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1.1公斤早产儿患先心病 “鸽子蛋”上医生施妙手

原标题：1.1公斤早产儿患先心病 “鸽子蛋”上医生施妙手

近日，铭铭在泉州儿童医院成功接受了先天性心脏病手术，手术后体征较平稳。该患儿是我省小儿心脏外科目前体重最小的手术患儿。

铭铭（化名）提前降生，出生三周体重仅1.1公斤。在泉州儿童医院，他被确诊为先天性动脉导管未闭复杂性先天性心脏病。铭铭的心脏仅有“鸽子蛋”大小，给这样的孩子做手术，比绣花都还要细心十倍。

近日，铭铭在泉州儿童医院成功接受了先天性心脏病手术，手术后体征较平稳。该患儿是我省小儿心脏外科目前体重最小的手术患儿。 □记者 张沼婢 通讯员 黄丽纹 文/图

医护团队密切配合，成功修复了患儿的“迷你”心脏。

27周早产男婴 心脏小如鸽蛋

2018年12月，早到的小天使铭铭在妈妈肚子里待了还不到七个月，就迫不及待地呱呱坠地了。出生时候他的体重仅1.06公斤，出生后三周也仅有1.1公斤，只有巴掌般大小，因窒息复苏后气促入住泉州市儿童医院NICU监护治疗。

入院后的小铭铭呼吸费力，只能通过呼吸机辅助通气，无法撤离呼吸机，通过心脏彩超检查显示先天性动脉导管未闭的症状，因直径约5毫米粗大的动脉导管造成大量的血液左向右分流，引起了严重的肺动脉高压，且合并多脏器功能衰竭，肺充血明显。针对此类病症，最有效的治疗方法就是实行动脉导管结扎。

对于这么小的早产儿来说，5毫米的未闭孔已经属于比较大的了，如果不尽快手术，撤离辅助呼吸机，将会引起慢性肺病等一系列相关并发症。但铭铭在孕27+5周早产，小心脏只有“鸽子蛋”大小，且极低出生体重儿心功能相对脆弱，在这样小的心脏上做精细手术，每一步都如履薄冰。再加上动脉导管粗大，手术操作难度和风险都很大，任何微小的差池，都可能引起致命的风险，手术难度不言而喻。

多学科联手救治 男婴重获“心”生

经泉州市儿童医院小儿心脏外科、新生儿科医生们准确的病情评估及相关专业学科会诊后，小儿心脏外科何伦德主任医师、新生儿科王瑞泉副主任医师决定为这个超低出生体重的患儿实施动脉导管结扎术。

在与患儿家属沟通后，术前“备战”拉开了帷幕。医院小儿心脏外科的医生们不断改进手术方案。手术前，新生儿重症监护室制定专业严格的营养方案、护理方案与呼吸支持方式，精心护理，每个环节都小心翼翼，并得随时监控各项数据。小儿心脏外科、新生儿科、麻醉科医护团队紧密协作，做好充分的术前准备。

手术当天，小儿心脏外科、新生儿科、麻醉科等多科精兵强将，密切配合，有条不紊。何伦德介绍，铭铭的心脏只有鸽子蛋大小，动脉管壁非常薄脆，极易破裂而引起大出血，吻合要求非常高，难度很大，“感觉针就在豆腐上穿行”。而且，医生要在切口仅2—3厘米、深度3—4厘米的视野范围下进行手术，完全依靠镊子。尽管手术难度不小，但最终还是成功地修复了铭铭的“迷你”心脏。

“铭铭通过这次手术达到了心脏畸形的完全纠正。”何伦德说，经过两个多小时手术，术后经医护人员的精心治疗和护理，铭铭各器官的功能恢复正常，逐步成功脱离呼吸机。

手术成功后，铭铭成为我省以非体外循环方式做心脏病手术的体重最轻早产儿。何伦德说，接受手术后，经过细心照顾，铭铭长到2.5公斤左右，就可以出院了，今后将和其他孩子一样健康成长。

给体重这么低的患儿做手术，比绣花还要细心十倍。

患儿“收心”后 和正常孩子无异

此病例的成功救治为今后类似疾病的患儿提供了宝贵的手术经验。据悉，该院已完成10例极低出生体重早产儿先天性心脏病手术，该类手术的成功开展标志着我市小儿心脏外科医疗水平的提升。

动脉导管未闭（PDA）是常见的先天性心脏病之一，占先心病的15%—20%，早产儿动脉导管未闭是导致早产儿心力衰竭的主要原因之一，胎龄越小，体重越低，则PDA发生率越高，如处理不及时，严重者可导致死亡。

先心病的发病率在千分之九左右，不少家长感觉像是天塌下来了一样。其实95%的先心病可以得到救治，而家长的焦虑往往会影响治疗，及时手术后的孩子也完全可以像正常孩子一样。

据了解，目前，我市的儿童医院和泉州市第一医院均有开展先天性心脏病手术。“按照目前先天性心脏病每年千分之九的发病率计算，泉州每年的先心患儿约为1000个，在泉接受手术的只是一小部分。”何伦德告诉记者，先天性心脏病的最佳手术时间是1岁以内，手术成功后，患儿能与健康孩子一样成长。

医生提醒，先心病患儿如果不能得到及时救治，病情较重的孩子将在婴幼儿期死亡，其余的孩子大部分活不到成年。

送养儿子 26年来他心怀愧疚 病危之际 民警帮他了却遗憾

原标题：送养儿子 26年来他心怀愧疚 病危之际 民警帮他了却遗憾

海峡网7月12日讯(泉州网记者 陈玲红 通讯员 杨阿红 吕国娜 文/图)这事说起来令人嘘唏。26年前，广西滨阳人思某因家庭变故，妻子离世，他将刚出生一年的儿子送人抚养。这么多年过去了，他一直觉得愧对儿子。最近，57岁的他病危，弥留之际，他想再见儿子一面，了却心愿。于是，思某让侄子到南安诗山镇寻找，他记得很清楚，当年儿子是经老乡介绍，送给这里的一户人家抚养。

吕某（左三）已到海南探望生父

26年前家中变故

将周岁儿子远送南安

7月9日，受思某的委托，思某标来到南安市公安局诗山派出所，表示他想找一位叫吕某木的人，而吕某木就是当年收养思某一岁儿子的人。1992年，思某的妻子离世，家庭困苦，无力抚养儿子，他便希望有好心人能收养儿子。刚好有一位老乡嫁到南安诗山，经这位老乡介绍，找到了家庭条件不错的吕某木，当时吕某木家中尚没有孩子，思某便将刚出生一年的儿子送给其抚养。

送走儿子后，思某便独自一人漂泊打工，后来在海南重组了新的家庭，并育有一男一女。尽管如此，这么多年，思某一直没有忘记他的第一个儿子，只是出于种种原因，不便寻找相认。

今年以来，思某时常感觉身体不如从前，经检查，他的肾功能、肝功能都在衰竭，现已病危。临危之际，益发思子心切，病榻上，思某交代侄子思某标帮他走一趟，寻找他的儿子，希望能见他一面。

根据思某标提供的抚养人吕某木的名字，民警发现辖区内同为此姓名的不少。经过筛选，最终找到其中一位吕某木，他家刚好有一个1991年出生的男孩名叫吕某。于是，民警就顺着这个线索，与村干部取得联系，经村干部核实，吕某确实是思某牵挂多年的儿子。

视频相见老泪纵横

儿子赶赴海南看望父亲

之后，民警与村干部到吕某木家中走访。一开始，吕某木并不同意儿子吕某与亲生父亲见面，担心会失去这个家中唯一的儿子。吕某也认为与现在的父亲感情甚好，这么多年了都没见过生父，也没有感情，没必要再见面。民警和村干部耐心地做父子俩的思想工作，说明生父现在病情严重，生命垂危，希望他们能圆了老人家最后的愿望。最后，父子俩都表示理解，吕某也同意与生父微信视频先见一面。

当病榻上的思某在微信视频上见到儿子时，十分激动，他哽咽地说：“爸爸对不起你，这些年我一直记挂你……”虽然说话已经不太利索，也颇为费力，但视频中思某仍不断询问儿子生活的方方面面。同时，他也通过视频向诗山派出所的民警表示感谢。“见到儿子了，我就没有遗憾了。”思某流着泪说。

在民警及村干部的沟通下，10日下午，吕某和思某标一起踏上去海南的车，去见病危父亲，圆老人家最后的心愿。