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相关问题

泉州市医保局通报六起医保基金监管典型案例

违规套刷食品 药店被发红牌

日前，泉州市医保局通报六起医保基金监管典型案例，分别涉及晋江市泰生大药房有限公司成功分店、泉州市百草源药业有限公司、德化瓷都医院、安溪明仁医院、永春县中医院医保医师颜某、林某等医疗机构和人员，同时查处一起患者冒用他人医保卡违规住院报销案例。

案例1 晋江市泰生大药房有限公司成功分店

经泉州市医保部门调查，发现晋江市泰生大药房有限公司成功分店存在为非定点零售药店提供医保费用结算的违规行为，涉及金额827元。

根据规定，处理如下：对该药店发放“红牌”，拒付并收取违约金共计2481元，解除服务协议，3年内不得申请医保定点。

案例2 泉州市百草源药业有限公司

经泉州市医保部门调查，发现泉州市百草源药业有限公司为参保人套刷食品（巴西菇），将医保传送明细串换为“百癣夏塔热片”“VitD”，涉及金额231元。

根据规定，处理如下：对该药店发放“红牌”，拒付并收取违约金共计693元，解除服务协议，3年内不得申请医保定点。

案例3 德化瓷都医院

经泉州市医保部门调查，发现德化瓷都医院将诊疗项目“电动牵引”串换为“三维快速牵引”进行收费，并违规纳入医保结算，涉及金额45177.20元。

根据规定，处理如下：对该医院发放“警示函”，拒付并收取违约金共计90354.4元，责令限期整改。

案例4 安溪明仁医院

经泉州市医保部门调查，发现安溪县明仁医院存在“不合理检查、超医保支付限定范围纳入医保结算、多收费、串换收费”等违规行为，涉及金额203546.62元。

根据规定，处理如下：对该医院发放“警示函”，拒付并收取违约金共计358497.3元，责令限期整改。

案例5 永春县中医院医保医师颜某、林某

经泉州市医保部门调查，发现参保人颜某在其丈夫林某死亡后，仍持林某的医保卡分2次到永春县中医院门诊就诊，涉及金额128.92元。两次就诊中，该院医师林某、颜某均未履行人卡核验和家属代配药相关管理规定。

根据规定，医保部门处理如下：1.对该医院发放“黄牌”，拒付并收取违约金共计386.76元，责令限期整改，对医保医师颜某、林某予以约谈和警告，并通报永春县总医院；2.对患者颜某给予批评教育等处理。

案例6 患者刘某珠

根据举报，经泉州市医保部门调查，发现患者刘某珠冒用参保人周某兰医保卡在福建医科大学附属第二医院就医并违规报销医疗费用，涉及金额7544.51元。

医保部门处理：1.追回刘某珠违法所得医保基金7544.51元；2.对周某兰、刘某珠的医保卡给予暂停联网结算；3.将该案移交公安部门进一步处理。因犯罪嫌疑人刘某珠于2020年12月死亡，当地公安部门予以撤案处理。

（记者 许奕梅 通讯员 王月清）

今天泉州多云午后或有雷雨 7日冷空气入境降雨降温

原标题：今天泉州多云午后或有雷雨 7日冷空气入境降雨降温

才几天没见到雨水，9月初的泉州就又热起来了。昨天午后泉州市区最高气温达35℃左右，部分乡镇午后出现阵雨或雷雨天气，不过丝毫没有带走暑热。

再过两天降温降雨，大家就不用包得这么严实了

在这种天气状态下，怕晒黑的姑娘们，午后一定得遮严实了再出门。早报记者午后就在大太阳下走了约10分钟，回去后手臂上的毛孔已渗透出小汗珠，感觉体温也升高了好几摄氏度。虽然被太阳直晒着实有点热，但夏末秋初的太阳有如强弩之末，不再像盛夏时那般“毒辣”。只要行走在树荫下，炎热的感觉就能明显降低。

偶有短时雷雨天气出现，但未带来明显降温，未来泉州的天气将如何发展？泉州市气象台台长预计，今明两天随着副高呈带状控制华东地区，全省多阵雨或雷阵雨。南部及沿海地区由于对流条件的关系，部分地区有中雨，局部大雨到暴雨。

泉州市气象台分析，今天泉州依旧以多云天气为主，但是午后大部分乡镇有阵雨或雷雨天气，局部伴有强雷暴、短时强降水、7~9级雷雨大风等强对流天气。大家外出在做好防晒工作的同时也要注意局地阵雨天气的出现，最好携带晴雨伞。

此外，7日开始，随着冷空气入境，泉州会有一次明显的降温降雨过程。到8日，最高气温将下降至30℃左右，天气将慢慢变得凉爽起来。

泉州市区天气预报

5日 多云转小雨,26℃～32℃

6日 阴,26℃～32℃

7日 阴转小雨,26℃～32℃

8日 小雨转中雨,24℃～30℃

9日 小雨转阴,24℃～28℃

10日 阴转多云,24℃～29℃

11日 多云,24℃～31℃