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5岁患儿手术刻不容缓 医生胸口焐热冰凉药剂

手术室里，医生用胸口把10℃的造影剂焐热到30℃再给患儿注射。

说到手术室，大家通常想到的是冰冷的手术台，不过，医护人员的贴心之举往往能为之注入一股股暖流。昨日上午，在泉州市正骨医院手术室，5岁患儿雅雅（化名）肘关节骨折手术中，术间恒温器突发故障，手术刻不容缓，而刚刚冷藏取出的造影剂温度太低，直接注入必将“冻”到患儿，为了不延误手术，主刀医生直接将冰冷的造影剂放在自己胸口，靠体温给造影剂“加热”十多分钟后，再给患儿注射。

像这样针对患儿的贴心之举不止这一例，2018年泉州市在全市二级以上公立医院开展“暖心服务”三年行动以来，多种特色贴心服务在泉州各家医院上演。

冷藏10℃造影剂 胸口焐热到30℃

昨日上午8时许，记者穿上消毒过的医用服，随着医护人员进入手术室，见到了这位“走心”的主刀医生——正骨医院小儿骨科副主任医师揭强医生。

“刚取出的造影剂，放在身上还真的凉呢。”揭医生介绍，造影剂（又称对比剂）是为增强影像观察效果而注入（或服用）到人体组织或器官的化学制品，用于某些器械显示图像，如X线观察常用的碘制剂、硫酸钡等，较多运用在手术中。当时雅雅正接受肘关节骨折手术，刚刚冷藏取出的造影剂，温度差不多10℃，而小孩子可以耐受的温度约是30℃，平日里手术间都是使用恒温器，加热时间较长，但是昨日情况紧急，于是揭医生就将造影剂放在自己的左胸口，给造影剂“人工加热”。焐了十多分钟后，造影剂升温至30℃左右，可以注射，随后手术顺利进行。

小儿骨科手术里，为何会有这番“神操作”？其实为造影剂“加热”，是各家医院落实泉州市卫健委“暖心服务”三年行动中各项举措的一个缩影。

各医院贴心举措 给患儿温暖关怀

昨日，雅雅在妈妈的陪伴下被送入手术等候区时，也受到了“特殊对待”。医院里的等候区被装饰如“游乐区”，这里准备了适合各年龄段婴幼儿的玩具、书籍等，孩子在和医护人员互动时，就不知不觉进入麻醉状态入睡。

为了减轻患儿术前紧张心理，全市各家医院因地制宜，推出类似暖心服务。其中，南安市医院对特殊小儿手术患者，在手术患者交换区准备了一面“彩虹卡通”墙和“星空”天花板，并为“小病号”准备了APP让其观看卡通视频，使其转移注意力平复心境，在保证患儿安全的前提下，将麻醉用药丙泊酚前移，提前注射，以此缓解患儿恐慌。

针对患儿就诊，各医院暖心服务也在不断延伸。泉州市儿童医院重新将患儿住院病区打造成“童话王国”。护士台旁边还专门设置了书刊小角落，可供等候办理住院的小朋友翻看书籍，多种方式开展小儿常见疾病知识宣教。去年春节，福建医科大学附属泉州第一医院儿科病房，医护人员为留院患儿上演皮影戏《西游记》里的三打白骨精，营造病房里的节日氛围。

寒冬里，这样的暖心“套路”，不只是停留在表面的医疗服务，还为孩子和家长提供帮助及人性化服务，使孩子减轻痛苦，家长得到满意，感受到家的温暖。（记者 许奕梅 王柏峰 通讯员 张强 文图）

◀延伸阅读

开“跑车”进手术室 给患儿别样关爱

去年5月，在江苏淮安市第一人民医院，6岁的小患者佳佳开着一辆红色玩具跑车，在妈妈和护士阿姨的陪伴下，开开心心一路驶向手术室，整个术前准备过程没有一丝哭闹便顺利完成。在手术室患者等待区，医护人员专门打造了一个“儿童之家”，配备了摇摇马、拼装积木，不但有玩具跑车，还有动画片可以看。据悉，国内许多地方的医院都推出了类似的“特殊服务”，小患者在术前情绪可以得到很大的安抚。

男童术前太害怕 医生抱他做手术

去年，浙江省立同德医院麻醉科护士小胡发了六张图片到朋友圈，主角是该院骨伤科修复重建病区副主任沈立锋。原来，一名两岁半的男孩要做手指腱鞘手术，刚进手术室就哭闹着找妈妈，沈立锋二话不说就抱着他到手术台上，像父亲抱着自己的孩子一样，超级暖心。术前小男孩手足乱动不配合，沈主任打开手机动画片，护士递上了玩具小轿车，男孩渐渐安静了下来。

▶他山之石

美国：CT室变身“海盗岛”

纽约长老会摩根士丹利儿童医院是美国最大的儿童医院之一。2013年起，该医院的CT室一改往日风格，变身可爱版“海盗岛”。墙上，一只身穿海盗服的小猴子正在荡绳索，海盗城堡上的旗帜猎猎飘扬，海鸥、椰子树映衬出一派海岛风光，一个大大的舵赫然画在CT机上。

德国：放病人最爱听的歌

德国是个盛产音乐家的国度，身处德国任何一个地方，音乐声几乎不绝于耳，就连医院手术室也不例外。

德国医院通常会播放三类音乐：患者最喜欢的音乐；如果患者没有特别的喜好，通常会播放鸟鸣、流水等大自然的声音；复杂的大手术会播放主刀医生本人喜欢的音乐。据悉，手术中播放音乐又被称为“术中音乐干预”。音乐干预能缓解病人在手术室里的恐惧感，放松地接受手术，从而更快地痊愈。

泉州扩大按病种收付费范围 13.8万患者实际报销比例提升11%

本报讯 （记者 郭雅莹 通讯员 王月清）为进一步扩大按病种收付费改革覆盖范围，今年9月，我市在原有333个病种的基础上，出台实施了《关于泉州市公立医院第四批按病种收费和支付有关问题的通知》，新增包括腰痛病等7种中医病种在内的30个基层常见病种，病种数已达363个。

政策执行2个多月以来，效果如何？昨日，记者从市医保局了解到，今年前10月，全市74家公立医院按病种收付费开展病例数达13.8万例，控费1.28亿元，患者实际报销比例提升了约11个百分点。

在安溪县中医院康复科康复大厅，患者廖先生正在接受治疗。今年9月，廖先生因中风突发左侧肢体活动不利入院，并于10月转到安溪县中医院接受康复治疗。患者家属告诉记者，以前这个病除去医保报销部分外，自己还要掏3000多元，但自从实施了按病种收费后，自己只要掏1100元就可以了，比以前省了不少。

“从今年9月起，中风病（脑梗死恢复期、脑梗死后遗症期、脑出血恢复期）、项痹病（颈椎关节强硬、颈椎病）、腰痛病、面瘫纳入按病种收付费范围后，仅9月、10月，我院这7个病种就结算出院了495人。”安溪县中医院副院长陈炳煌说。

“实施按病种收付费改革是深化医改的重点任务，也是改革医院收费模式和医保支付方式、有效控制医疗费用不合理增长、减轻群众就医负担的重要举措。”市医保局相关负责人说，按病种收付费改革采取按病种包干收费，费用包括患者住院期间所发生的诊断、治疗、药品、医用耗材等所有费用。

“医院按此标准收费，医保报销不设起付线，医保基金按医院等级规定比例支付，收费标准明晰，群众就医前就能知晓大概所需费用和个人负担情况，真正实现明明白白看病就医。且开展按病种收付费方式改革，对实际费用超出病种收费标准部分，由医院自行承担；对实际费用低于病种收费标准的剩余部分，作为医院的医务性收入，有效调动医院和医务人员主动控费的积极性，进一步规范医院诊疗服务。”市医保局相关负责人表示。