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相关问题

泉州:异地看门诊 可实现费用跨省结算

为切实解决流动人群异地就医费用报销不便、两地往返奔波等问题,泉州医保部门不断优化异地就医报销政策,简化异地就医备案手续。继实现跨省异地就医住院费用直接结算后,今年4月底起,泉州完成医保信息系统改造,符合条件的参保人员线上备案后就可以进行门诊费用跨省直接结算。

异地门诊看病 可直接刷医保卡

泉州市医疗保障局基金与待遇管理科相关负责人介绍,2017年10月起,泉州职工医保参保人员省内异地就医实行即时刷卡结算,对城乡居民基本医保流动人群实行异地就医费用双向代结报服务。2018年8月起,我市医保部门全面落实跨省异地就医住院医疗费用直接结算。今年1月份,我省被确定为普通门诊医疗费用跨省直接结算的试点省份,我市医保部门同步启动加快医保信息系统的改造,并着手进行联调测试,于今年4月底正式上线。

目前可以进行门诊费用跨省直接结算的参保对象包括异地安置退休人员(退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员)、常驻异地工作人员(用人单位派驻异地工作且符合参保地有关规定的人员)、异地长期居住人员(退休后在异地居住生活且符合参保地有关规定的人员)、异地转诊人员(转往省外医保定点医疗机构就诊的人员)。

福建省第一公路工程有限公司人力资源部相关负责人介绍,作为一家流动性比较强的施工企业,该公司一大部分职工参保地在泉州,但基本都在外省工作。原来职工在外地如果住院,还要再拿材料回来报销,公司也要到窗口办理,现在开通门诊费用跨省直接结算,员工通过网上办理异地就医备案,一旦在外地发生医疗费用,便可在外地直接结算住院和门诊医疗费用。

省外参保人也可“一站式”跨省结算

今年以来,为了优化营商环境,市医保部门持续优化异地就医备案服务,推行“承诺制”“容缺后补制”,推进异地就医备案“零跑腿”“不见面”等线上服务,取消了参保人员异地备案需提供就医地定点医疗机构和医保经办机构签字、盖章的要求。

现在,异地安置退休人员、异地长期居住人员和常驻异地工作人员备案时只需提供本人身份证复印件、社保卡、户口簿复印件或长期居住认定或异地工作证明等佐证材料。异地转诊人员备案时只需提供检查报告单或住院通知单或门诊病历或疾病诊断书,即可办理异地就医备案。对因故无法提供上述相关证明材料的参保群众,允许采用书面承诺替代书面材料方式申请。

备案可在“闽政通APP”、国家异地就医(备案)小程序上自助办理,也可以就近到泉州的医保经办服务窗口现场办理,还可以通过邮寄、电话传真、电子邮件等方式发送材料进行办理。审批通过后,系统会同步开通住院和门诊费用直接结算。

如果之前已经办理过跨省异地就医住院结算并且还在备案有效期内的,系统后续会自动开通门诊结算,就不用再另外进行门诊备案了。

据统计,今年1到5月份,泉州通过备案的异地安置退休人员1055人、异地长期居住人员32人、常驻异地工作人员497人、异地转诊人员5239人。泉州自开通门诊费用跨省直接结算以来,一个月里,泉州参保人在外省共发生121笔门诊医疗费用,总医疗费用为26175.82元,并按规定结算报销。

此外,医保部门还全力推进定点医疗机构的全国联网工作,目前我市共有249家定点医疗机构实现全国联网,其中二级以上定点医疗机构已经全部实现全国联网,省外参保人到我市就医,同样也可享受到便捷的“一站式”跨省直接结算服务。(泉州晚报记者 许奕梅 通讯员 王月清)

春节期间泉州消费者维权 餐饮住宿投诉占比较高

原标题:春节期间消费者维权 餐饮住宿投诉占比较高

今年春节期间,12315电话平台受理消费者各类咨询、投诉等同比略有减少。2月4日至2月10日期间,平台共受理消费者咨询、投诉、举报、建议件703件,来电总体情况稳定。

海峡网2月12日讯 (泉州网记者王宇 通讯员苏晓晖 陈银娇)昨日,记者从泉州市市场监管局了解到,今年春节期间,12315电话平台受理消费者各类咨询、投诉等同比略有减少。2月4日至2月10日期间,平台共受理消费者咨询、投诉、举报、建议件703件,来电总体情况稳定。

据介绍,平台受理的633件咨询来电中,以餐饮住宿服务类、家居用品和服装鞋帽类为主,已通过12315热线来电直接答复消费者,回复率100%。餐饮和住宿服务类咨询内容主要是在春节期间餐饮住宿服务质量、服务承诺及价格方面,家居用品类咨询内容主要是购买的家居用品出现质量问题如何处理,服装鞋帽类咨询以反映服装、鞋等商品的质量及三包问题为主。

同时,平台受理投诉56件,投诉较多的类别主要有:餐饮住宿服务类、服装鞋帽类、电信服务类和文化娱乐体育服务,分别占总投诉的17.86%、14.29%、12.5%和10.71%。餐饮和住宿服务类投诉内容主要是针对春节期间餐饮住宿商家服务质量、安全保障及收费问题等,服装鞋帽类投诉的是服装的质量及三包问题,电信服务类投诉反映的是手机、宽带套餐业务争议,文化、娱乐、体育服务类投诉反映的问题主要有服务内容与约定不一致、服务态度差及预付卡等。

此外,平台还受理7件举报,其中举报虚假宣传的案件3件、举报无照经营的案件3件、举报商家超范围经营的案件1件;通过“福建省12315旅游投诉服务平台”登记转办的投诉案件1件,已转至旅游部门并办结。

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