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保险称患者未连用呼吸机96小时拒赔 泉州法院:医院说了算

原标题:保险称患者未连用呼吸机96小时拒赔法院:医院说了算

泉州网5月10日讯 (记者 黄墩良 通讯员 张亮)消费者买保险,是希望遇到重大变故时,能将风险降到最低。然而,市民肖女士为丈夫王先生买的一份保险,在丈夫去世后,保险公司却拒赔,理由是其并未持续使用呼吸机及其他生命维持系统96小时以上,不属于保险理赔范围。

昨日,记者从丰泽法院了解到,历经两审,法院认为,如何治疗患者,医院说了算,保险公司所谓的拒赔理由不成立,得支付10万元保险金。

丈夫患病过世 保险公司却拒付保险金

肖女士是晋江人,2013年10月30日,她到某保险公司丰泽支公司(以下简称保险公司)为丈夫王先生购买了一份分红险,并附加定期重大疾病保险。保险公司出具了《保险单》,保险次日生效,基本保险金额均为10万元,指定保险受益人为肖女士。

过后,肖女士每年按时定期交纳保险费。去年2月24日,王先生因腹痛昏迷紧急送往晋江市医院抢救,入院诊断为急性弥漫性腹膜炎、感染性休克等。10多天后,患者病情恶化去世。

丈夫身故后,肖女士向保险公司要求支付保险金。然而,肖女士接到的是一份“不予理赔”的《理赔决定通知书》,保险公司称“不构成赔偿条件”。肖女士认为,自己与保险公司形成保险合同关系,被保险人王先生在保险生效三年多后突发保险合同约定的“弥漫性腹膜炎”并死亡,属保险保障范围。

协商无果,去年7月份,肖女士将保险公司起诉到丰泽区法院,要求其支付10万元保险金。

保险公司辩称 患者未连用呼吸机96小时

庭审时,保险公司表示,自己拒赔是有理由的。该公司辩称,深度昏迷指因疾病或意外伤害导致意识丧失,对外界刺激和体内需求均无反应,昏迷程度按照格拉斯哥昏迷分级结果为5分或5分以下,且已经持续使用呼吸机及其他生命维持系统96小时以上。王先生虽然是深度昏迷,但并未持续使用呼吸机及其他生命维持系统96小时以上,不属于保险理赔范围,构不成赔偿条件。

庭审中,肖女士和保险公司共同确认了王先生因罹患急性弥漫性腹膜炎陷入深度昏迷,并因病导致死亡的事实。

法院终审宣判 保险公司付10万元保险金

法院审理认为,涉案保险合同中的条款实际包含了对投保人不利和免除保险公司责任的内容,保险公司应当就条款内容履行提示和明确说明义务。综合相关证据,保险公司未能提供证据证明其已就包含免责内容的条款履行了提示义务,并在肖女士投保时已就合同内容及条款的内容和后果通过在投保单上签名以外的其他方式向肖女士履行了说明义务,依法应当为此承担举证不能的不利法律后果,因此应当认定合同条款中包含的免除保险人责任的内容不发生效力。

法院还认为,该合同条款所包含的免除责任的内容产生了效力,亦属于格式条款,当保险合同当事人就合同格式条款内容的解释发生争议时,应作出有利于被保险人的解释。从患者的诊疗来看,应当认定他在保险期间内发生了保险合同约定的保险事故,属于保险合同保障范围。虽然附加定期重大疾病保险条款对深度昏迷进行的释义中列明了格拉斯哥昏迷分级、持续使用呼吸机及其他生命维持系统时间等标准,但重大疾病与重大疾病治疗方式系两个不同的概念,肖女士所投保的险种为重大疾病保险,非重大疾病治疗方式的保险,是否对昏迷程度按照格拉斯哥昏迷分级进行评定,是否使用呼吸机,如何使用呼吸机包括呼吸机的使用频率和使用时长,则是治疗疾病的一种医学方式,患者罹患疾病,采取何种医学方式治疗,是由医疗机构根据患者病情所决定,而且随着医疗技术的发展,治疗重大疾病的方法可能发生改变,因此不宜以重大疾病治疗方式否定其重大疾病的性质,亦不宜以条款中规定的严苛条件作为保险人是否应当理赔的认定标准。

据此,法院一审判决保险公司给付10万元保险金。一审宣判后,保险公司不服提起上诉,泉州市中级人民法院终审维持原判。据悉,目前保险公司已经支付了10万元理赔金。

安溪一中学“戒尺进课堂”引热议:适度惩戒有必要

原标题: 安溪一中学“戒尺进课堂”引热议:适度惩戒有必要

安溪一中学“戒尺进课堂”引热议

当地教育部门:起警示作用,让学生知敬畏

安溪一中学“戒尺进课堂”引热议:适度惩戒有必要

(黄晖 绘)

前段时间,一篇《孩子,希望你能遇见一位手持戒尺、眼中有光的老师》在微信朋友圈广泛流传。近日,安溪第十九中学在学校礼堂举行戒尺授尺仪式,全校6个班级分别配备一把标准戒尺。“戒尺进课堂”活动经朋友圈转发后,引发热议。

初衷

每班一把戒尺 起到警示作用

昨日,记者了解到,在安溪第十九中学的“戒尺进课堂”启动仪式上,该校校长双手捧着一把戒尺,各个班主任依次上台,向戒尺鞠躬行礼,然后郑重接过戒尺。

学校启动“戒尺进课堂”的初衷是什么呢?记者从该校相关负责人处了解到,学校给3个年级6个班分别配备了一把标准戒尺,“如果学生严重违纪,顶撞老师,且屡教不改,老师就可以动用戒尺对学生实施轻微惩戒,以达到教育和警示学生从小养成爱学习、守纪律、懂规矩、知敬畏的好习惯。当然,如果经过批评有改正就不会惩戒。”

据了解,学校对戒尺的使用制定了严格规定,“我们严禁体罚,但希望能够对学生保持适度惩戒。”学校对数量、力度和惩戒部位都做了相关规定,比如只能打手心,别的位置不允许打,同时数量不能超过3下,至于力度,要由值日行政、副校长或者校长在场监督,“最好是高高举起,轻轻落下,我们主要目的是要起到警示作用。”目前,戒尺平时都放在教室讲台上,启用至今还没有使用过。

热议

适度惩戒有必要 担心被视为体罚

戒尺作为教具,似乎只存在于影视剧中,在现实课堂上极少看到。这一次,在安溪第十九中学,戒尺走进了课堂,再次引发了老师、家长以及广大网友关于教师惩戒权的讨论。记者注意到,在某公众号转发该事件后,跟帖评论的网友大多对“戒尺进课堂”持肯定态度,大多数网友都表示“适度惩戒是必要的”“合理适当的惩戒,是健康成长的保证”。

许老师是一名小学老师,有着20多年教龄。对于戒尺进课堂,他觉得教育是一种综合手段,没有惩戒的教育不是真正的教育,有奖就应该有惩,“戒尺具有惩戒、警示、教育之意,是一种教育手段,不是目的。”

网友“黄清平(阳杰)”表示,赞成老师有一定的奖惩权,戒尺进课堂是回归传统文化教育的一件大好事,“作为学生家长,只要老师是为了孩子好,适时适当地对违规学生做出惩罚,是要支持老师的。当然,老师要慎用手中的戒尺,当用即用,用之有效。学校更要利用戒尺文化,进行有效宣传,让学生懂得戒尺的威严与受戒的耻辱。”

市民张先生对学校做法表示赞成。他表示,在其他国家,教师拥有教育惩戒权的例子并不鲜见:英国、美国、澳大利亚、新加坡、韩国、日本等国的教师,都拥有一定的教育惩戒权;有些国家甚至明文规定,学校可以设立专门的“惩戒室”,由专人负责对不守规矩的学生实施惩戒。

市区某小学的蔡老师有17年的教学经历,她对戒尺的使用表示担忧。她觉得,在当前的教育中,教师的教育惩戒权处于一种非常尴尬的地位,多数教师认为对违规学生施以恰当的惩戒是必要而且有效的,但实际上,在日常的教育教学行为中,教师又大都不敢行使惩戒权。因为在“适当的惩戒”和“体罚”的界定方面,现在还没有出台一个明确的细则。在此种情况下,教师认为是“必要而且恰当的惩戒”,但如果被家长和学生视为“体罚”,就百口莫辩,从而导致师生矛盾甚至家校矛盾的产生。

网友“翠竹听雨”表示:“现如今,即便有戒尺,有几人敢用?恐怕也只能形同虚设啊!”网友“醉茶坊”也表示,教师的尊严不是因为戒尺而存在,需要社会的重视和尊重,尤其是教师地位的提升。

部门

请戒尺进教室 让学生知敬畏

安溪县教育局相关负责人认为,这是该校德育教育的一种创新,戒尺放置在班级,可以起到警示作用,让孩子们常怀敬畏之心,敬畏师长、敬畏父母、敬畏知识、敬畏大自然,“请戒尺进教室,让学生知敬畏!”

泉州师范学院教育科学学院陈奕荣博士对学校的做法持支持态度。他表示,在人生成长的路上,除了体验成功的喜悦与快乐,享受鲜花和掌声,同时也要懂得面对挫折与困难、体验批评和惩戒。在注重赏识教育的同时,也要看到惩戒的意义和目的。在遵守原则、把握好度的前提下,戒尺进课堂,让学生知敬畏,践规矩,增强心理耐受力,塑造健全的人格,不失为教育辅助的良好手段。(记者 吴志明)

· 2026-10-16 04:57:245分钟阅读
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