩比例要达到30%显然有些难度。

建 议

记者在采访中发现，受传统观念束缚、麻醉医生缺口大、现有收费制度等是无痛分娩推广中不容忽视的挑战，那么，如何改变现有的局面？多名麻醉医生、产科医生给出了自己的建议。

转变观念走出误区

在儿童医院产科副主任医师唐照青看来，推广无痛分娩，首先要转变观念，使产妇走出对无痛分娩重要性和安全性认识的重重误区。无痛分娩的穿刺方式和剖宫产时麻醉用的穿刺方式是一样的，使用的镇痛药浓度远远低于剖宫产，剖宫产大家都不担心，无痛分娩就更不用担心了。唐照青认为，要加大对无痛分娩的科普教育力度，从根本上改变老一辈以及部分产妇的观念。有的宝妈在产后出现腰痛的症状，其实和无痛分娩并没有什么关系，大多是产后过于劳累、受凉导致。

饶靖红说，很多人误以为做了“无痛分娩” 就一定能顺产。无痛分娩可缓解分娩时的疼痛，虽然能降低剖宫产率，但不可能完全避免。自然分娩是否改成剖宫产，与是否进行无痛分娩没有必然的联系，它取决于胎儿头盆是否相称、是否存在异常胎位、脐带绕颈和胎儿宫内窘迫等产科因素，有些因素只能在分娩过程中逐渐显现出来。如果出现胎儿窘迫、羊水浑浊、产前异常出血等异常情况，都需要紧急剖宫产。

据悉，当前分娩镇痛的操作理念也在不断更新。无痛针上场的时间逐渐提前，以往镇痛需在产妇宫口开四指（张开4厘米）左右才能进行。根据国家卫健委发布的《分娩镇痛技术操作规范》明确，分娩镇痛开始的时机为产程开始后，产妇有要求，在产程的任何阶段均可开始实施椎管内分娩镇痛。这意味着，产妇不必忍受生产开始时的疼痛，舒适程度大大提高。

加强麻醉医生队伍建设

据了解，为了解决麻醉医生短缺的局面，去年8月，国家卫健委等七部委联合发布《关于印发加强和完善麻醉医疗服务意见的通知》，针对“加强麻醉医师培养和队伍建设、拓展麻醉医疗服务领域、保障麻醉医疗服务质量和安全”等多方面给予指导意见。在吴建文看来，麻醉医生的春天来了。

《通知》指出，到2020年，麻醉医师数量力争增加到9万人，到2030年，麻醉医师数量增加到14万人，每万人口麻醉医师数接近1人；到2035年，麻醉医师数量增加到16万人，每万人口麻醉医师数达到1人以上并保持稳定。同时，麻醉医师与手术科室医师配比更加合理，岗位职责更加明确，麻醉与镇痛服务领域不断拓展，让人民群众享有更高质量、更加舒适的医疗服务。这意味着，今后麻醉医生数量短缺的问题将逐步缓解，不过，仍然需要时间。

泉州市第一医院麻醉科主任医师颜景佳说：“政策的引导，让工作更加明确，但要提高无痛分娩率，还要着力推动妇产科麻醉医师的专科规范化培训，让分娩镇痛真正拥有专业的麻醉医师。”

普及分娩镇痛技术

第一批913家试点医院名单出炉，按照方案要求，试点医院应进一步规范分娩镇痛技术操作，完善优化分娩镇痛管理和服务流程，提高医务人员及公众对分娩镇痛的认知度，在保障母婴安全的前提下，普及分娩镇痛技术。

为了提高医护人员的积极性，颜景佳建议，医院应完善配套政策，出台力度较大的鼓励措施，比如：绩效、提成补贴等，从劳务方面给予麻醉医生认可。早在2018年，市第一医院就出台了《关于镇痛分娩的推广方案》，建立了分娩镇痛管理服务团队。方案中要求，分娩镇痛需配备单间产房，主治以上产科医师、麻醉医师全程服务，助产士全程陪同。同时，还建立了镇痛分娩的抢救制度及抢救预案。当镇痛分娩后改行手术，应直接转入急诊手术绿色通道，产妇发生急重症时，应立即实施抢救，必要时开展多学科急会诊，新生儿出现异常情况，立即对新生儿进行抢救。

把无痛分娩纳入医保

对收入水平不高的家庭来说，三四千元的镇痛费用，如果不能报销，负担还是不小的。颜景佳表示，应加大对无痛分娩的政策倾斜力度和资金支持力度，考虑将其纳入基本医疗保障的范围，报销部分费用。“如果纳入医保，市民对于无痛分娩的接受度就会相应提高。”

（记者 苏凯芳 王丽虹 实习生 王美 文/图 （除署名外）