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癌症疫苗,近50万美元一针?

  来源:中国新闻周刊

  癌症疫苗来了,但可能要劝退很多人。

  8月19日,美国药企莫德纳(Moderna)与默沙东联合宣布了mRNA皮肤癌疫苗Intismeran联合K药(Keytruda,可瑞达)治疗黑色素瘤患者的III期临床,达到无复发生存期(RFS)和无远处转移生存期(DMFS)的终点的消息。

  这则消息一出,让“癌症疫苗”的概念被带到了大众面前,但先别高兴得太早。且不说疗效如何,这款药就算成功上市,价格也不会便宜。据美国投资银行William Blair估算,这款药的批发采购成本(WAC)大约要47。5万美元,约合人民币318万元。

  癌症疫苗,为什么这么贵?

图/视觉中国图/视觉中国

  为什么贵?

  首先要明确的是,大多数创新药的研发投入极为巨大,为了收回研发成本,定价贵一些也很正常。

  泰伦仕外部创新顾问朱晶告诉中国新闻周刊,创新药领域素有“双十定律”一说,一款创新药从启动研发到上市,平均投入超10亿美元,研发周期超过10年。

  具体到莫德纳这家企业,这几年在研发上的投入相当惊人。财报显示,其2025年营收仅约19亿美元,全年亏损28亿美元,其中研发费用就消耗了约31亿美元。去年11月,莫德纳更是与资产管理公司Ares Management签下一笔最高15亿美元的五年期贷款。

  而能否收回研发投入,取决于一款药最终能卖多少钱以及患者规模有多大,即定价×患者规模。

  黑色素瘤虽然“恐怖”,有“皮肤癌之王”的称号,但整体上看发病率并不算高。

  国际癌症研究机构(IARC)数据显示,从2022全球癌症发布的数据来看,全球总体的黑色素瘤标化发病率3.2/10万,2022年全球新发病例约33.17万。发病率最高的地区是澳大利亚、北美和欧洲,亚洲最低。

  在我国,黑色素瘤虽说是少见的恶性肿瘤,但已被纳入国家罕见病目录,整体粗发病率0.62/10万,标化发病率仅为0.37/10万,2022年全国新发病例8789例。

  这也就导致了即便是定价高昂,能收回来的钱也有限。巴克莱银行预计,到2035年,intismeran在黑色素瘤领域的年销售额可能达到约30亿美元。

  更何况这款药的生产成本还很高,消费端自然很难“打折”。

  同写意总裁程思奇告诉中国新闻周刊,不同于可以批量生产的预防性疫苗,intismeran代表的mRNA癌症疫苗需要“个性化定制”,每位患者需要经历手术取样、测序、分析突变、设计合成mRNA、再用脂质纳米颗粒包装、质检放行等多个环节。并且,由于mRNA本身极“娇贵”,对冷链要求苛刻,从生产到注射的每个环节都需要进行严格的质量控制。

  相关研报显示,从活检采样到疫苗制备完成,整个过程约需六周时间,单个患者生产成本高达数十万美元。

  此外,intismeran还不是单独用药,其临床试验是联合默沙东的K药一同进行,未来的商业化也很可能与K药捆绑销售,定价、分成、医保支付方式等,每一项目前都是未知数。

  前景

  价格之外,这款癌症疫苗的疗效到底如何?

  朱晶指出,这一次III期临床试验公布的结果只是RFS和DMFS的显著改善,一个更关键的数据,即总生存期(Overall survival,OS)数据尚未披露。

  据定义,OS指的是从患者吃药开始计算,一直到死亡的时间间隔,是肿瘤临床试验中最容易观察,也最直观的指标,亦被美国食品药品监督管理局(FDA)视为抗肿瘤药物临床试验的“金标准”和无可替代的终极疗效指标。

  “这款药的真正疗效以及后续的商业化前景,都将受到OS数据的影响。”朱晶补充道。

  尽管挑战重重,但行业的态度依旧乐观。

  8月19日,莫德纳股价单日暴涨176.97%,创下标普500成分股过去25年来最大单日涨幅,市值一天增加约445亿美元。

  程思奇指出,此次数据的价值不光在黑色素瘤本身,更在于它证明了“癌症疫苗”的可行性。本次大涨的根源,在于行业看好intismeran未来有可能像K药一样,从黑色素瘤延伸出去,最终覆盖几乎所有的实体瘤种。

  据资料,目前莫德纳与默沙东已经围绕intismeran铺开9项II/III期研究,除了黑色素瘤外,还覆盖非小细胞肺癌、膀胱癌、肾癌等多个领域。

  “资本市场的剧烈反应,本质上不是押注一种药,而是押注一条被验证的技术路径。当mRNA的价值开始在抗肿瘤领域眼看落地,这个信号足以重新定义整个赛道的估值逻辑。”程思奇表示。

  更关键的是,倘若证明了该路线的可行性,就有可能吸引更多企业参与进来,让技术持续迭代,最终解决可及性问题,把价格打下去。

  但受访专家也同时指出,就目前来看,无论是进度还是技术,后来者都和莫德纳有着明显差距。

  程思奇指出,mRNA技术的核心在于“递送系统”,即需让一段设计好的mRNA穿过细胞膜进入细胞质,精准送入特定目标T细胞中,过程中不被血液中的酶分解,或四处扩散至其他细胞中导致毒副作用。

  “这方面国内企业的原创专利较少,且上游原材料和设备仍依赖进口,还需要时间追赶。”程思奇补充道。

  记者:石若萧

北青:国足在重庆约战新西兰,个别心仪对手无法来华

8月25日,《北京青年报》报道,距离新一段国际足联国际比赛日开窗还有不足1个月时间,有关中国男足本窗口期内的国际热身计划已基本敲定。据了解,受客观因素影响,个别国足心仪的热身对手暂无法来华热身,不过中国足协为确保球队亚洲杯备战质量,仍帮球队联系到了实力有保障的优质球队。如无意外,参加过今年美加墨世界杯、来自大洋洲的新西兰队将来华与国足进行热身赛。


根据抽签结果,中国队将在明年1月沙特进行的新一届亚洲杯赛中与伊朗队、叙利亚队、吉尔吉斯斯坦队3支打法硬朗的球队同分在一个小组内。正因为此,中国足协根据国足亚洲杯备战需要及其它客观原因,放弃派队参加首届国际足联东南亚杯邀请赛,而要利用9月21日至10月6日这段宝贵的国际比赛日窗口期,有的放矢地为国足找寻适宜的亚洲杯备战热身对手。

在此之前,有媒体曾报道称,中国足协曾分别联系过朝鲜、乌兹别克斯坦等亚洲球队。不过,近期乌兹别克斯坦足协方面放出消息称,他们的球队已经确定在窗口期内分别与伊朗队、阿根廷队、韩国队热身。从其推出的日程安排来看,乌兹别克斯坦队不大可能再与中国队进行热身赛。而北京青年报记者近期了解到,中国队在新一段国际比赛日窗口期内的对手没有乌兹别克斯坦队。

据悉,中国足协此前为配合国足备战,联系了多个亚足联会员协会,不过个别心仪热身对手受客观因素影响无法应邀。例如,有球队因其大部分主力球员还要代表其亚运队(U23代表队)参加9月中旬开始的名古屋亚运会男足比赛,因此无法来华与国足热身。

在这种情况下,中国足协将联系热身对手的范围扩大到亚洲足坛范围之外,新西兰队正是在这样一个背景下,成为中国队热身目标的。

客观来说,新西兰队打法也比较硬朗,对中国队来说,与他们热身也具备相当的热身价值。2024年3月,中国队曾在时任主帅扬科维奇带领下远赴客场与新西兰队进行了两场热身赛,结果国足取得了1平、1负的战绩。新西兰队今夏还参加了美加墨世界杯,虽然小组垫底未能跻身淘汰赛,但能够与伊朗队2比2战平,并且在对阵埃及队、比利时队的比赛中取得过进球,这支球队的实力不容小觑。

至于中国队本窗口期余下3个对手是哪几支,则有待官方最终确认。按照计划,中国队本窗口期内的4场比赛全安排在重庆举办。

· 2026-10-20 03:43:298分钟阅读
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