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泉州全力推进乡村振兴战略和农村人居环境整治

晋江英林龙西村通过开展农村人居环境整治行动，村容村貌焕然一新。（林劲峰 摄）

务农重本，国之大纲。去年是实施乡村振兴战略的开局之年。一年多来，我市扎实推进乡村振兴工作，多次召开工作会、协调会部署安排，出台乡村振兴五年规划和市委1号文件。目前，全市“五大振兴”工作、12个专项行动和农村人居环境整治等重点工作进展顺利，实现良好开局。

产业兴旺 让农业有奔头

来到泉州台商投资区张坂镇八仙过海大型旅游综合体项目施工现场，工人正在紧锣密鼓地施工中。该项目是张坂镇发展“蓝色海洋经济”的抓手之一。

近年来，张坂镇以“蓝色海洋经济、山村旅游经济”的“蓝和绿”两个主题板块，合理定位村庄主题特色，打造特色产业，振兴乡村发展。蓝色产业，突出环湾向湾、蓝色发展，在靠海村庄打造滨水旅游带，发展蓝色经济——浮山村依托靠海优势，规划建设渔业市场，发展现代渔业；前见村借助得天独厚的滨海旅游资源和八仙过海大型旅游综合体、乐活小镇、世茂海上世界等旅游项目，大力发展滨海旅游业，打造泉州地区最具人气的“网红沙滩”和“一线串珠”式滨海旅游观光带。绿色产业，突出山体绿脉、绿色发展——山内村依托东楼水库、“烽火群英荟”旅游项目，打造人文古村，发展乡村旅游业；上塘村依托张坂雕艺文化，着力打造特色雕艺产业；苏坑村通过土地流转方式，发展特色现代农业。

像张坂镇这样通过因地制宜发展产业实现“美丽蝶变”的特色乡镇，在我市还有不少。近年来，我市不断调整农业产业结构，印发《泉州市乡村产业振兴专项小组工作方案》，在做强做优做大茶叶、蔬菜、水果、畜禽、水产、林竹、花卉苗木等7个优势特色产业的基础上，加快培育食用菌产业、乡村旅游业、乡村物流业，形成10个优势特色产业。同时，现代农业“五百项目”也取得新进展，正在创建省级优质农产品标准化示范基地35个、“一村一品”特色产业示范村40个，农产品产地初加工中心建设22个，开展新一轮农业产业化市级重点龙头企业认定（250家左右），推荐申报国家级龙头企业3家，新增农产品“三品一标”认证42个。

生态宜居 让农村有看头

走进安溪县城厢镇经兜村，宽敞的水泥路面平整干净，一幢幢整齐漂亮的乡间别墅错落有致地分布于西溪两畔，穿村而过的溪水清澈见底，一幅宜居宜游的美丽画卷尽现眼前。

经兜村古称“渊兜”，人口3500余人，离安溪县城不到10公里。近年来，经兜村通过开展美丽乡村建设，依托区位优势、便捷交通、地域特色和生态优势，发展观光农业和休闲旅游业，入选住建部第四批“全国美丽宜居村庄”示范名单，并成为泉州市乡村振兴示范点。

经兜巨变，是泉州通过生态振兴带动乡村振兴的一个缩影。去年以来，我市制定出台《泉州市乡村生态振兴专项小组工作方案》，有序推进划定并严守生态保护红线、实施“清新水域”工程、实施“清洁土壤”工程、实施重要生态系统保护与修复工程、健全生态保护补偿制度、加强农业农村生态环境监管等六方面重点任务。同时，建立完善“一村一档”工作，推动2019年度30%以上村庄通过“绿盈乡村”认定，着力打造闽南特色“绿盈乡村”品牌。此外，农村人居环境整治方面，完成“两违”拆除826宗33.6万平方米，违章广告牌拆除3298块，垃圾堆放点整治2047个、畜禽渔业养殖场治理232个，裸房立面整治开工6048宗，绿化提升324.5万平方米。 

乡风文明 让日子有盼头

近年来，德化县国宝乡不断擦亮文明底色，为群众幸福“加码”。其中，国宝乡佛岭村建设移风易俗特色馆，开展文明旅游、美丽乡村创建知识宣传；保护和发展国家级传统古村落，展示乡愁乡韵乡风貌。国宝乡内坂村成立爱心食堂，村里60岁以上的老人每月1日都可以到爱心食堂免费享用午餐。

乡风文明是乡村建设的灵魂。抓好乡风文明建设是新时代推动乡村振兴的重要内容和软件基础。一年来，我市确定石狮市祥芝镇等四个新时代文明实践中心市级试点，着力打造文化服务、科技与科普服务、乡风文明建设等“七大平台”，组织开展各类文明实践活动，打通服务群众“最后一公里”。同时，加快推进国家公共文化服务体系示范区创建工作，继续开展基层综合性文化服务中心建设试点工作；共举办公益性演出超1000场，举办第十三届闽台对渡文化节暨蚶江海上泼水节等活动，推动两岸交流合作，提升乡村文化品牌影响力。

示范引领 让农民有劲头

去年，第二届海峡两岸大学生乡村营造夏令营在晋江举行。10天的创作，54个微景观的呈现，将来自海峡两岸13所高校的248名大学生的付出，村社区干部、群众的倾力支持展现得淋漓尽致。

记者了解到，晋江于2017年首次尝试开展“双微创”（乡村微景观、都市微菜园的创意竞赛），并在此基础上进一步延伸，逐步扩展以微景观、微菜园、微庭院、微森林、微墙绘为主要内容，以大学生夏令营、国庆建造营、校园双微创意营、大树微景观工作营、大学生寒假社会实践营为主要平台，以大学生农业农村创业创新为抓手的“五微五营双创”活动体系，也因此成为吸纳乡村振兴人才的主阵地。

这样的事例，在全市不胜枚举。写好乡村振兴大文章，人才是关键。一年来，我市制订《泉州市推动乡村人才振兴工作方案》，实施新型职业农民培育工程，计划培训新型职业农民4580人；全市16家农村青年创业就业培训基地，组织参训农村青年3000多人；团市委联系青商会等创业导师，结对帮扶60人；创新村级人口健康助理员队伍建设，已覆盖超过30%的行政村。

一系列政策落地见效，更多的人才留在了农村，可是，村级发展由谁来领路？俗话说，村看村户看户，群众看支部。村党组织书记作为村级发展的领导者、决策者、组织者和实施者，是乡村振兴的领路人。

为筑牢乡村振兴的基础保障，更好地调动和激发乡村发展新动能，我市举办新任村（社区）干部培训班400多期，培训3.5万多人次；加快实施海丝乡村“千名头雁”引领行动，市级确定500名左右优秀村党组织书记对象，县级确定500名以上村主干对象，努力打造一支“一优三好”村级组织带头人队伍；结合全市“强基促稳”三年行动工作部署，将后进村党组织列入整顿范围，“一村一策”制定整顿工作方案，确保年底前完成整顿提升；推动建立健全经费保障激励机制，各县（市、区）均为村主干办理养老保险，南安市推行村干部积分管理系统APP，打破平均分配方式，每人每年最高可领取报酬8.2万元。

如今，行走在泉州的乡村，目之所及：蓝天白云下，清澈的溪水穿村而过；村道小路、房前屋后干净整洁；路边花坛里的茶花、三角梅随风摇曳；文化墙上，中国梦、社会主义核心价值观、讲文明树新风、传统德孝礼仪的字画随处可见；建起休闲设施，农家院里欢声笑语……在砥砺奋进中，一幅恬静安详的田园山水画在这片沃土上铺展开来。（记者 许雅玲）

安溪：中医医共体打造共享医疗新时代

东南网12月8日讯（福建日报记者 黄琼芬 通讯员 林清锻 张锦川）近年来，面对中医药服务能力不足、卫技人才不足等问题，安溪县在不断完善政策环境的基础上，以中医药服务为突破口，由安溪县中医院牵头，组建中医联盟，通过“联盟+共享”的新模式，形成了以“县中医院为龙头，乡镇卫生院为枢纽，村卫生所为网底”的中医药服务网络，让优质医疗资源实时上下互联共享，充分发挥分级诊疗制度实效。

今年7月，《医改蓝皮书：中国医改发展报告（2020）》发布，安溪县中医院“组建中医联盟，实现协作共享”的做法，作为地方经验与案例被写入该书。

组建联盟 打破信息壁垒

近日，安溪县龙涓乡的患者陈某兴因左锁骨骨折合并糖尿病到当地卫生院就诊住院。由于病情复杂，龙涓乡卫生院医生用手机发起会诊申请，病人的相关信息即刻被发送到安溪县中医院骨科主任手中。双方医生经过商榷，很快敲定了治疗方案。

为盘活全县中医药服务资源，促进分级诊疗制度真正发挥实效，2018年，安溪县打造中医医共体，由中医院牵头与全县33家医疗机构签约，组建覆盖全县医疗机构的中医联盟。“除了县中医院，联盟单位包括24家乡镇卫生院、4家县级医院、5家民营医院。”安溪县中医院院长李朝晖介绍。

中医联盟成立以来，安溪县中医院积极打破信息壁垒，通过信息之间的及时联通，推动联盟单位更加紧密高效地协作。“联盟单位之间已初步建立大病、难病会商会诊机制，基层单位遇到棘手的问题，可以随时通过移动视频媒介，与县中医院医生联系，共同会商会诊。”李朝晖介绍，如今，像陈某兴这样的疑难杂症会诊在安溪已成常态。

安溪县还建设了县域医疗卫生信息一体化技术平台，全县医疗机构共建共用一个数据中心，通过统一数据管理平台、统一便民服务模式、统一检查结果互认，解决群众健康信息碎片化、孤岛化等问题。

“以前，我们去村里给慢性病患者做随访，由于各个单位之间信息不通，要收集一堆资料做不少准备工作。如今，只要打开软件‘口袋病例’，就能随时查看患者的病例，检查结束后现场就能更新信息，所有的工作审批通过系统就能提交，大大提升了工作效率。”安溪县中医院副院长、尚卿卫生院院长林锦德介绍。

织密网络 共享医疗资源

“以前，我吃中药要到几十公里外的县城拿药，如今，人在乡镇就能拿到由县中医院代煎的中药。实在是太便利了！” 说起县中医院的“共享药房”，安溪县长卿镇的患者苏某花连连点赞。

原来，苏某花近日在长卿卫生院就诊中医。医生通过中药代煎管理服务平台，将处方上传至县中医院的中药房，代煎中心工作人员煎煮中药，再交由物流公司配送，48小时内即送达乡镇卫生院，再由专人通知苏某花前来领药。

以往，中药材短缺、药事服务运行成本高，成为阻碍安溪基层中医药服务发展的老大难问题。为此，安溪通过创新“互联网+中药”服务模式，在中医联盟内实现中药饮片统一采购、统一煎煮、统一配送，搭建起覆盖全县的共享药房，并推出送药上门服务。截至8月底，共享药房已配送中药饮片处方2528张、14113帖；代煎中药处方59975张、261471帖，其中来自乡镇的有9350张、49507帖。

除了共享药房，安溪县中医联盟还通过开展“师带徒”及中医药传承工作，组建中医专家库，共享名医资源。“今年5月，我们柔性引进杨叔禹教授等专家名医，每月到县中医院坐诊、带徒、教学指导，为中医联盟培养学科带头人和业务骨干，来自全县医共体分院的13名优秀业务骨干与杨叔禹教授建立了师徒关系。”李朝晖介绍。

借助“师带徒”平台，让县级医院优质师资下沉融入医共体合作单位中。此外，安溪县还探索建立联盟内医疗人才互助共享机制，通过引进来带、送出去修、走下去传、集中来学等方式，加强基层人才培养、促进业务水平和能力提升，实现人才共享。“县中医联盟通过人才、技术深度融合，实现了优质医疗资源的上下贯通、共建共享，构建起了分级诊疗、合理诊治和有效就医的新秩序。”安溪县卫健局局长魏中南表示。

带活基层 落实分级诊疗

9月初的一个早晨，“安溪县中医联盟”微信群收到一条紧急救援消息。当天8点40分左右，安溪县尚卿卫生院收治了一位无明显诱因出现下腹部疼痛伴晕厥的34岁女性患者。由于患者出现休克，随时会因腹腔内大出血危及生命安全，尚卿卫生院立即通过信息一体化平台，将患者转诊到上一级医院。

当天10点20分左右，该名患者被送达安溪县中医院。早已做好准备的县中医院多学科联合医疗团队快速接诊，查明患者因宫外孕导致输卵管破裂进而大出血，当即为患者行“左侧输卵管切除术”，术后患者恢复良好，目前已康复出院。整个转诊急救过程上下配合密切，为患者赢得了宝贵的救治时间。

为提升基层医疗卫生机构的技术水平和服务能力，合理调控和引导患者的住院流向，安溪县中医联盟建立了基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度。

对于联盟内单位无法开展的检查、检验项目或急危重症病人，通过安溪县域医疗卫生信息一体化技术平台，联盟单位只需将拟前往安溪县中医院检查或治疗患者的转诊单拍照上传至“安溪县中医联盟”微信群，微信群专职管理员会立即联系患者，并协调开通绿色通道。而对于慢性病患者，则主动下转到基层卫生院，将门诊下放到村卫生所，通过开展送医下乡进村、送药上门入户活动，在合理分流病人的同时也为患者省去往返县城就医之累。

数据显示，截至8月底，通过中医联盟，安溪全县实现双向转诊4930人，其中，上转2720人，下转2210人，并呈稳步提升态势。

“依托信息一体化平台，安溪县医共体上联省市专家会诊系统，下接基层医疗机构，真正落实分级诊疗，提升整体医疗服务能力。”魏中南说，这实现了“大病不出县、小病不出镇”“病人不动医生动”“医生病人双下沉”的目标。