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“奥司他韦”勿盲目服用 关于流感你需要知道这些

原标题： “奥司他韦”勿盲目服用 关于流感你需要知道这些

感冒注意：“奥司他韦”勿盲目服用

药剂师提醒，该药只对流感有效，对普通感冒是无效的

市区不少药店“奥司他韦”断货

海峡网1月8日讯 （东南早报记者 陈玲红 王盼琛 文/图）最近流感肆虐，大人小孩中招者众多。据不完全统计，医院一天的感冒门诊量多达上千例。在这一波流感中，因为很多人都在购买一种名为“奥司他韦”的流感药，在许多药店已经买不到这种药，甚至有传言称，该药在部分药店的价格上涨了近一倍，原本卖114元每盒，现在200元还不一定买得到。

近日，记者走访了市区十家药店，有8家药店表示“奥司他韦”已经断货，有的甚至已经断货一年了。不过，目前暂未发现该药价格上涨的情况。医院药剂师表示，这种药对流感确实有特效，但对普通感冒是完全无效的，因此市民不可盲目跟风服用。

市民经历

10岁娃发烧近40℃ 妈妈为购药跑了一天

家住鲤城区的陈女士是一位10岁孩子的妈妈。上周五凌晨，她的儿子突然发高烧至39.7℃，整个人浑身滚烫。她以为是普通感冒，便给他服用三九颗粒、消炎药和退烧药，但一直到周六孩子还是持续高烧。

陈女士向一位医生朋友咨询，才知道儿子可能是病毒感染，医生建议她买“奥司他韦”。当天，她在鲤城区跑了很多家药店都没有买到这种药。“说是医院里有，但是也有朋友说医院门诊根本挤不进去了。”各种信息把陈女士说得越发紧张，当时虽然已经是下午6点多，但陈女士还是往福医大附属二院的方向赶去。在医院门口的一家药店，她终于找到了这种药。“店员说我很幸运，店里只剩下两盒了。”

陈女士的孩子有10岁了，按身高体重算的话，他一次要服用100毫克左右，为了保证药量，她最终买的是成人版的胶囊，按量溶解给儿子服用。“吃完那天晚上就不再发烧，第二天整个人的精神面貌就好很多了。”陈女士说。

药店走访

药店一周销量上涨 医院日门诊量上千人

昨日，记者在市区走访了十家药店，只有两家药店里还有“奥司他韦”，其余药店均表示断货。其中一家甚至说：“去年就已经断货了，因为需求太大，厂家好像是限量给药店发货的。”十家药店均表示，这种药在最近一两周销量疯涨。

记者在市区东街一家连锁药店了解到，午间店长刚从仓库拿了30盒，到下午6点多就销售一空。“平常一个月的销量是六七十盒，1月到现在也就一周时间，就销售了300多盒，而且这是在货不足的情况下，如果货足的话，恐怕要突破500盒。”这家大型连锁药店的采购经理陈女士告诉记者，他们在泉州有约80家店，根据往年经验，今年他们已提前备货了，但只一周的时间，现在泉州也只有零星几家门店仍有少量存货。“下次货什么时候能到，会不会涨价还不能确定。”陈女士说，厂家是根据药店的规模配给的，一般是先保证医院，然后才给药店。

泉州市儿童医院医务科负责人告诉记者，从上周起，门诊一天的诊量加起来有2000人左右，其中80%左右是上呼吸道感染门诊。她同时表示，医院一般不会断货。而市区另一家医院的数据显示，“奥司他韦”2018年第四季度的销量比第三季度增加了249%。

药剂师说法

区分流感和普通感冒 “奥司他韦”对后者无效

“奥司他韦”的药效真的那么好吗？记者就此采访了泉州市第一医院药剂科林志强副主任药师，林志强表示，“奥司他韦”确实是针对流感的药品，流感发生的48小时内是它的最佳服用时间。但如果是重症流感的话，前5天也都是有效的。不过，部分患者服用后会出现恶心、呕吐的症状。

林志强同时强调：“‘奥司他韦’是针对流感的，对普通感冒是完全无效的。所以市民如果感冒了，要区分是否为流感再购药，毕竟是药都有副作用，没必要花钱买个无效还可能产生副作用的药。”

那么，如何区分流感和普通感冒呢？林志强介绍，一般来说，流感的临床表现以持续高热（≥39℃），伴随肌肉酸痛、乏力为主，咽痛、咳嗽等上呼吸道症状相对较轻。而普通感冒集中表现为上呼吸道不适，有鼻塞明显、咽痛咽痒、咳嗽流涕等症状，偶尔有低热和头痛。

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一个谣传

EB流感很严重 10分钟入体

这几天，在朋友圈出现一条“关于EB流感严重”的“卫生局通知”，该“通知”称，“这次的EB流感很严重，有预防的方式，就是要保持喉咙黏膜的湿润，不能让喉咙干燥，因此一定不要忍耐不喝水，喉咙的黏膜干燥，在10分钟内病毒就能入侵体内”。实际上根据对流感病毒的分型和命名规则，没有“EB流感”这一东西，季节性流感最常见的是A（H1N1）[简称新甲一]、A（H3N2）[简称甲三]、B（Victoria）[简称BV系]、B（Yamagata）[简称BY系]这几种。医学上倒确实有EB病毒， 但它和流感病毒并不是一回事，也不会引起流感。

一个提醒

流感是病毒感染 不要使用抗生素

流行性感冒是一种病毒感染，应该使用抗病毒药物来治疗。抗生素是一种杀死细菌的药物，因此无法有效对抗病毒感染。

不少患上流感的市民求医心切，主动要求输液，这是不可取的。输液成分大多是抗生素，对细菌有用，对病毒性感冒没用，反而会产生抗药性，易发生输液反应，或引发各种脏器损伤。

一个应对

减少到人群密集处 保持良好卫生习惯

1.增强体质和免疫力，勤洗手；

2.保持环境清洁和通风；

3.尽量减少到人群密集场所活动，避免接触呼吸道感染患者；

4.保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用上臂或纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口；

5.出现呼吸道感染症状应居家休息，及早就医。

《少年壮志不言愁》现象与影视歌曲创作困境

　　赵朴

　　刑侦探案是近年来影视作品中的重要类型。创作者在结构故事、形塑人物方面各出机杼，但在音乐方面却“所见略同”——《少年壮志不言愁》仿佛成了刑侦题材影视新作共同的主题歌，对这首老歌集中的、反复的使用，成了耐人寻味的现象。

　　为什么是《少年壮志不言愁》？

　　《少年壮志不言愁》是电视剧《便衣警察》的主题歌，由该剧导演林汝为作词、作曲家雷蕾谱曲。这首1987年问世的作品，近年来突然成了“宝藏歌曲”，先后成为电影《追凶十九年》片尾曲、电视剧《三叉戟》插曲、电影《三大队》插曲、电视剧《黑土无言》插曲和电视剧《我是刑警》主题歌。尤其在《三大队》和《我是刑警》中，《少年壮志不言愁》的一再回响，对推动情节发展、释放人物情感、升华主题发挥了突出的作用。

　　《三大队》里，《少年壮志不言愁》在影片前、中、后三个重要叙事节点出现，贯穿始终。开篇，程兵带队出警，途中车载广播正在播放听众小雨点为当警察的父亲点播的《少年壮志不言愁》，通过附着于歌曲前后的对白，既指明警员们已为侦破案件连续作战身心疲惫（审讯中情绪失控的因素之一），也为三大队遭遇变故后重整旗鼓埋下伏笔。中段，程兵出狱，三大队五人重聚，夜宵摊上，马振坤带着醉意唱起《少年壮志不言愁》，逐渐引发共鸣，歌曲仿佛火种点燃了众人胸中渐已冷却的热血，成为剧情转折的关键。尾声，程兵终于将罪犯缉拿归案，他迎着阳光走入熙攘人群，当年夜宵摊众人的酒后放歌作为画外音乐再次响起，歌词“历尽苦难，痴心不改”成为程兵寻遍七省、追凶万里的人生的高度浓缩，也是向人民警察为百姓的岁月静好甘愿负重前行的精神致以崇高敬意。

　　在《我是刑警》中，《少年壮志不言愁》不仅在每集片尾唱响，而且在剧中先后五次出现，成功托举起剧集的主题表达。从秦川一行人破获1·28抢劫案，在庆功宴后雪夜高歌的畅快，到秦川和同事们在叶茂生捐躯献身的墓碑前恸哭“金色盾牌，热血铸就”的悲悼，从老刑警范守良对心灰意冷的徒弟宋绪举杯清唱所诉说的坚持，到宋绪在案件破获后到师父墓前低吟歌曲寄托的缅怀，《少年壮志不言愁》每每出现在酒酣耳热吐露真情之时、或是告慰战友在天之灵之际，都是角色“不由自主”地发声、都伴随着浓烈的情感表达。对《少年壮志不言愁》的这种使用方式部分中和了警察守卫社会安定的功能化定位，而凸显了警察作为人的丰富情感和理想主义的自我精神激励，从而更丰满地展现了“刑警”这一群体的形象。

　　对《少年壮志不言愁》恰当的引用不但成为叙事的关键，为影视作品增色，也仿佛重新激活了这首老歌，让我们再次瞩目于歌曲自身的魅力。

　　首先，歌词对人民警察的使命担当有着深刻的揭示，表述精准而又诗意，既成为大众对警察形象的崇敬想象，也成为警察对自我身份的深切认同与人生追求。寥寥几句歌词，把奉献精神、英雄主义和百折不挠的理想主义情怀加以凝练概括，显现出超越时代局限的人性光辉。这样的品质，在类似题材的词作中实属罕见。

　　在作曲方面，对主旋律叙事的“柔性表达”成为感染力的重要来源。歌中两段主题旋律，都是大气磅礴起势、深情婉转落脚，既表现铁肩担道义的刚强笃定，又导向这种刚性背后深厚的情感基础。作曲家雷蕾最终没有选择原本意向的严肃的男声合唱，而独具慧眼地相中由刘欢用更为通俗的演唱方式来表达歌曲的刚柔并济，实质上是在表演风格上对词曲内涵进一步延伸，也是对剧作着力于人物成长和情感刻画这一创作取向的应和。

　　经过岁月的沉淀，《少年壮志不言愁》已经建立起人民心中“警察之歌”的经典地位。创作达到高品质的同时，又能联通大众情感；词曲唱三者之间，及其与剧作本身，风格与内涵都高度吻合。这些特质使这首歌成为难得的影视歌曲精品。

　　为什么总是《少年壮志不言愁》？

　　仅解读《少年壮志不言愁》本身的经典性，似乎还不足以解释为何在这首歌问世30多年后，一批刑侦题材影视作品突然蜂拥而至、对其青睐有加。毕竟，这期间以“警察”为创作对象的众多影视作品中，也涌现出不少原创歌曲佳作。上世纪90年代，有电视剧《英雄无悔》中的《真心真情》，《刑警本色》中主演王志文献唱的主题歌《我不能输》等歌曲；新世纪之初，《重案六组》的主题歌《风雨人生》，《公安局长》中由主演柳云龙包圆词曲唱的主题歌《一生别无所求》，都以其对“警察”主题的信念感和情感面向的深入挖掘，让我们印象深刻。

　　经过一段时期的回落，当近年来警察、刑侦、涉案剧再次成为影视创作热点后，我们不难发现相关的歌曲创作并未形成同步，甚至越发滞后于影视作品的发展水平。这构成了《少年壮志不言愁》现象更深层次的原因。

　　刑侦题材影视剧火热，对音乐的需求量激增。配乐往往贴着剧情走，营造氛围或渲染情绪，这一层次上，作曲家的技术已相当成熟，音画配合效果上佳；但在需要情感凝练、立意升华的时候——通常由歌曲来实现这一功能——很多创作者一筹莫展。

　　首先，有意愿深入理解剧作内涵、并且有能力用准确而诗化的语言将之概括为文字的词作者不多，对影视歌曲创作而言，没有好词难为无米之炊。更值得引起注意的是，就创作机制而言，如今影视剧的配乐和歌曲往往分包给两组人马分别创作，配乐风格大都服从影像风格，突出场景性，但歌曲的功能不同，要突出主题概括性，如果两者并非同一团队创作，在音乐风格和旋律主题上出现龃龉，歌曲就会显得出戏。

　　一些片方开始动脑筋，以“片尾曲”概念代替“主题歌”。通常，片尾曲和主题歌应该是一回事，在片尾用一首歌提纲挈领，以前还有很多电视剧以片头、片尾双主题歌来强化这一功能。而今，由于创作团队不同，不但片尾曲的旋律并不在正片配乐中出现，而且歌词与影视剧内容关联度也不足，其升华主题的意味淡化，歌曲本身的能见度也大为削弱。那英演唱的《狂飙》片尾曲《藏无可藏》，唱功了得、情感激越，但歌词过于“形而上”，语焉不详，与剧情、人物很难直接挂钩，未能对剧集形成助力，歌曲也被埋没。还有很多歌曲尽管挂着“主题歌”的名头，实际上与剧作主题没多少相关性，其功能恐怕更多在于借歌手的名气引流量，顺便在片尾走演职员表。

　　还有很多片方开始以老歌汇编代替原创，一方面是对原创影视歌曲没有把握，另一方面也是希望借老歌自带的意义来丰富新剧的内涵，使歌曲和影像形成互文。从《繁花》里的《偷心》《执迷不悔》，到《漫长的季节》里的《再回首》，这些与剧情形成共振的歌，都是从怀旧曲库中拿来的。这种方式在年代剧中或许能收获奇效，但像《少年壮志不言愁》这样被一窝蜂似地在刑侦剧中引用，除了略有取巧之嫌，更多是暴露出影视歌曲创作能力贫弱的问题。

　　更有甚者，既然原创影视歌曲不好把握，干脆完全放弃，在片头、片中、片尾都只留配乐。发生在《乌云之上》等新剧中的这一现象令人扼腕。拿掉歌曲，意味着影视音乐的极端功能化，音乐只承担为影像伴奏的作用，沦为附庸。更进一步来讲，这是对“听觉中心主义”的臣服——听就好了，何必在乎意义？以这个角度而言，前述诸多影视作品对《少年壮志不言愁》的集中反复引用，反而有了些倒逼影视音乐创作必须承载主题、建构意义的理想主义意味。

　　曾几何时，影视歌曲是百姓文化生活中一道亮丽的风景，尤其那一首首主题歌，与影视作品中的人物和故事交相辉映，凝结为人们鲜活的记忆。而今，电影电视剧一派欣欣向荣，能给观众留下印象的影视歌曲却越发稀缺。希望《少年壮志不言愁》现象能给影视从业者提个醒，适当调整影视音乐创作的目标导向和机制，让影视歌曲也再度繁荣，绽放应有的光彩。

　　（作者为流行音乐研究专业博士，杭州师范大学副教授）