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癌症疫苗，近50万美元一针？

　　来源：中国新闻周刊

　　癌症疫苗来了，但可能要劝退很多人。

　　8月19日，美国药企莫德纳（Moderna）与默沙东联合宣布了mRNA皮肤癌疫苗Intismeran联合K药（Keytruda，可瑞达）治疗黑色素瘤患者的III期临床，达到无复发生存期（RFS）和无远处转移生存期（DMFS）的终点的消息。

　　这则消息一出，让“癌症疫苗”的概念被带到了大众面前，但先别高兴得太早。且不说疗效如何，这款药就算成功上市，价格也不会便宜。据美国投资银行William Blair估算，这款药的批发采购成本（WAC）大约要47。5万美元，约合人民币318万元。

　　癌症疫苗，为什么这么贵？

　　为什么贵？

　　首先要明确的是，大多数创新药的研发投入极为巨大，为了收回研发成本，定价贵一些也很正常。

　　泰伦仕外部创新顾问朱晶告诉中国新闻周刊，创新药领域素有“双十定律”一说，一款创新药从启动研发到上市，平均投入超10亿美元，研发周期超过10年。

　　具体到莫德纳这家企业，这几年在研发上的投入相当惊人。财报显示，其2025年营收仅约19亿美元，全年亏损28亿美元，其中研发费用就消耗了约31亿美元。去年11月，莫德纳更是与资产管理公司Ares Management签下一笔最高15亿美元的五年期贷款。

　　而能否收回研发投入，取决于一款药最终能卖多少钱以及患者规模有多大，即定价×患者规模。

　　黑色素瘤虽然“恐怖”，有“皮肤癌之王”的称号，但整体上看发病率并不算高。

　　国际癌症研究机构（IARC）数据显示，从2022全球癌症发布的数据来看，全球总体的黑色素瘤标化发病率3.2/10万，2022年全球新发病例约33.17万。发病率最高的地区是澳大利亚、北美和欧洲，亚洲最低。

　　在我国，黑色素瘤虽说是少见的恶性肿瘤，但已被纳入国家罕见病目录，整体粗发病率0.62/10万，标化发病率仅为0.37/10万，2022年全国新发病例8789例。

　　这也就导致了即便是定价高昂，能收回来的钱也有限。巴克莱银行预计，到2035年，intismeran在黑色素瘤领域的年销售额可能达到约30亿美元。

　　更何况这款药的生产成本还很高，消费端自然很难“打折”。

　　同写意总裁程思奇告诉中国新闻周刊，不同于可以批量生产的预防性疫苗，intismeran代表的mRNA癌症疫苗需要“个性化定制”，每位患者需要经历手术取样、测序、分析突变、设计合成mRNA、再用脂质纳米颗粒包装、质检放行等多个环节。并且，由于mRNA本身极“娇贵”，对冷链要求苛刻，从生产到注射的每个环节都需要进行严格的质量控制。

　　相关研报显示，从活检采样到疫苗制备完成，整个过程约需六周时间，单个患者生产成本高达数十万美元。

　　此外，intismeran还不是单独用药，其临床试验是联合默沙东的K药一同进行，未来的商业化也很可能与K药捆绑销售，定价、分成、医保支付方式等，每一项目前都是未知数。

　　前景

　　价格之外，这款癌症疫苗的疗效到底如何？

　　朱晶指出，这一次III期临床试验公布的结果只是RFS和DMFS的显著改善，一个更关键的数据，即总生存期（Overall survival，OS）数据尚未披露。

　　据定义，OS指的是从患者吃药开始计算，一直到死亡的时间间隔，是肿瘤临床试验中最容易观察，也最直观的指标，亦被美国食品药品监督管理局（FDA）视为抗肿瘤药物临床试验的“金标准”和无可替代的终极疗效指标。

　　“这款药的真正疗效以及后续的商业化前景，都将受到OS数据的影响。”朱晶补充道。

　　尽管挑战重重，但行业的态度依旧乐观。

　　8月19日，莫德纳股价单日暴涨176.97%，创下标普500成分股过去25年来最大单日涨幅，市值一天增加约445亿美元。

　　程思奇指出，此次数据的价值不光在黑色素瘤本身，更在于它证明了“癌症疫苗”的可行性。本次大涨的根源，在于行业看好intismeran未来有可能像K药一样，从黑色素瘤延伸出去，最终覆盖几乎所有的实体瘤种。

　　据资料，目前莫德纳与默沙东已经围绕intismeran铺开9项II/III期研究，除了黑色素瘤外，还覆盖非小细胞肺癌、膀胱癌、肾癌等多个领域。

　　“资本市场的剧烈反应，本质上不是押注一种药，而是押注一条被验证的技术路径。当mRNA的价值开始在抗肿瘤领域眼看落地，这个信号足以重新定义整个赛道的估值逻辑。”程思奇表示。

　　更关键的是，倘若证明了该路线的可行性，就有可能吸引更多企业参与进来，让技术持续迭代，最终解决可及性问题，把价格打下去。

　　但受访专家也同时指出，就目前来看，无论是进度还是技术，后来者都和莫德纳有着明显差距。

　　程思奇指出，mRNA技术的核心在于“递送系统”，即需让一段设计好的mRNA穿过细胞膜进入细胞质，精准送入特定目标T细胞中，过程中不被血液中的酶分解，或四处扩散至其他细胞中导致毒副作用。

　　“这方面国内企业的原创专利较少，且上游原材料和设备仍依赖进口，还需要时间追赶。”程思奇补充道。

　　记者：石若萧

2018歌坛人气王是谁？QQ音乐巅峰榜年终榜单告诉你

1月29日，被业界视作“流行音乐权威风向标”的QQ音乐2018巅峰榜年终榜单正式发布。榜单通过QQ音乐累计8亿注册用户的海量听歌数据，以及科学算法推演，从流派、地域、热点等多个不同维度，对各类型歌曲、艺人、专辑、MV的排名进行了总结盘点，不仅准确反映了过去一年国内音乐的巅峰趋势和大众听歌的喜好变化，也为2019年的中国音乐市场发展点亮了前行方向。

谁在听巅峰榜？ 

根据榜单数据显示，在过去的2018年里，QQ音乐上的歌曲年终总计被收听了高达6500亿多次，收听总时多达20,000亿分钟，相当于整整380万年的时间!从60后到00后，榜单覆盖了多个年龄层用户，其中23-30岁和19-22岁群体分别占据前两位，年轻人依然是听歌主力军。

在地区方面，榜单覆盖了包括西藏、新疆、香港在内的各大省份、自治区和特别行政区。其中，华东地区的听歌用户数遥遥领先。

巅峰艺人：新星大规模崛起，实力唱将依然绽放 

2018年作为团综偶像元年，年轻偶像们也开始大规模崛起，用音乐给粉丝带来正能量。周杰伦、李荣浩等实力唱将也持续推出新歌，用高质量的音乐作品收获大众好评。

内地歌手巅峰排名中，作为年轻一辈代表，张艺兴的数字专辑《梦不落雨林》在QQ音乐销售额达2424.33万元，一连打破QQ音乐9项数专认证纪录，同时登顶2018专辑巅峰畅销榜。与张艺兴一起列位十大内地巅峰歌手的，多为成名多年的乐坛唱将，像张杰以53首歌共上榜1304次的成绩登榜，专辑《未·LIVE》也进入内地十大巅峰专辑。此外，港台歌手巅峰榜同样是实力高手的对决，被陈奕迅、周杰伦、蔡依林、邓紫棋、林俊杰等唱将包圆。

畅销榜年榜第一，张艺兴《梦不落雨林/NAMANANA》 

(QQ音乐巅峰榜十大港台歌手之一，周杰伦) 

除了成名歌手在发力，2018年的新人歌手表现也颇为亮眼。在巅峰新人组合榜中，火箭少女首张EP 4首歌上榜，共计66次登榜成功，组合专辑《撞》的销售额高达2018.99万，位居2018巅峰畅销榜第二。另一巅峰新人男团NINE PERCENT，也凭借专辑《TO THE NINES》的1063.6万销售额冲进畅销榜前三。

可以看出，年轻爱豆们已经成为2018年专辑畅销榜的中坚力量。凭借成熟的互动玩法和良好的社区氛围，QQ音乐巅峰榜正在逐渐成为粉丝群体日常活跃，并展现偶像热度的聚集地，90后、00后用户集体在音乐方面表现出成熟的版权付费意识，也有效推动了国内音乐版权市场的规范化。

巅峰歌曲：多元音乐百花齐放 

随着互联网和文娱产业的快速发展，除流行以外，影视OST、综艺、网络等多种音乐类型也广受用户追捧，播放量不俗，2018年国人们的听歌喜好正呈现出多元化发展趋势。

十大巅峰金曲包罗不同类型，满足男女老少的“混搭”音乐口味。榜单上既有火箭少女101的爆款歌曲《卡路里》，也有陈奕迅、莫文蔚等实力唱将的全新作品，韩国组合iKON的《LOVE SCENARIO》，欧美电音教主Alan Walker的《Darkside》均在榜上有名。

十大巅峰综艺歌曲中，得益于QQ音乐全面的独家综艺音源版权，各个音乐类综艺歌曲在巅峰榜中得到客观对比，巅峰榜成绩成为了综艺和歌手的试金石。老歌在新的节目演绎中重获热度，华晨宇翻唱的《平凡之路》，林俊杰翻唱的《不能说的秘密》大受网友好评。《中国新说唱》两首歌的入选，也让人看到此前的小众音乐，正受到大众认可。

十大巅峰网络热歌中，从“我们一起学猫叫”到“我是隔壁的泰山”，几乎每首歌只要听到一句就能跟着唱出来，病毒式的记忆度和传唱度是它们的致胜秘诀。

QQ音乐巅峰歌曲榜，涵盖了从“女人听了会落泪”的抒情好歌，到“男人听了会抖腿”的洗脑神曲，从流行到EDM、说唱……在海量的曲库中，每个人都能找到自己2018年的心头好，歌曲没有高低之分，正是音乐平台的兼收并蓄，多元音乐的百花齐放，让音乐拥有更多可能性。

巅峰国际：海外音乐潮流前沿 

2018年，随着SACRA MUSIC等日本顶级音乐厂牌的入驻，以及BLACKPINK、Alan Walker等韩国和欧美歌手的数字专辑同步上线，QQ音乐的海外音乐版权进一步扩充，让巅峰榜的海外板块更加细分专业，真实客观地反应了海外音乐在国内的流行程度。同时海外音乐版权的完善和新歌及时同步，也让QQ音乐成为日韩欧美音乐爱好者的第一选择。

QQ音乐韩国歌手TOP10巅峰榜紧跟韩国本土流行风潮，榜单中BLACKPINK、iKON等都是韩国各大音源榜的人气组合。iKON霸榜QQ音乐韩国榜七周的《LOVE SCENARIO》，同时也垄断韩国音乐网站实时榜冠军43天。

欧美巅峰榜则展现出EDM在国内的风行，The Chainsmokers和Alan Walker占据了十大巅峰欧美歌手的两席;另外，说唱歌手Eminem在8月31日发行的《Kamikaze》，以331.4万的专辑销售额冲入了2018巅峰畅销榜前10名。

日本巅峰歌手榜则被次文化音乐和动漫影视配乐艺人牢牢把持，虚拟歌姬初音未来23首歌共上榜207次，GARNiDELiA组合的《桃源恋歌》连续2周拿下日本榜冠军，成为国内宅舞圈经典曲目，大批ACG音乐爱好者聚集QQ音乐，次元文化呈现蓬勃生机。

基于不同年龄段、不同地区用户的海量听歌大数据，QQ音乐巅峰榜见证和记录了音乐产业的发展轨迹，也真实体现了2018年国民音乐生活的种种特点，反映了时代之下的国人娱乐变化趋势。日前，人民日报也对巅峰榜进行了报道，对其在推动国民音乐生活和在行业正向发展中发挥的积极作用给予了充分肯定。

作为国民级音乐APP，QQ音乐累计注册用户总数超过8亿，拥有超过2000万的庞大正版曲库，新歌日均播放量破2亿。以优质内容为核心，以大数据与互联网技术为推动力，QQ音乐正致力于打造“智慧声态”的“立体”泛音乐生态圈，引领音乐生活新风尚， 真正让音乐全方位地融入到各式生活场景中，创造属于每个人的个性化音乐生活新方式。未来，QQ音乐还将以更优质的内容和更多元化的体验，让生活充满音乐，与用户一起展望更美好的2019。