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网上说的开始胃疼是什么梗?
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胃痛有哪些症状?
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突然间胃疼是什么原因
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心脏痛和胃痛怎样区分?
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你敢不敢吃青椒是什么梗?
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经常性胃痛是怎么回事呢?是哪些原因引起的呢?
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癌症疫苗,近50万美元一针?
来源:中国新闻周刊
癌症疫苗来了,但可能要劝退很多人。
8月19日,美国药企莫德纳(Moderna)与默沙东联合宣布了mRNA皮肤癌疫苗Intismeran联合K药(Keytruda,可瑞达)治疗黑色素瘤患者的III期临床,达到无复发生存期(RFS)和无远处转移生存期(DMFS)的终点的消息。
这则消息一出,让“癌症疫苗”的概念被带到了大众面前,但先别高兴得太早。且不说疗效如何,这款药就算成功上市,价格也不会便宜。据美国投资银行William Blair估算,这款药的批发采购成本(WAC)大约要47。5万美元,约合人民币318万元。
癌症疫苗,为什么这么贵?
图/视觉中国为什么贵?
首先要明确的是,大多数创新药的研发投入极为巨大,为了收回研发成本,定价贵一些也很正常。
泰伦仕外部创新顾问朱晶告诉中国新闻周刊,创新药领域素有“双十定律”一说,一款创新药从启动研发到上市,平均投入超10亿美元,研发周期超过10年。
具体到莫德纳这家企业,这几年在研发上的投入相当惊人。财报显示,其2025年营收仅约19亿美元,全年亏损28亿美元,其中研发费用就消耗了约31亿美元。去年11月,莫德纳更是与资产管理公司Ares Management签下一笔最高15亿美元的五年期贷款。
而能否收回研发投入,取决于一款药最终能卖多少钱以及患者规模有多大,即定价×患者规模。
黑色素瘤虽然“恐怖”,有“皮肤癌之王”的称号,但整体上看发病率并不算高。
国际癌症研究机构(IARC)数据显示,从2022全球癌症发布的数据来看,全球总体的黑色素瘤标化发病率3.2/10万,2022年全球新发病例约33.17万。发病率最高的地区是澳大利亚、北美和欧洲,亚洲最低。
在我国,黑色素瘤虽说是少见的恶性肿瘤,但已被纳入国家罕见病目录,整体粗发病率0.62/10万,标化发病率仅为0.37/10万,2022年全国新发病例8789例。
这也就导致了即便是定价高昂,能收回来的钱也有限。巴克莱银行预计,到2035年,intismeran在黑色素瘤领域的年销售额可能达到约30亿美元。
更何况这款药的生产成本还很高,消费端自然很难“打折”。
同写意总裁程思奇告诉中国新闻周刊,不同于可以批量生产的预防性疫苗,intismeran代表的mRNA癌症疫苗需要“个性化定制”,每位患者需要经历手术取样、测序、分析突变、设计合成mRNA、再用脂质纳米颗粒包装、质检放行等多个环节。并且,由于mRNA本身极“娇贵”,对冷链要求苛刻,从生产到注射的每个环节都需要进行严格的质量控制。
相关研报显示,从活检采样到疫苗制备完成,整个过程约需六周时间,单个患者生产成本高达数十万美元。
此外,intismeran还不是单独用药,其临床试验是联合默沙东的K药一同进行,未来的商业化也很可能与K药捆绑销售,定价、分成、医保支付方式等,每一项目前都是未知数。
前景
价格之外,这款癌症疫苗的疗效到底如何?
朱晶指出,这一次III期临床试验公布的结果只是RFS和DMFS的显著改善,一个更关键的数据,即总生存期(Overall survival,OS)数据尚未披露。
据定义,OS指的是从患者吃药开始计算,一直到死亡的时间间隔,是肿瘤临床试验中最容易观察,也最直观的指标,亦被美国食品药品监督管理局(FDA)视为抗肿瘤药物临床试验的“金标准”和无可替代的终极疗效指标。
“这款药的真正疗效以及后续的商业化前景,都将受到OS数据的影响。”朱晶补充道。
尽管挑战重重,但行业的态度依旧乐观。
8月19日,莫德纳股价单日暴涨176.97%,创下标普500成分股过去25年来最大单日涨幅,市值一天增加约445亿美元。
程思奇指出,此次数据的价值不光在黑色素瘤本身,更在于它证明了“癌症疫苗”的可行性。本次大涨的根源,在于行业看好intismeran未来有可能像K药一样,从黑色素瘤延伸出去,最终覆盖几乎所有的实体瘤种。
据资料,目前莫德纳与默沙东已经围绕intismeran铺开9项II/III期研究,除了黑色素瘤外,还覆盖非小细胞肺癌、膀胱癌、肾癌等多个领域。
“资本市场的剧烈反应,本质上不是押注一种药,而是押注一条被验证的技术路径。当mRNA的价值开始在抗肿瘤领域眼看落地,这个信号足以重新定义整个赛道的估值逻辑。”程思奇表示。
更关键的是,倘若证明了该路线的可行性,就有可能吸引更多企业参与进来,让技术持续迭代,最终解决可及性问题,把价格打下去。
但受访专家也同时指出,就目前来看,无论是进度还是技术,后来者都和莫德纳有着明显差距。
程思奇指出,mRNA技术的核心在于“递送系统”,即需让一段设计好的mRNA穿过细胞膜进入细胞质,精准送入特定目标T细胞中,过程中不被血液中的酶分解,或四处扩散至其他细胞中导致毒副作用。
“这方面国内企业的原创专利较少,且上游原材料和设备仍依赖进口,还需要时间追赶。”程思奇补充道。
记者:石若萧
本土唱作人阿细登酷狗《城歌纪》探索青春回忆
成长意味着蜕变,也意味着一部分无可挽回的失去与告别,一个人如此,一座城也是。当曾经钟情的事物逐渐消失,你会以怎样的状态去面对?12月31日,新生代唱作人阿细现身酷狗微视频节目《城歌纪》第五期,和你分享她与家乡广州的那些青春回忆。

阿细从小喜欢唱歌,学生时代就在网上发布自己录制的DEMO,因为大批听众关注支持,让她有了自学吉他、钢琴的信心,开始了自己的创作。毕业后,开始专业音乐的系列学习,正式出道的首支单曲《回忆广州》就收获了上百万的网络点击。从西关、骑楼到北京路、珠江景,这位广州少女在20岁给家乡写的小情歌引发海量共鸣。
有趣的是,明明就生活在广州,她却唱着“消失的广州 留低的永久”,每一句都像是在告别,带着回忆也藏着伤感。阿细对此有过解释,她成长的青春正是广州迅速发展的时期,童年老广州的点点滴滴逐渐“消失”,她在歌里唱出的怀念,正是希望在发展路上大家也别忘了过去的美好。

《回忆广州》记录了广州的变化,也记录了阿细自己的变化。在创作这首歌之前,阿细还是一名读国际经济贸易专业的学生,临近毕业,她正陷入就业难题:是选择跟着自己的专业继续向前,还是继续音乐之路?为了解开心结,她时常会背着吉他穿梭在城市的大街小巷之中,“也是那段时间发现,陪伴我成长这么久的广州,其实发生了很多变化。”最终阿细决定勇敢追梦,写出了这首歌作为旅途的起点。

热爱这座城市,希望它可以更好地发展,却又常常想起过去的情景,这份纠结也许存在于每一个经历过变化的人心中。在《回忆广州》中有一句歌词是“眼看你优秀我必须要放手”,这句歌词戳中了不少年轻的广州人。变化总是会发生,但我们也总是可以选择记住。
本期《城歌纪》中,阿细就将带领乐迷走过歌中的广州,找寻曾经的美好,“老广”的生活态度是怎样?青春里记忆最深刻的街区是哪里?那些忘不掉的本土味道是什么?随着阿细的脚步一起探索,也许你会听见这座城市充满活力的心跳。

酷狗音乐官方活动与节目一同上线,前往酷狗APP搜索“城歌纪”,即可参与点赞互动赢取限定周边大礼,节目热播期间每天都可参与,各位乐迷不要错过哟~
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