委内瑞拉代总统会见美“准大使”

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作品梗概与读后感的区别?

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1.1公斤早产儿患先心病 “鸽子蛋”上医生施妙手

原标题：1.1公斤早产儿患先心病 “鸽子蛋”上医生施妙手

近日，铭铭在泉州儿童医院成功接受了先天性心脏病手术，手术后体征较平稳。该患儿是我省小儿心脏外科目前体重最小的手术患儿。

铭铭（化名）提前降生，出生三周体重仅1.1公斤。在泉州儿童医院，他被确诊为先天性动脉导管未闭复杂性先天性心脏病。铭铭的心脏仅有“鸽子蛋”大小，给这样的孩子做手术，比绣花都还要细心十倍。

近日，铭铭在泉州儿童医院成功接受了先天性心脏病手术，手术后体征较平稳。该患儿是我省小儿心脏外科目前体重最小的手术患儿。 □记者 张沼婢 通讯员 黄丽纹 文/图

医护团队密切配合，成功修复了患儿的“迷你”心脏。

27周早产男婴 心脏小如鸽蛋

2018年12月，早到的小天使铭铭在妈妈肚子里待了还不到七个月，就迫不及待地呱呱坠地了。出生时候他的体重仅1.06公斤，出生后三周也仅有1.1公斤，只有巴掌般大小，因窒息复苏后气促入住泉州市儿童医院NICU监护治疗。

入院后的小铭铭呼吸费力，只能通过呼吸机辅助通气，无法撤离呼吸机，通过心脏彩超检查显示先天性动脉导管未闭的症状，因直径约5毫米粗大的动脉导管造成大量的血液左向右分流，引起了严重的肺动脉高压，且合并多脏器功能衰竭，肺充血明显。针对此类病症，最有效的治疗方法就是实行动脉导管结扎。

对于这么小的早产儿来说，5毫米的未闭孔已经属于比较大的了，如果不尽快手术，撤离辅助呼吸机，将会引起慢性肺病等一系列相关并发症。但铭铭在孕27+5周早产，小心脏只有“鸽子蛋”大小，且极低出生体重儿心功能相对脆弱，在这样小的心脏上做精细手术，每一步都如履薄冰。再加上动脉导管粗大，手术操作难度和风险都很大，任何微小的差池，都可能引起致命的风险，手术难度不言而喻。

多学科联手救治 男婴重获“心”生

经泉州市儿童医院小儿心脏外科、新生儿科医生们准确的病情评估及相关专业学科会诊后，小儿心脏外科何伦德主任医师、新生儿科王瑞泉副主任医师决定为这个超低出生体重的患儿实施动脉导管结扎术。

在与患儿家属沟通后，术前“备战”拉开了帷幕。医院小儿心脏外科的医生们不断改进手术方案。手术前，新生儿重症监护室制定专业严格的营养方案、护理方案与呼吸支持方式，精心护理，每个环节都小心翼翼，并得随时监控各项数据。小儿心脏外科、新生儿科、麻醉科医护团队紧密协作，做好充分的术前准备。

手术当天，小儿心脏外科、新生儿科、麻醉科等多科精兵强将，密切配合，有条不紊。何伦德介绍，铭铭的心脏只有鸽子蛋大小，动脉管壁非常薄脆，极易破裂而引起大出血，吻合要求非常高，难度很大，“感觉针就在豆腐上穿行”。而且，医生要在切口仅2—3厘米、深度3—4厘米的视野范围下进行手术，完全依靠镊子。尽管手术难度不小，但最终还是成功地修复了铭铭的“迷你”心脏。

“铭铭通过这次手术达到了心脏畸形的完全纠正。”何伦德说，经过两个多小时手术，术后经医护人员的精心治疗和护理，铭铭各器官的功能恢复正常，逐步成功脱离呼吸机。

手术成功后，铭铭成为我省以非体外循环方式做心脏病手术的体重最轻早产儿。何伦德说，接受手术后，经过细心照顾，铭铭长到2.5公斤左右，就可以出院了，今后将和其他孩子一样健康成长。

给体重这么低的患儿做手术，比绣花还要细心十倍。

患儿“收心”后 和正常孩子无异

此病例的成功救治为今后类似疾病的患儿提供了宝贵的手术经验。据悉，该院已完成10例极低出生体重早产儿先天性心脏病手术，该类手术的成功开展标志着我市小儿心脏外科医疗水平的提升。

动脉导管未闭（PDA）是常见的先天性心脏病之一，占先心病的15%—20%，早产儿动脉导管未闭是导致早产儿心力衰竭的主要原因之一，胎龄越小，体重越低，则PDA发生率越高，如处理不及时，严重者可导致死亡。

先心病的发病率在千分之九左右，不少家长感觉像是天塌下来了一样。其实95%的先心病可以得到救治，而家长的焦虑往往会影响治疗，及时手术后的孩子也完全可以像正常孩子一样。

据了解，目前，我市的儿童医院和泉州市第一医院均有开展先天性心脏病手术。“按照目前先天性心脏病每年千分之九的发病率计算，泉州每年的先心患儿约为1000个，在泉接受手术的只是一小部分。”何伦德告诉记者，先天性心脏病的最佳手术时间是1岁以内，手术成功后，患儿能与健康孩子一样成长。

医生提醒，先心病患儿如果不能得到及时救治，病情较重的孩子将在婴幼儿期死亡，其余的孩子大部分活不到成年。

酷狗首发陈学冬新歌《曲折》，聆听暖心治愈独白

　　继陈学冬新歌《孤独学》空降亚洲新歌榜冠军后，同名专辑《孤独学》的第二波主打单曲《曲折》上线酷狗。新歌的暗黑白衬衫造型搭配哥特式妆容尽显孤独忧伤，逆光隧道尽显孤独。陈学冬以呢喃式的唱法，用低沉歌声抚平伤痕。

　　这首歌由「快乐男声」刘心词曲全创作，两个有才华却经历了曲折的人把内心的温柔与坚韧都融入到了歌曲中；走过人生的风雨，百转千回跌撞后的淬取体悟，在挫折中的自省絮语，将心路历程化作《曲折》。全曲以同一旋律反复串接，开头以简单的钢琴音阶缓缓铺垫，随着歌曲逐步迭加编曲，把情绪带进高潮，强烈的孤独感仿佛一下子涌上来，陈学冬温柔的嗓音娓娓唱出经历曲折的感伤，最后以鼓声慢慢淡出，仿佛时间的流逝可以把伤痛带走。

　　十二岁学习歌剧，之后在上海音乐学院继续音乐剧深造，演员身份更被大众熟识的陈学冬的音乐造诣也是相当了得，早在《跨界歌王》节目中中体现的音乐素养就已获得观众认可。2020，十年沉淀，厚积薄发，陈学冬用歌声在音乐领域证明自己的实力，第二波主打歌《曲折》也唱出了本人的心路历程：「谁没经历一些曲折/慢慢才会懂得/自己该做些什么。如你如我如他，生活曲折蜿蜒，但仍迈步向前。」

　　这首主打歌《曲折》，在专辑曲序里排在《孤独学》和《窒息》之后，也是想表达，人在成长过程中「一旦开始面对孤独时，强大的窒息感很可能会迎面扑来，伴随着孤单无助，逐步吞噬我们的内心，让人找不到希望、看不见光明，走进九弯十八拐的黑暗幽谷」，陈学冬说：「《曲折》这首歌在讲人生没有那么平坦，不是事事都能顺着自己的心意，每个人都会遇到很难过、跨不过去的坎，『曲折』这件事情是没有办法避免的」。

　　陈学冬个人大碟的第一首同名主打《孤独学》上线后，不仅收获了大量圈内好友转发支持，就连李佳琦也在直播中上架小音箱时直接播了《孤独学》，并且种草表示“哇哦，这是陈学冬的新歌诶，听过，种草哦”。用时间治愈曲折，在曲折中学会懂得。如果说《孤独学》是解锁孤独，这次是一起品味曲折人生。打开酷狗，聆听陈学冬的《曲折》，陪你走出内心的曲折幽谷。