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安溪：中医医共体打造共享医疗新时代

东南网12月8日讯（福建日报记者 黄琼芬 通讯员 林清锻 张锦川）近年来，面对中医药服务能力不足、卫技人才不足等问题，安溪县在不断完善政策环境的基础上，以中医药服务为突破口，由安溪县中医院牵头，组建中医联盟，通过“联盟+共享”的新模式，形成了以“县中医院为龙头，乡镇卫生院为枢纽，村卫生所为网底”的中医药服务网络，让优质医疗资源实时上下互联共享，充分发挥分级诊疗制度实效。

今年7月，《医改蓝皮书：中国医改发展报告（2020）》发布，安溪县中医院“组建中医联盟，实现协作共享”的做法，作为地方经验与案例被写入该书。

组建联盟 打破信息壁垒

近日，安溪县龙涓乡的患者陈某兴因左锁骨骨折合并糖尿病到当地卫生院就诊住院。由于病情复杂，龙涓乡卫生院医生用手机发起会诊申请，病人的相关信息即刻被发送到安溪县中医院骨科主任手中。双方医生经过商榷，很快敲定了治疗方案。

为盘活全县中医药服务资源，促进分级诊疗制度真正发挥实效，2018年，安溪县打造中医医共体，由中医院牵头与全县33家医疗机构签约，组建覆盖全县医疗机构的中医联盟。“除了县中医院，联盟单位包括24家乡镇卫生院、4家县级医院、5家民营医院。”安溪县中医院院长李朝晖介绍。

中医联盟成立以来，安溪县中医院积极打破信息壁垒，通过信息之间的及时联通，推动联盟单位更加紧密高效地协作。“联盟单位之间已初步建立大病、难病会商会诊机制，基层单位遇到棘手的问题，可以随时通过移动视频媒介，与县中医院医生联系，共同会商会诊。”李朝晖介绍，如今，像陈某兴这样的疑难杂症会诊在安溪已成常态。

安溪县还建设了县域医疗卫生信息一体化技术平台，全县医疗机构共建共用一个数据中心，通过统一数据管理平台、统一便民服务模式、统一检查结果互认，解决群众健康信息碎片化、孤岛化等问题。

“以前，我们去村里给慢性病患者做随访，由于各个单位之间信息不通，要收集一堆资料做不少准备工作。如今，只要打开软件‘口袋病例’，就能随时查看患者的病例，检查结束后现场就能更新信息，所有的工作审批通过系统就能提交，大大提升了工作效率。”安溪县中医院副院长、尚卿卫生院院长林锦德介绍。

织密网络 共享医疗资源

“以前，我吃中药要到几十公里外的县城拿药，如今，人在乡镇就能拿到由县中医院代煎的中药。实在是太便利了！” 说起县中医院的“共享药房”，安溪县长卿镇的患者苏某花连连点赞。

原来，苏某花近日在长卿卫生院就诊中医。医生通过中药代煎管理服务平台，将处方上传至县中医院的中药房，代煎中心工作人员煎煮中药，再交由物流公司配送，48小时内即送达乡镇卫生院，再由专人通知苏某花前来领药。

以往，中药材短缺、药事服务运行成本高，成为阻碍安溪基层中医药服务发展的老大难问题。为此，安溪通过创新“互联网+中药”服务模式，在中医联盟内实现中药饮片统一采购、统一煎煮、统一配送，搭建起覆盖全县的共享药房，并推出送药上门服务。截至8月底，共享药房已配送中药饮片处方2528张、14113帖；代煎中药处方59975张、261471帖，其中来自乡镇的有9350张、49507帖。

除了共享药房，安溪县中医联盟还通过开展“师带徒”及中医药传承工作，组建中医专家库，共享名医资源。“今年5月，我们柔性引进杨叔禹教授等专家名医，每月到县中医院坐诊、带徒、教学指导，为中医联盟培养学科带头人和业务骨干，来自全县医共体分院的13名优秀业务骨干与杨叔禹教授建立了师徒关系。”李朝晖介绍。

借助“师带徒”平台，让县级医院优质师资下沉融入医共体合作单位中。此外，安溪县还探索建立联盟内医疗人才互助共享机制，通过引进来带、送出去修、走下去传、集中来学等方式，加强基层人才培养、促进业务水平和能力提升，实现人才共享。“县中医联盟通过人才、技术深度融合，实现了优质医疗资源的上下贯通、共建共享，构建起了分级诊疗、合理诊治和有效就医的新秩序。”安溪县卫健局局长魏中南表示。

带活基层 落实分级诊疗

9月初的一个早晨，“安溪县中医联盟”微信群收到一条紧急救援消息。当天8点40分左右，安溪县尚卿卫生院收治了一位无明显诱因出现下腹部疼痛伴晕厥的34岁女性患者。由于患者出现休克，随时会因腹腔内大出血危及生命安全，尚卿卫生院立即通过信息一体化平台，将患者转诊到上一级医院。

当天10点20分左右，该名患者被送达安溪县中医院。早已做好准备的县中医院多学科联合医疗团队快速接诊，查明患者因宫外孕导致输卵管破裂进而大出血，当即为患者行“左侧输卵管切除术”，术后患者恢复良好，目前已康复出院。整个转诊急救过程上下配合密切，为患者赢得了宝贵的救治时间。

为提升基层医疗卫生机构的技术水平和服务能力，合理调控和引导患者的住院流向，安溪县中医联盟建立了基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度。

对于联盟内单位无法开展的检查、检验项目或急危重症病人，通过安溪县域医疗卫生信息一体化技术平台，联盟单位只需将拟前往安溪县中医院检查或治疗患者的转诊单拍照上传至“安溪县中医联盟”微信群，微信群专职管理员会立即联系患者，并协调开通绿色通道。而对于慢性病患者，则主动下转到基层卫生院，将门诊下放到村卫生所，通过开展送医下乡进村、送药上门入户活动，在合理分流病人的同时也为患者省去往返县城就医之累。

数据显示，截至8月底，通过中医联盟，安溪全县实现双向转诊4930人，其中，上转2720人，下转2210人，并呈稳步提升态势。

“依托信息一体化平台，安溪县医共体上联省市专家会诊系统，下接基层医疗机构，真正落实分级诊疗，提升整体医疗服务能力。”魏中南说，这实现了“大病不出县、小病不出镇”“病人不动医生动”“医生病人双下沉”的目标。

欧阳娜娜空降酷狗《解忧电台》 发声疗愈“空巢青年”孤独心灵

　　不知从何时开始，“空巢青年”已成为广大孤身前往一线城市打拼的80/90后的代名词。今年初，突如其来的疫情对生活、社交产生的种种限制让这些“空巢青年”被进一步分割成一个个“孤岛”，这使得他们面对压力时的无力感陡然倍增。有见及此，酷狗音乐与中国青年报联合打造的年度青年焦虑治愈类主题音频节目《解忧电台》迎来了第九期节目《空巢不空心，愿你心有阳光，无惧孤单》，分享嘉宾欧阳娜娜针对“空巢青年”话题温暖发声，用充满亲和力的声音分享打败孤独的小妙招，治愈城市中每一颗孤独心灵。

　　说到目前深受欢迎的小花，欧阳娜娜是其中一人，一方面年轻大提琴家、伯克利音乐学院学生的身份让同龄人心生羡慕，另一方面她又常常会分享自己的生活vlog，就像我们身边的朋友般真实可爱。这一次，充满亲和力的欧阳娜娜把她这份独特的气质带到酷狗《解忧电台》，在节目中娜娜说话间散发着00后的朝气与青春活力，气场强大而不强势，可以说由元气满满的她为“空巢青年”打气、用声音向孤独人群伸出援手再适合不过了。

　　节目的一开始，欧阳娜娜就为我们绘声绘色地讲述了小米与文文的故事。孤身一人离乡别井，身边尽是没人分享“第二杯半价”、家里一团糟只能自己收拾、无法陪伴亲人等困窘，真实还原了广大“空巢青年”的日常。面对“孤独得像条狗，我和siri成了好友”的状态，欧阳娜娜温柔而不失理性地提醒我们，生活上的“空巢”并不可怕，没有方向的“空心”才是让我们感觉自己永远在流浪的“元凶”。要想消除这种“空心”感，欧阳娜娜给出了行之有效的解决办法，那就是正视自己的成长以及找到宣泄情绪的窗口。

　　欧阳娜娜借用了英国作家奥利维亚·莱恩的名言“在孤独中成形的事物，往往也能被用来救赎孤独”，提出我们可以将一个人生活时做出的转变理解成积极的正能量，比如get到不同的居家技能、对陌生环境从一无所知到了如指掌，正表示我们在不断汲取成长的养分。另外，欧阳娜娜还劝慰我们难过时不妨去听一场音乐会或是尝试学习一种乐器，解锁一种全新的宣泄渠道。这些方法看似稀松平常，但出自从小就接受音乐熏陶的欧阳娜娜口中便显得格外有说服力。在节目的末尾，欧阳娜娜还不忘鼓励大家“只要努力就能走过这些艰辛，成为生活的勇士”，这十分钟床前夜话式的分享有如和闺蜜聊天一样实在且窝心。

　　作为一档主打心理疗愈的电台节目，酷狗《解忧电台》不仅有豪华的分享嘉宾阵容，制作组也与权威专业医疗健康APP“微脉”平台紧密合作，每一期内容都通过专业医生的权威审核，致力于让听众消除焦虑、缓解心理问题。开播至今《解忧电台》已突破600万人次播放量，并收获大量好评与点赞，它的存在无疑已成为现代都市人的深夜心灵补给站。