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周岁幼儿反复咳嗽治不好 竟是一葡萄梗嵌进食管壁

原标题：周岁幼儿反复咳嗽治不好 竟是一葡萄梗嵌进食管壁

小小葡萄梗作梗 周岁幼儿险丧命

泉州网4月27日讯 （记者 苏凯芳 通讯员 何毓慧 文/图）一根不起眼的葡萄梗，竟险些要了小孩子的命。昨日，记者从泉州市儿童医院·妇幼保健院获悉，该院组织多学科合作，为一名刚满周岁的男童实施手术，取出了一根藏在孩子食道近一个月的三叉形葡萄梗。目前，男童恢复良好，择日就可出院。

葡萄梗嵌进男童的食管壁

医生用胃镜将葡萄梗取出

揪心 孩子反复咳嗽治不好

刚满周岁的晋江男童诚诚（化名）一直被家人视为掌中宝。对于孩子的饮食，他的妈妈十分谨慎。但近一个月来，诚诚却反复咳嗽。因为正值春夏换季，孩子感冒咳嗽都比较常见。家人带着他前往当地的医院检查，可辗转两家医院治疗后，他的咳嗽并未有好转，反而有加重的趋势。

4天前，为了进一步确诊，诚诚的家人将其送往泉州市儿童医院·妇幼保健院。据家人描述，孩子的咳嗽几乎是不间断的，这一段时间几乎没睡一个整觉。医院经过细致检查发现，孩子的食管位置竟存留一块异物。

真相 三叉形葡萄梗嵌进食管壁

该院消化内科副主任徐文飞告诉记者，考虑到孩子过于年幼，且异物存留时间过长，不清楚异物基底是否有穿孔及食管气管瘘形成，CT显示合并脓肿形成，因此，他们协同麻醉科、超声科、呼吸内科等多个科室的医生共同参与手术。

4月25日，手术开始，徐文飞将胃镜探进孩子食道，顺利将异物取了出来，“经过辨认，异物为三叉形状的葡萄梗，三叉末端均已经嵌进食管壁。所幸，并未导致食管穿孔，也未发现脓肿。”

得知这一情况后，诚诚的母亲十分懊恼。原来，二十几天前家里确实买过葡萄，当时她还特别叮嘱诚诚的姐姐，不要让诚诚吃，谁知还是发生了意外。

提醒 谨防幼儿误吞小物件

徐文飞表示，若诚诚的异物未能及时发现，接下来有可能会刺穿食管壁致食管穿孔，致使肺部感染，严重的有可能会导致死亡。徐文飞分析，之所以诚诚的家人未能及时发现孩子的食管异物，一方面孩子过于年幼无法表达，另一方面异物撑开了食管，孩子还是可以进食。此外，当地医院虽然有拍摄X光片，但却无法看清食管内的情况，因而无法对症治疗。

“基本上每天都有人食管被卡到，各种东西都有，如电池、硬币、纽扣这些都很常见。”徐文飞建议，有宝宝的家长，一定要将家中的小件物品放好，如硬币、扣子以及一些小玩具等。由于宝宝缺乏一定的辨识能力以及对“食物”的好奇心，很容易误食此类物品。1－2岁的宝宝，尽量不要吃花生、杏仁之类的坚果，不要让宝宝边玩边吃，同时吃东西时不要逗他们笑。平时要多注意观察宝宝，如有异常应尽快咨询或就医。

卡拉格：范戴克速度下滑严重，现在的他需要别人保护了

利物浦对阵纽卡的的比赛中，范戴克没有及时前压，是纽卡斯尔首球的一个诱因。埃兰加那次61米奔袭进球被反复提及，但正如卡拉格在天空体育指出的，奥苏拉是在无人逼抢的情况下把球送给了他。

卡拉格说：“范戴克一开始应该站得更高，如果他站位更靠前，就能在那里完成拦截。不过我们说的是一名35岁的后卫，他的职业生涯已接近尾声，但他仍是我们见过的这个位置上最伟大的球员之一。”

卡拉格很清楚这类球员的特点。他说：“这很像特里当年的位置感。你还记得安德烈-维拉斯-博阿斯执教时期的约翰-特里吗？他不想冲进去，所以你几乎得按照他的长处来踢。”

卡拉格补充说：“对范戴克来说，不只是利物浦需要在中场提供保护、多放几名球员在那一带，他自己也需要保护。这大概是他职业生涯第一次没法去帮助别人了，他需要别人帮他。”不过，在伊劳拉的体系里，他能得到这种保护吗？

这位巴斯克教练在伯恩茅斯的三个赛季里表现出色，把球队打造成英超最有观赏性的队伍之一。伊劳拉以激进的打法著称，但这种风格也对后卫提出了更高要求。

高位防守的代价往往是身后会留下空间。伯恩茅斯上赛季面对对手直接推进的速度在英超排第一，意思是对手在面对他们时，推进到前场的速度比其他球队都快。

放到利物浦，这可能会成为问题。凯尔凯兹没能追上埃兰加，但这同样不太符合范戴克的特点。利物浦队长在巅峰期具备中卫所需的一切能力，但有些属性保质期更长，有些则不会。

他在本方禁区和对方禁区都依然是极具威慑力的后卫，脚下传球范围也很出色。不过当他在中线附近无球防守时，即便是顶级的老将中卫，这也是一个别扭的位置。

有迹象表明，范戴克的速度已经不如从前。他在英超生涯中的最快时速，出现在加盟利物浦前、为南安普顿效力的处子赛季。

他在利物浦穿球衣时的最快时速，出现在克洛普带队夺得那次联赛冠军的赛季。但那已经是很久以前的事了。在本赛季之前的过去三个赛季里，范戴克的最高速度一直在下降，这已经不再是他的优势。

范戴克如今更多依赖身体对抗和站位判断，但当他要覆盖的空间变大时，这一切都会变得更难。如果前面的球员上抢而他没有跟上，利物浦的问题只会进一步加重。

那天范戴克和索博斯洛伊之间的紧张只持续了片刻，荷兰人在纽卡斯尔一战中点球扳平后，也盛赞了这名队友的表现。他甚至谈到了索博斯洛伊的领导能力：“他来这里就是要接班的。”

但那会是什么时候？在萨拉赫的地位变化快得超出预期的那个赛季之后，范戴克在伊劳拉手下的角色值得继续关注。因为这条利物浦中场线也开始让他头疼了。