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泉州市级医保扶贫补充补助政策出台 报销比例进一步提高

原标题:市级医保扶贫补充补助政策出台 报销比例进一步提高

市级医保扶贫补充补助政策出台,13种大病保障对象医疗费用个人负担部分补助比例提至98%

不让医保扶贫对象因病返贫

海峡网7月27日讯 (泉州网记者吴志明 通讯员戴晓莹)为避免医保扶贫对象因病返贫,打赢医保扶贫攻坚战,在基本医保、大病医保、医疗救助和省级精准扶贫医疗叠加保险政策的基础上,记者了解到,市医保局出台泉州市精准扶贫医保补充补助政策,使保障对象的报销比例进一步提高,其中集中救助的13种大病保障对象医疗费用个人负担部分的补助比例提高到98%。该政策自7月1日起实施。

保障对象

国定、省定标准农村贫困人口

德化县盖德镇的参保人员苏某,因患尿毒症长期在医院透析治疗。苏某属于省定扶贫标准下的低保对象,可以享受基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险、精准扶贫医保补充补助等各项医保待遇。2018年至今,苏某共发生医疗费用73389.74元,其中基本医保基金支付53873.17元;医疗救助9652.33元;医疗叠加报销补助7917.86元;医保扶贫补充补助468.99元;个人只要负担费用1477.39元。“医保扶贫补充补助政策出台后,苏某就可以多报销468.99元。”

据介绍,此次补充补助保障对象包括2016年精准识别建档立卡的国定、省定标准农村贫困人口,包括扶贫开发对象和省定扶贫标准下的低保对象,也包括市扶贫办、民政局分别上报省扶贫办、省民政厅进行审核确认后的新增扶贫开发对象和省定扶贫标准下的低保对象。

补助办法

报销比例进一步提高

保障对象在年度内发生的属于基本医疗保险支付范围的门诊特殊病种和住院医疗费用(以下简称“目录内”医疗费用)以及起付线费用,在基本医疗保险、大病保险和医疗救助的基础上,经精准扶贫医疗叠加保险“第一道”补助后,再由泉州市医保相关基金给予补充补助,使保障对象在报销比例达到泉州市辖区内一级医院及社区卫生服务中心98%,二级医院95%,三级医院90%。在泉州市辖区外就诊治疗的,医疗费用可报销额度按基本医保政策执行。

在保障对象中,集中救助患者(即省精准扶贫医疗叠加保险方案中“第二道”救助对象)的医疗费用,在基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险和上述补助后,再由泉州市医保相关基金给予补充补助,医疗费用个人负担部分补助比例由90%提高到98%。

结算方式

“一站式”结算

此次补充补助期限从2018年7月1日至2020年12月31日。补充补助费用结算与基本医保结算年度一致。市医疗保障基金管理中心负责医保信息系统改造和政策指导。各县(市、区)医保管理部具体负责精准扶贫医保补充补助工作的经办管理,实现城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险和精准扶贫医保补充补助“一站式”结算。

泉州:防控疫情 这些小区社区“放大招”

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石狮兴进豪园小区保安收到业主捐赠的口罩 (业委会供图)

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金洲社区工作人员为湖北籍居家隔离人员送生活必需品 (社区供图)

小区封闭式管理,人员车辆进出测量体温,电梯垃圾桶等开展消杀、消毒……疫情当前,我市各小区、社区积极做好各项防疫工作。为了保障物业企业、一线保安保洁人员安全有序开展工作,我市住建部门、小区物业、业委会和业主们也纷纷行动起来,主动捐赠口罩、消毒液等医用防疫物资,各种爱心举动温暖着小区一线工作人员的心。

小区封闭式管理 业主捐款助防疫

疫情发生后,石狮市鼎盛骏景小区启动应急预案,实行封闭式管理,保安24小时值守,对进出人员测量体温,快递、外卖一律放置保安岗亭由业主自取。同时,每天两次对电梯轿厢及公共区域、垃圾桶展开消杀、消毒。

更让人称道的是,该小区在做好防控的同时,还积极支持我市防疫工作。小区业委会主任施清云表示,1月28日晚上,小区业主群里发起为疫情防控捐款的倡议书,小区的党员率先响应,带头捐款,随后业主们也纷纷捐款。截至2月2日11时,小区共募集爱心款7.3万元,这些款项已汇至石狮市慈善总会。

业主“众筹”口罩 发给保洁保安

小区的保安、保洁在一线工作,是小区业主们的守护者。随着疫情发展,口罩成为防范病毒的紧俏商品,有些物业公司的口罩库存也告急了。

为此,石狮兴进豪园小区业委会在业主群里发起倡议,为了小区的防疫安全需要,号召业主们分享采购口罩的资源或者家中多备的口罩,支援小区的保安和保洁人员。

1个、5个……倡议发出后,小区业主们纷纷响应,短时间就汇集了2000多个口罩。1月30日,小区各门岗收到了这批业主捐赠的口罩和体温计。

小区是一家,防控靠大家。小区安全离不开物业,也离不开业主。石狮恒大小区业委会了解到小区一些居民难以买到口罩,于是四处筹集,最终购买到一批价值1.5万元的口罩,并于2月1日上午免费向业主们发放。

社区帮忙买菜倒垃圾 让湖北返鲤人员安心隔离

“早上好!今天大家的身体状况如何?”连日来,每天上班第一件事,鲤城海滨街道金洲社区党支部书记洪淑芳便在“健康状况监测”微信群里咨询群内人员的身体状况,因为他们都有疫情期间往返湖北省的经历。

早在1月21日,金洲社区即通过楼栋小组长、社区党员居民、社区网格人员排查搜集湖北返(抵)鲤人员信息,当天排查出辖区有4户5人。“我们立即与街道社区卫生服务中心取得联系,请他们上门为这5名居民进行体检。”洪淑芳介绍,体检结果显示,5人的身体指标正常。之后,社区工作人员劝导这5人进行居家隔离,又专门建立“健康状况监测”微信群,用以跟踪他们的身体健康状况,并及时向他们传递疫情防控知识。

此外,社区工作人员还为他们提供买菜、倒垃圾等生活服务。“14天时间说短不短,只要他们把需求发在微信群里,社区工作人员都会尽量帮助他们解决。”洪淑芳说,得知在隔离期的姜先生牙疼一直没有缓解,她咨询社区医生后,为姜先生购买了止疼药物。

正在隔离期的吴先生说,他们一家四口人于1月25日从湖北省咸宁市返回鲤城后,便一直在家进行隔离,正是有了社区的贴心服务,一家人才能一直不出门。截至目前,金洲社区已排查出辖区内7户15人从湖北抵鲤,已有4人隔离期满。

部门筹集分发物资 支持物业服务小区

连日来,安溪县住建局发动社会各界行动起来,购买消毒水、消毒液、口罩等防疫物资,助力疫情防控。

近日,安溪县住建局购买了560瓶84消毒液,并向县里争取配发28支红外线体温计,分发给各物业服务企业,用于各自小区消毒防疫。

得知安溪同行急需84消毒液,2月1日,骏源(福建)物业管理发展有限公司向安溪县物业管理同行业企业捐赠700斤84消毒液。泉州市好运来物业管理有限公司向安溪县红十字会捐赠价值2.5万元的消毒水(次氧酸钠原液)100桶,共计3吨,用于各小区消毒工作,另外捐1.5万元给安溪县红十字会用于购买口罩。

无独有偶,为了保障石狮各物业企业正常开展工作,近日,石狮市住建局筹集N95口罩2200个、一次性口罩1700个、84消毒液40斤装15桶、75%浓度酒精500毫升70瓶,由石狮市物业协会分发给各物业企业。(记者 王丽虹 通讯员 涂玉助 沈旭龙 施远圻)

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新闻导读

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是Steam特别好评的一款暗黑诡异的单机剧情类游戏,战斗手感爽快,解谜元素与战斗穿插,手绘水彩风格温馨。跟随主角踏上冒险旅程,更有点可以自由探索无缝地图。 强烈安利给喜欢此类游戏的玩家!

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    读者1号
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    被玩家称为一款催泪感人的模拟飞行类游戏,极其讲究角色搭配,内置超多收集要素,无氪金也能畅玩,中二度爆表。与可爱的怪物成为伙伴,更意外地强调团队配合。 快来试试你的运气与实力!
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