用敌敌畏擦身灭虱子 男子轻信偏方中毒险些丧命

借你吉吉什么梗?借吉吉

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泉州市医保局通报六起医保基金监管典型案例

违规套刷食品 药店被发红牌

日前，泉州市医保局通报六起医保基金监管典型案例，分别涉及晋江市泰生大药房有限公司成功分店、泉州市百草源药业有限公司、德化瓷都医院、安溪明仁医院、永春县中医院医保医师颜某、林某等医疗机构和人员，同时查处一起患者冒用他人医保卡违规住院报销案例。

案例1 晋江市泰生大药房有限公司成功分店

经泉州市医保部门调查，发现晋江市泰生大药房有限公司成功分店存在为非定点零售药店提供医保费用结算的违规行为，涉及金额827元。

根据规定，处理如下：对该药店发放“红牌”，拒付并收取违约金共计2481元，解除服务协议，3年内不得申请医保定点。

案例2 泉州市百草源药业有限公司

经泉州市医保部门调查，发现泉州市百草源药业有限公司为参保人套刷食品（巴西菇），将医保传送明细串换为“百癣夏塔热片”“VitD”，涉及金额231元。

根据规定，处理如下：对该药店发放“红牌”，拒付并收取违约金共计693元，解除服务协议，3年内不得申请医保定点。

案例3 德化瓷都医院

经泉州市医保部门调查，发现德化瓷都医院将诊疗项目“电动牵引”串换为“三维快速牵引”进行收费，并违规纳入医保结算，涉及金额45177.20元。

根据规定，处理如下：对该医院发放“警示函”，拒付并收取违约金共计90354.4元，责令限期整改。

案例4 安溪明仁医院

经泉州市医保部门调查，发现安溪县明仁医院存在“不合理检查、超医保支付限定范围纳入医保结算、多收费、串换收费”等违规行为，涉及金额203546.62元。

根据规定，处理如下：对该医院发放“警示函”，拒付并收取违约金共计358497.3元，责令限期整改。

案例5 永春县中医院医保医师颜某、林某

经泉州市医保部门调查，发现参保人颜某在其丈夫林某死亡后，仍持林某的医保卡分2次到永春县中医院门诊就诊，涉及金额128.92元。两次就诊中，该院医师林某、颜某均未履行人卡核验和家属代配药相关管理规定。

根据规定，医保部门处理如下：1.对该医院发放“黄牌”，拒付并收取违约金共计386.76元，责令限期整改，对医保医师颜某、林某予以约谈和警告，并通报永春县总医院；2.对患者颜某给予批评教育等处理。

案例6 患者刘某珠

根据举报，经泉州市医保部门调查，发现患者刘某珠冒用参保人周某兰医保卡在福建医科大学附属第二医院就医并违规报销医疗费用，涉及金额7544.51元。

医保部门处理：1.追回刘某珠违法所得医保基金7544.51元；2.对周某兰、刘某珠的医保卡给予暂停联网结算；3.将该案移交公安部门进一步处理。因犯罪嫌疑人刘某珠于2020年12月死亡，当地公安部门予以撤案处理。

（记者 许奕梅 通讯员 王月清）

恒大夺冠将锁定亚足联两大奖项 里皮无缘最佳教练

恒大夺冠将锁定亚足联两大奖项 里皮无缘最佳教练

字体大小：A A2013-11-06 09:59:19编辑：竹青点击: 次

　　90win体育讯 北京时间11月6日，本周末全亚洲的目光将会聚焦在广州天河体育中心，这场亚冠决赛次回合将会产生最后的冠军。据悉，如果广州恒大能够如愿以偿捧起亚冠冠军奖杯，将会锁定两大亚足联年度奖项：最佳俱乐部和最佳外援。

　　亚冠决赛之后的年度颁奖典礼将于11月26日在吉隆坡进行，根据以往惯例，每年年度最佳俱乐部的奖项都是授予亚冠冠军，如2011年的亚冠冠军萨德、2012年的蔚山现代都获得了这个奖项，因此如果恒大获得亚冠冠军，首先将为中国足球捧起“年度最佳俱乐部”的奖杯。

　　亚足联年度最佳外援，孔卡和穆里奇都是这个奖项的热门人选。穆里奇今年亚冠打进13球打破亚冠单赛季进球纪录，孔卡的场上核心作用更是有目共睹。根据亚足联评选最佳外援的标准，每场亚冠比赛上的最佳球员将有15分的进账，同时亚足联技术团队还将结合球队成绩一起考虑。目前孔卡的得分要高于穆里奇，因此年度最佳外援有可能落在他手上，这对于赛季结束后离队的孔卡，也许有别样意义。

　　遗憾的是，里皮无缘年度最佳教练。由于亚足联规定亚洲最佳教练只能颁给“亚洲公民”，因此里皮只能擦肩而过，去年亚洲最佳主帅奖项则颁给了亚冠冠军微山现代的主教练金镐坤。