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泉州市级医保扶贫补充补助政策出台 报销比例进一步提高

原标题:市级医保扶贫补充补助政策出台 报销比例进一步提高

市级医保扶贫补充补助政策出台,13种大病保障对象医疗费用个人负担部分补助比例提至98%

不让医保扶贫对象因病返贫

海峡网7月27日讯 (泉州网记者吴志明 通讯员戴晓莹)为避免医保扶贫对象因病返贫,打赢医保扶贫攻坚战,在基本医保、大病医保、医疗救助和省级精准扶贫医疗叠加保险政策的基础上,记者了解到,市医保局出台泉州市精准扶贫医保补充补助政策,使保障对象的报销比例进一步提高,其中集中救助的13种大病保障对象医疗费用个人负担部分的补助比例提高到98%。该政策自7月1日起实施。

保障对象

国定、省定标准农村贫困人口

德化县盖德镇的参保人员苏某,因患尿毒症长期在医院透析治疗。苏某属于省定扶贫标准下的低保对象,可以享受基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险、精准扶贫医保补充补助等各项医保待遇。2018年至今,苏某共发生医疗费用73389.74元,其中基本医保基金支付53873.17元;医疗救助9652.33元;医疗叠加报销补助7917.86元;医保扶贫补充补助468.99元;个人只要负担费用1477.39元。“医保扶贫补充补助政策出台后,苏某就可以多报销468.99元。”

据介绍,此次补充补助保障对象包括2016年精准识别建档立卡的国定、省定标准农村贫困人口,包括扶贫开发对象和省定扶贫标准下的低保对象,也包括市扶贫办、民政局分别上报省扶贫办、省民政厅进行审核确认后的新增扶贫开发对象和省定扶贫标准下的低保对象。

补助办法

报销比例进一步提高

保障对象在年度内发生的属于基本医疗保险支付范围的门诊特殊病种和住院医疗费用(以下简称“目录内”医疗费用)以及起付线费用,在基本医疗保险、大病保险和医疗救助的基础上,经精准扶贫医疗叠加保险“第一道”补助后,再由泉州市医保相关基金给予补充补助,使保障对象在报销比例达到泉州市辖区内一级医院及社区卫生服务中心98%,二级医院95%,三级医院90%。在泉州市辖区外就诊治疗的,医疗费用可报销额度按基本医保政策执行。

在保障对象中,集中救助患者(即省精准扶贫医疗叠加保险方案中“第二道”救助对象)的医疗费用,在基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险和上述补助后,再由泉州市医保相关基金给予补充补助,医疗费用个人负担部分补助比例由90%提高到98%。

结算方式

“一站式”结算

此次补充补助期限从2018年7月1日至2020年12月31日。补充补助费用结算与基本医保结算年度一致。市医疗保障基金管理中心负责医保信息系统改造和政策指导。各县(市、区)医保管理部具体负责精准扶贫医保补充补助工作的经办管理,实现城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险和精准扶贫医保补充补助“一站式”结算。

“元气女声”何元馨第二支新单曲《原地徘徊》今日全球发行

  千禧创作才女“元气女声”何元馨第二支新单曲《原地徘徊》,由环球音乐旗下Republic唱片中国于今日全球发行!携带些许忧郁及迷茫的音乐旋律结合极具共情感的歌词,何元馨用她干净富有态度的声线将正处于升学阶段青春期少女对未来充满迷茫困惑又满怀希望的心情用音乐呈现。

  顶级团队保驾护航 修炼少女的“青春物语”

  新歌《原地徘徊》由“创作才女”何元馨本人包揽词曲原创,新锐制作人王浩HAOO担纲制作,以Electropop为主基调曲风独特节奏洒脱,编曲采用了当下流行的“极简主义”音乐概念,通过使用有限或极简的材料,以循环的模式形成延续来构建新的音乐作品。极简的旋律,将何元馨略带“空灵”感的人声脱颖而出。少女温柔而细腻的心思在字里行间悄然流露,而坚定的歌声却唱出了突破与成长。作为全能音乐制作人的王浩HAOO曾与Seven Lions, BT, 3LAU擦出音乐的花火,更为林宥嘉、段奥娟倾力打造多首爆款单曲。何元馨干净而有态度的声线更是备受王浩的认可,赞其是不可多得的“好声音”!而杜比版本的混音师则是曾获得59次格莱美提名,19次格莱美奖的顶级大师Ken lewis,更是防弹少年团、Kanye West、Future、Bruno Mars和Khalil Fong等国际知名艺人团队钦点的御用混音师。“三位一体”潜心打磨新歌《原地徘徊》,让网友们纷纷赞叹“看到了她的成长与蜕变,少女未来可期“!

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