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泉州积极落实抗癌药品政策 第一季度为参保患者节约资金1500多万元

原标题：泉州积极落实抗癌药品政策 第一季度为参保患者节约资金1500多万元

2019年第一季度17种国家医保谈判抗癌药品政策惠及泉州参保患者879人次，为参保患者节约资金1598.12万元，降低患者负担高达84.14%。

海峡网4月8日讯 （泉州网记者吴志明 通讯员肖经纬 张小凤）记者从市医保局获悉，2019年第一季度17种国家医保谈判抗癌药品政策惠及我市参保患者879人次，为参保患者节约资金1598.12万元，降低患者负担高达84.14%。

据介绍，去年10月，国家、省出台将抗癌药纳入医保目录政策后，市医保局高度重视，在全省率先将17种国家谈判抗癌药纳入医保支付范围，并确定医保支付标准。据了解，此次纳入医保报销的17种药品都是创新性高、病人获益高、临床价值高的抗癌药，包括12个实体肿瘤治疗药和5个血液肿瘤治疗药，涉及非小细胞肺癌、肾癌、结直肠癌、黑色素瘤、淋巴瘤等多个癌症病种。

为确保参保患者买得到、用得上、可报销新纳入国家医保谈判抗癌药品，我市将国家谈判抗癌药品单独核算，不列入公立医院绩效考核药占比统计范围，不列入医保总额控制和服务管理考核范围，并要求加强用药监控，保证药品供应。据统计，2019年第一季度17种国家医保谈判抗癌药品政策惠及我市参保患者879人次，涉及药品费用822.38万元，按本次国家谈判平均降幅56.7%计算，仅药采资金就节约1076.93万元，在此基础上医保基金又予以报销521.19万元，两项合计为参保患者节约资金1598.12万元，降低患者负担高达84.14%。

泉州明年起家庭病床医保政策有新规 服务机构将扩大

明年起 家庭病床医保政策有新规

服务机构将扩大到所有定点基层医疗机构

记者昨日获悉，为进一步规范基本医保家庭病床服务管理和医保待遇支付，提高家庭病床医疗质量和服务水平，日前，泉州市医保局制定出台基本医保家庭病床管理新规。家庭病床每个治疗周期视作一次住院，其医疗费用凭社会保障卡与定点公立医疗机构结算，起付标准、最高支付限额、个人分担比例及费用结算办法与住院医疗费用有关规定相同，而服务机构将扩大到所有定点基层医疗机构。该规定自明年1月1日起执行。

一个治疗周期 不得超过2个月

规定中要求，家庭病床医疗服务机构为符合卫计主管部门设立家庭病床条件定点公立医疗机构。家庭病床数实行定量控制，公立定点医疗机构应派出主治医师以上(含主治医师)人员开展服务，设立的家庭病床床位数应与家庭病床床位医生数相适应。

该规定服务于因中风瘫痪、恶性肿瘤晚期、骨折牵引等到医疗机构就诊确有困难，符合住院指征但因情况特殊需设立家庭病床的参保人员。

符合条件的定点公立医疗机构主治医师(含)以上的经治医生，根据病情需要为符合服务范围的参保人员填写《泉州市基本医保家庭病床申请认定审核表》，经医院同意后，由所属医保经办机构审核并出具设立家庭病床通知单。参保人员凭《泉州市基本医保家庭病床通知单》到该医疗机构设立家庭病床，医疗机构按住院手续（住院登记，类别选家庭病床）办理家庭病床入院登记。

家庭病床一个治疗周期不得超过2个月，如因病情需要继续设立家庭病床者，必须重新办理手续。

超范围费用 医保基金不予支付

规定中明确，家庭病床有效期内，参保患者只能进行家庭病床相关疾病的治疗及用药，超出范围的治疗及用药费用医保基金不予支付。有效期满后，参保患者应及时到医院办理出院手续，结算费用。设立家庭病床期间，不得再在任何定点医疗机构发生与家庭病床相同病情的医疗费用(急诊病人除外)，所发生的费用不予报销。

设立家庭病床期间，因急诊确需住院治疗，需先到开设家庭病床的定点医疗机构办理家庭病床出院手续，再办理住院手续。

该规定实施后，医保部门将督促定点医疗机构严格执行卫计部门家庭病床管理相关规定，结合家庭医生签约服务工作，指派有资质的医护人员上门服务，为患者建立完整的家庭病床病历，做好定期查床服务等工作。家庭病床的诊疗严格执行我市基本医保的有关规定。（东南早报记者 许奕梅 通讯员 戴晓莹 肖剑钦）