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泉州：“软硬兼施”提升妇儿健康水平

健康制度更完善 硬件设施大扩军

党的十八大以来，市卫健委努力顺应新时代、新要求和人民对美好生活的新期待，巩固完善制度，优化资源配置，如期实现“十三五”规划目标和泉州市妇女儿童发展纲要妇幼健康各项指标。10年来，全市13家妇幼保健机构中有8家建设了新院区，妇女儿童健康水平不断提高。

妇幼健康服务能力不断提升

10年来，泉州秉持儿童优先、母亲安全理念，坚持保健与临床相结合、个体与群体相结合、中医与西医相结合的特色妇幼健康发展道路，持续贯彻落实泉州市妇女儿童发展纲要、母婴安全五项制度，实施母婴安全行动计划和健康儿童行动计划，并启动市级儿童早期发展示范点建设，妇幼健康制度建设持续完善。

在提升妇幼健康服务能力上，泉州不断加强妇幼保健机构建设，全市13家妇幼保健机构中有8家建设了新院区，其中南安市、安溪县、永春县妇幼保健院（所）已搬迁至新院区，洛江区、丰泽区、德化县和台商区等4家妇幼保健院（所）新院区建设已基本完成。截至目前，全市共有妇幼保健机构卫生技术人员达2792人，床位数达2329张，妇产科医师数达到1579人，儿科医师人数达1280人。

去年，泉州还将“提升市、县两级妇幼保健机构服务能力，积极创建生育全程优质服务县”纳入“十四五”规划，并积极推进云上妇幼等创新模式，助力全市妇幼健康服务能力持续提升。

相关指标均优于全省平均水平

10年来，泉州持续推进国家基本公共卫生服务、孕前优生健康检查和妇女宫颈癌、乳腺癌检查等项目，优先、重点保障建档立卡贫困妇女，妇幼健康服务均等化水平持续提升。统计数据显示，近年来，全市孕产妇住院分娩率持续稳定在99.99%以上，孕产妇系统管理率、儿童健康管理率保持在90%以上，妇女儿童健康水平城乡差距进一步缩小。

10年来，泉州孕产妇死亡率等妇幼健康核心指标持续向好。2021年和2011年相比，孕产妇死亡率下降幅度达70.83%，5岁以下儿童死亡率下降幅度达56.86%，婴儿死亡率下降幅度达66.48%。近年来，泉州相关指标均优于全省平均水平。

妇幼健康重点工作成效显著方面，目前，泉州妇女“两癌”筛查工作已覆盖全市各地，累计完成宫颈癌筛查41.43万人次，乳腺癌筛查30.93万人次，2022年将在全市为5000名适龄女性实施人乳头瘤病毒疫苗接种工作。2021年全市孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测率达99%以上，艾滋病感染孕产妇抗艾滋病病毒用药率及所生儿童抗病毒用药率达100%。2012年至今，全市增补叶酸预防神经管缺陷项目累计发放叶酸约58万人次，与2011年相比，2021年全市围产期神经管缺陷发生率下降了71.39%。（泉州晚报记者 郭雅莹）

非婚生子女抚养问题 看民法典怎么说

男女同居分手后，非婚生子女谁抚养？父母协议分开，非婚生子女是否能索要抚养费？现实生活中，未婚生育的情况并不少见。为了保护非婚生子女的合法权益，《民法典》进行了详细规定。近日，南安法院就审理了几起涉及非婚生子女抚养问题的案件。（泉州晚报记者 吴志明 郭芳蓉 通讯员 林瑞婷）

男女同居分手 非婚生子女谁抚养？

陈某束与陈某玲于2015年六七月间认识后开始同居生活，2017年6月22日生育小英（化名）。2019年12月，双方发生争执分居至今。小英出生后，由双方共同照顾，现随陈某束共同生活。因双方对孩子的抚养权没有达成一致，2020年4月13日，陈某束向法院起诉变更抚养权，判令小英由陈某玲抚养，并承担抚养费。

南安法院经审理认为，非婚生子女享有与婚生子女同等的权利。本案中，原、被告均认为应由对方抚养小英，但庭审中未有充分证据证明双方的抚养能力和抚养条件有较大的差距。依据现有实际情况，小英现随原告陈某束共同生活，原告主张变更抚养关系，但未能提供充分证据证明被告陈某玲抚养孩子的条件明显优于原告，也没有证据证明原告有明显缺乏抚养能力的情形，原告应承担举证不能的不利后果。且小英不满8周岁，系无民事行为能力人，其权益应当予以特殊保护。考虑到孩子现一直跟随原告生活，法院认为，目前不宜改变小英的生活环境，小英由原告继续抚养对其成长更为有利，故原告要求变更抚养关系,缺乏事实和法律依据，法院不予支持并判决驳回。

法官说法：《民法典》第一千零八十四条规定，父母与子女间的关系，不因父母离婚而消除。离婚后，子女无论由父或者母直接抚养，仍是父母双方的子女。离婚后，父母对于子女仍有抚养、教育、保护的权利和义务。离婚后，不满两周岁的子女，以由母亲直接抚养为原则。已满两周岁的子女，父母双方对抚养问题协议不成的，由人民法院根据双方的具体情况，按照最有利于未成年子女的原则判决。子女已满8周岁的，应当尊重其真实意愿。非婚生子女的抚养权问题可以参照适用《民法典》对于离婚后子女抚养权的规定。

父母协议分开 能否索要抚养费？

小晨（化名）是陈某彬和吴某珠的非婚生女。2008年2月22日经法院主持调解，双方达成一致协议，约定：小晨由吴某珠抚养；陈某彬按每月300元标准支付抚养费至小晨年满18周岁止。调解后，被告陈某彬按调解协议约定的标准支付抚养费至2020年12月。现原告小晨以物价上涨，学习、生活开支增加，吴某珠经济压力太大为由请求被告陈某彬提高抚养费标准，按每月2000元支付抚养费至小晨年满18周岁止。

南安法院经审理认为，虽双方在2008年自愿达成一致协议，但父母之间关于子女生活费和教育费的协议，不妨碍子女在必要时向父母任何一方提出超过协议原定数额的合理要求。因小晨现处于中学学习阶段，必然需要支出一定的学习、生活费用，伴随着近年来物价的上涨，小晨所需要的日常支出随之提升，其母亲吴某珠不仅需要打工负担上述费用，同时需要给予小晨更多的时间陪伴、照顾。现被告陈某彬通过经营餐饮店，具有一定的经济收入，也有能力分担子女抚养费。综合本案实际及本地实际生活水平，法院酌情确定被告陈某彬应按每月600元标准向原告支付抚养费，直至原告小晨年满18周岁止。

法官说法：《民法典》婚姻家庭编第一千零七十一条第二款规定，不直接抚养非婚生子女的生父或者生母，应当负担未成年子女或者不能独立生活的成年子女的抚养费。父母对子女有抚养、教育、保护的权利和义务。这种权利义务是基于亲子关系产生，不论婚生子女还是非婚生子女，父母都应履行相应的义务。如果一方不履行抚养义务，根据《民法典》第一千零六十七条的规定，未成年子女和不能独立生活的成年子女有权向父母请求抚养费。