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南安市政协开展多层次调查研究 参政议政成果丰硕

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泉州市级医保扶贫补充补助政策出台 报销比例进一步提高

原标题:市级医保扶贫补充补助政策出台 报销比例进一步提高

市级医保扶贫补充补助政策出台,13种大病保障对象医疗费用个人负担部分补助比例提至98%

不让医保扶贫对象因病返贫

海峡网7月27日讯 (泉州网记者吴志明 通讯员戴晓莹)为避免医保扶贫对象因病返贫,打赢医保扶贫攻坚战,在基本医保、大病医保、医疗救助和省级精准扶贫医疗叠加保险政策的基础上,记者了解到,市医保局出台泉州市精准扶贫医保补充补助政策,使保障对象的报销比例进一步提高,其中集中救助的13种大病保障对象医疗费用个人负担部分的补助比例提高到98%。该政策自7月1日起实施。

保障对象

国定、省定标准农村贫困人口

德化县盖德镇的参保人员苏某,因患尿毒症长期在医院透析治疗。苏某属于省定扶贫标准下的低保对象,可以享受基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险、精准扶贫医保补充补助等各项医保待遇。2018年至今,苏某共发生医疗费用73389.74元,其中基本医保基金支付53873.17元;医疗救助9652.33元;医疗叠加报销补助7917.86元;医保扶贫补充补助468.99元;个人只要负担费用1477.39元。“医保扶贫补充补助政策出台后,苏某就可以多报销468.99元。”

据介绍,此次补充补助保障对象包括2016年精准识别建档立卡的国定、省定标准农村贫困人口,包括扶贫开发对象和省定扶贫标准下的低保对象,也包括市扶贫办、民政局分别上报省扶贫办、省民政厅进行审核确认后的新增扶贫开发对象和省定扶贫标准下的低保对象。

补助办法

报销比例进一步提高

保障对象在年度内发生的属于基本医疗保险支付范围的门诊特殊病种和住院医疗费用(以下简称“目录内”医疗费用)以及起付线费用,在基本医疗保险、大病保险和医疗救助的基础上,经精准扶贫医疗叠加保险“第一道”补助后,再由泉州市医保相关基金给予补充补助,使保障对象在报销比例达到泉州市辖区内一级医院及社区卫生服务中心98%,二级医院95%,三级医院90%。在泉州市辖区外就诊治疗的,医疗费用可报销额度按基本医保政策执行。

在保障对象中,集中救助患者(即省精准扶贫医疗叠加保险方案中“第二道”救助对象)的医疗费用,在基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险和上述补助后,再由泉州市医保相关基金给予补充补助,医疗费用个人负担部分补助比例由90%提高到98%。

结算方式

“一站式”结算

此次补充补助期限从2018年7月1日至2020年12月31日。补充补助费用结算与基本医保结算年度一致。市医疗保障基金管理中心负责医保信息系统改造和政策指导。各县(市、区)医保管理部具体负责精准扶贫医保补充补助工作的经办管理,实现城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险和精准扶贫医保补充补助“一站式”结算。

警方通报!永春村民失踪案,嫌疑人自首!私设电网意外电死村民,伙同妻子抛尸

郑良友找到了,可惜人已死亡,而且发现时被裹得严严实实。     

9月13日傍晚5点半,永春桂洋镇壶永村村民郑良友上山抓石蛙后失联。因为失踪地位于永春、德化交界处,两地数百警民上山搜寻,在一处架网电野猪的地方发现其使用的探照灯,但却没有找到人。事件经过我们的推送后,引发广泛关注,网友纷纷留言为郑良友祈福。

昨日下午3点半,海都记者联系壶永村村长郑清辉得知,郑良友在一处废旧矿洞内水潭深处被发现,当时人被用袋子装着,身上绑着石头。

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通报:嫌犯伙同妻子藏匿意外电死村民

昨晚10时7分,德化县公安局在官微“德化公安”发布情况通报,具体内容如下:

2018年9月14日上午9点30分许,永春警方接到郑某友(男,57岁,永春人)的女儿报警称,其父亲于9月13日17时离家上山抓石蛙,随后失去联系。

接报后,永春和德化两地公安机关联合组织数百名村民持续不断寻找郑某友,并于9月18日下午3时在德化县盖德镇凤山村一个废弃的石洞里发现郑某友的尸体。       

9月18日下午3时许,犯罪嫌疑人徐某伙(男、66岁、德化人)到德化县公安机关投案自首。经初步调查,徐某伙和徐某议等3人在田地里私自架设高压电网,用于电野猪。9月13日22时许,徐某伙发现意外电死了郑某友后,伙同其妻子徐某梅将郑某友的尸体抬到山上一废弃石洞内藏匿。

目前,案件正在进一步侦查中。

相关善后工作正在进一步处理中。逝者已矣,望家属们节哀。

现场:记者赶到时尸体已经运走    

昨晚6时许,海都记者赶到德化县盖德镇凤山村时,警方刚从发现尸体的现场出来准备离开,因为山路狭窄,需要跟记者的采访车避让,得知尸体即将运去尸检。

避车后,海都记者正巧遇到一名也要去看看的阿婆,于是一同前往。闲聊中,阿婆介绍,架网村民姓徐,六十几岁,但这名不清楚,平时都叫他的土名,他有一个三十多岁的儿子,不过外出打工了,平时就他跟老伴留在家中,“他儿子好像九月初十要结婚”。因为两家离得比较远,对于这户村民家的其他情况,这名阿婆并不十分清楚。

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犯罪嫌疑人徐某伙家的老房子

大约走了100米水泥路,两名凤山村的村民迎面而来,得知阿婆要去现场后,两人表示,民警和家属都撤离了,尸体也已经抬上车,马上就要运走了。刚一说完,运尸车就从远方开了过来,阿婆叹了一声就折返了。

走完水泥路,是一段坑坑洼洼的土路,村民说尸体就是在土路一个拐弯处上面发现的。记者到了后没有见到人,发现这是一个旧石矿,而且范围很小,可是四下望去,并没见到哪里有矿洞。

这个时候,山上传来一句问候声。说话的是凤山村村民老徐,他指着石矿上方说,矿洞就在上面,原来是个铅锌矿,不过已经废弃多年了,爬上去后发现,上面有帆布和草席以及零乱的空水瓶,虽然有看到一个流水坑和一个小屋,但依然没有找到矿洞,后来在老徐的指引下才发现藏在草丛里面的矿洞。

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“原本这里全是成人高的杂草。”老徐介绍,因为要种李子,前段时间他才特意清理了矿洞周围的杂草,这才好走一点。不过对于尸体是如何发现等情况,老徐均表示不清楚,但他告诉记者架网村民叫“徐某伙”。

讲述:杂草中的木棍成重要线索        

为了进一步了解情况,海都记者联系了这几天一直不放弃寻人的永春桂洋派出所陈所长。 

陈所长的心情很沉重,说话间不停唉声叹气。他说,经过多日的寻找无果,家属和村民的情绪都很低落,前日所里向局里申请了两只警犬,准备配合搜寻,当晚又跟村干部再次发动全村村民寻找。    

昨日一早,上百名搜救人员分成一个一个小组,有的由警犬带路,有的有村干部或者民警带路,围着架网周边,从不同方向进行搜寻,终于有了突破,一组村民在废旧矿洞中发现郑良友,可惜人已经死亡。

“太令人伤心了。”壶永村村长郑清辉哽咽告诉记者,能找到人首先应该感谢陈所长,是他的坚持不懈,才令他们更有动力去寻找。

郑村长介绍,昨日中午11点多,搜救的村民们陆续回去吃饭,这个时候有村民在徐某伙家附近杂草丛中发现了一根木棍。

“山里人都只知道这种木棍是用来挑东西的,不会随意扔掉。”郑村长说,获得这一重要线索后,陈所长立即放下手中碗筷,招呼村民立即到有可能抛尸的地方寻找,而废旧矿洞就是重要目标。

郑村长表示,虽然山林茂密,但因为这里是两地交界处,几乎还没怎么开发,而扔在溪流山涧容易被发现,排除一下,能符合的地方并不多。其实这个矿洞他们也都知道,失联第二天寻找时,就有村民进去查看,不过因为没有带照明灯,只走了一小段,没有发现脚印等痕迹就出来了。

“虽然洞口很小,可里面却很大。”郑村长说,矿洞有一公里多长,从山的这头通到对面一头,但因为里面漆黑阴森,他们并不觉得尸体真在里面,只是想进去试一试。

发现:尸体在矿洞深处水潭找到

昨日中午12点多,发现木棍线索后,搜救队就让一组最靠近矿洞的村民,总共十几名,穿上水鞋,带上探照灯、矿灯等照明工具,从狭窄的洞口进去。因为里面太潮湿了,脚踩过去容易陷进去,村民们都需要十分小心,而且越往里面危险越大。

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据参与搜救的一名村民介绍,起初一段距离,虽然村民们都非常仔细搜寻,但仍然没有发现任何线索,后来一直往里面走100多米,到一处挖矿留下的深潭,担心人可能被扔进潭中,所以大家就在四处仔细寻找,突然有村民照射到两名绿叶。

在漆黑阴森的矿洞里面,怎么会有绿叶?村民们当即紧张起来,更加仔细搜寻,终于有人发现了一个手指印,确认确实有人进过洞。

“水潭有十几米深,十几米宽。”郑村长听进洞的村民讲,这些水如果要抽,两台抽水机应该要抽四十八小时。

因为下水太危险,村民们就找来十几米的长竹竿,伸进潭中探测,搅动后发现有水泡冒出,于是沿着四周不停搅动,终于把一个矿帽搅了出来,“上山抓石蛙担心遇到蛇虫,都会佩戴矿帽。”

之后,十几名村民轮流拿着大竹竿往潭中插,终于在一个多小时后发现了尸体并打捞上岸,并确认就是失踪多日的郑良友。捞上岸后,村民们发现,尸体全身被绳子和铁线缠绕,然后装在袋子里,里面还放有石头。

很快,郑良友找到的消息就传来了,家属和村民以及警方都往矿洞方向赶。与此同时,村民们也将尸体运到洞,家属跪地痛苦。

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海都记者 杨江参

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