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泉州市级医保扶贫补充补助政策出台 报销比例进一步提高

原标题:市级医保扶贫补充补助政策出台 报销比例进一步提高

市级医保扶贫补充补助政策出台,13种大病保障对象医疗费用个人负担部分补助比例提至98%

不让医保扶贫对象因病返贫

海峡网7月27日讯 (泉州网记者吴志明 通讯员戴晓莹)为避免医保扶贫对象因病返贫,打赢医保扶贫攻坚战,在基本医保、大病医保、医疗救助和省级精准扶贫医疗叠加保险政策的基础上,记者了解到,市医保局出台泉州市精准扶贫医保补充补助政策,使保障对象的报销比例进一步提高,其中集中救助的13种大病保障对象医疗费用个人负担部分的补助比例提高到98%。该政策自7月1日起实施。

保障对象

国定、省定标准农村贫困人口

德化县盖德镇的参保人员苏某,因患尿毒症长期在医院透析治疗。苏某属于省定扶贫标准下的低保对象,可以享受基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险、精准扶贫医保补充补助等各项医保待遇。2018年至今,苏某共发生医疗费用73389.74元,其中基本医保基金支付53873.17元;医疗救助9652.33元;医疗叠加报销补助7917.86元;医保扶贫补充补助468.99元;个人只要负担费用1477.39元。“医保扶贫补充补助政策出台后,苏某就可以多报销468.99元。”

据介绍,此次补充补助保障对象包括2016年精准识别建档立卡的国定、省定标准农村贫困人口,包括扶贫开发对象和省定扶贫标准下的低保对象,也包括市扶贫办、民政局分别上报省扶贫办、省民政厅进行审核确认后的新增扶贫开发对象和省定扶贫标准下的低保对象。

补助办法

报销比例进一步提高

保障对象在年度内发生的属于基本医疗保险支付范围的门诊特殊病种和住院医疗费用(以下简称“目录内”医疗费用)以及起付线费用,在基本医疗保险、大病保险和医疗救助的基础上,经精准扶贫医疗叠加保险“第一道”补助后,再由泉州市医保相关基金给予补充补助,使保障对象在报销比例达到泉州市辖区内一级医院及社区卫生服务中心98%,二级医院95%,三级医院90%。在泉州市辖区外就诊治疗的,医疗费用可报销额度按基本医保政策执行。

在保障对象中,集中救助患者(即省精准扶贫医疗叠加保险方案中“第二道”救助对象)的医疗费用,在基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险和上述补助后,再由泉州市医保相关基金给予补充补助,医疗费用个人负担部分补助比例由90%提高到98%。

结算方式

“一站式”结算

此次补充补助期限从2018年7月1日至2020年12月31日。补充补助费用结算与基本医保结算年度一致。市医疗保障基金管理中心负责医保信息系统改造和政策指导。各县(市、区)医保管理部具体负责精准扶贫医保补充补助工作的经办管理,实现城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险和精准扶贫医保补充补助“一站式”结算。

好险!6龄童误吞3颗强磁性磁力球 9天后手术取出

原标题:好险!6龄童误吞3颗强磁性磁力球 9天后手术取出

9天后手术取出,医生提醒家长注意引导孩子辨别危险物品,误食异物尽早就医

海峡网9月14日讯 (泉州网记者 许奕梅 通讯员 何毓慧 文\图)日前,6岁的小涛(化名)被送进泉州市儿童医院的手术室,医生从他的肠道内取出了3颗直径5毫米的磁力巴克球,这是一种带有磁力的金属球,会吸附在一起。磁力球被小涛误吞后,在他的体内留存了9天才最终被顺利取出,险些造成孩子肠穿孔和肠梗阻。

好险!6龄童误吞3颗强磁性磁力球 9天后手术取出

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色彩艳丽的磁力巴克球,很多孩子喜欢玩。

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两颗磁力球在孩子十二指肠内,还有一颗已滑落。

放学后大量饮水 只因吞下小磁力球

小涛是南安人,因为父母都在晋江务工,他也跟着在晋江读书。9月3日,是全市中小学生开学的第一天,小涛也开开心心地跟着同学们进入晋江一小学就读一年级。

可是第一天放学回家,小涛的父母就觉得孩子有些异样,看孩子一回到家就不停地在喝水。小涛的父亲询问了一下,但孩子一直支支吾吾。最后,小涛才吞吞吐吐地说出自己吞了3颗磁力巴克球,感觉一直卡在喉咙里吞不下去,就一直想喝水。

小涛的父母从未给他买过磁力球玩具,也不清楚那是什么。他们通过网上查询得知,磁力巴克球由多个带有磁性的金属实心圆球组成,能够分解组装,外形精致,具有强磁特性,是小学生喜欢的一种玩具,平时学生们喜欢拿着组合起来的各种造型球在嘴边和鼻子上扮动物。

磁力球无法自行排出 9天后做手术取出

当天小涛可以正常进食,但父母担心他的身体,带着孩子到当地卫生院检查。

小涛父亲说,当天小涛并未出现异常症状,但拍片看到,磁力球在小涛体内十二指肠的位置,医生建议先观察,让孩子吃一些易消化的东西,看能否自行排出。一直到9月7日,磁力球也没有排出,再次拍片后发现,球依旧在原来位置。9月8日,小涛被带到泉州市儿童医院就诊,医生建议先观察3天。3天后通过胃镜探查发现,磁力球还在十二指肠位置,但只看到两颗,还有一颗没看到。儿外科副主任医师位永娟表示,担心那颗未发现的磁力球可能造成孩子肠穿孔,决定对孩子进行微创手术探查,取出磁力球。

9月12日,经过手术,三颗磁力球被取出。幸运的是,磁力球并未造成孩子肠梗阻或穿孔。

让孩子远离危险玩具 误食异物尽早就医

位永娟介绍,像小涛这样的病患并非个例。就在去年,有一名孩子也吞食了6颗的磁力球,后导致肠梗阻及穿孔,好在治疗及时,孩子最后康复出院。

据了解,泉州市儿童医院每年接诊的误食异物或有毒液体的患儿有200多例。还有很多家长到医院后,自己都不确定孩子有没有误服。此外,误服各类强碱强酸溶液也十分常见。

在此,医生提醒,如果儿童误食异物,只要当时未发现呛咳、呼吸困难等窒息缺氧表现,就不必过分紧张,也不要催吐,因为催吐有时反而会让异物误吸入气管。如果家里有年龄小的孩子,一定要把药物、强酸强碱、带有腐蚀性的东西放置到孩子不容易接触到的地方。日常要引导孩子正确认识一些潜在危险,降低孩子误食的可能性。如遇突发情况,尽早送到相关的医疗机构,让专业人士救治。

· 2026-10-14 11:55:325分钟阅读
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