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农村贫困人口13种大病救治全覆盖 实行“先诊疗后付费”

原标题：农村贫困人口13种大病救治全覆盖 实行“先诊疗后付费”

海峡网6月14日讯（泉州网记者 张沼婢)2017年—2020年，泉州对建档立卡农村贫困人口中患13种疾病者进行集中救治，实行按病种付费，控制医疗费用总额，降低患者实际自付费用。这是泉州实施精准扶贫、精准脱贫的重大举措之一，也是卫生健康领域改革发展的一项重大利好政策、重大民生工程。

大病专项救治包括13个病种

据了解，建档立卡农村贫困人口大病专项救治包括13种疾病：儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先天性心脏病房间隔缺损、儿童先天性心脏病室间隔缺损、儿童先天性动脉导管未闭、儿童先天性肺动脉瓣狭窄、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌。

大病专项救治的对象为2016年精准识别建档立卡农村贫困人口，共计52464人，包括：扶贫开发对象30822人，省定扶贫标准下的低保对象21642人。另外，还包括新增建档立卡农村贫困人口，条件为经省扶贫办、民政厅严格按照有关规定确认、汇总后的新增扶贫开发对象和省定扶贫标准下的低保对象。

泉州建档立卡农村贫困人口大病专项治疗的市级定点救治医院包括泉州市第一医院、泉州市中医院、泉州市妇幼保健院·儿童医院、福建医科大学附属第二医院、180医院。县（区）级定点救治医院包括石狮市医院、晋江市医院、南安市医院、惠安县医院、安溪县医院、安溪县中医院、永春县医院、德化县医院、德化县中医院、泉州台商投资区医院。

各县（市、区）确定各个病种的县级医疗救治定点医院，原则上设在县级医院，县级医院不具备诊疗条件的，可以设置在市级定点救治医院。各定点医院制定和优化医疗服务流程，为大病救治患者开通就医绿色通道，尽可能缩短就医等候时间，实行“先诊疗，后付费”的结算服务模式。

“第二道”补助可达90%

为减轻患者负担，对大病专项救治的13个病种，实行按病种付费管理。市卫生计生委会同医保部门确定了建档立卡农村贫困人口大病专项救治各病种市、县（区）级医院单病种医疗费用定额标准。

市医疗保障管理局根据城乡居民基本医保、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险“第一道”补助的情况，确定各病种在治疗中患者个人负担比例，个人负担部分再按精准扶贫医疗叠加保险“第二道”补助的政策，给予90%补助。

通过信息化身份标识等简洁手段明确大病救治对象身份，救助对象在定点医院住院实行先诊疗后付费，定点医院设立综合服务窗口，实现基本医疗保险、大病保险、医疗救助、医疗叠加保险等“一站式”信息交换和即时结算，患者只需在出院时支付自付医疗费用。

满足贫困人口基本健康管理需求

建档立卡农村贫困人口对象指根据扶贫部门提供核准建档立卡扶贫开发对象具体人员和民政部门会同扶贫、财政等部门提供核准已纳入保障的农村低保对象。

基层医疗卫生机构根据服务能力和需求，合理地设定包含基本医疗和基本公共卫生等内容基础服务包，以及针对不同对象和服务需求的个性化签约服务包，提供便民惠民措施，满足贫困人口基本健康管理和个性化的健康服务需求。

建档立卡农村贫困人口可以在户口所在地或在居住地与当地的基层医疗卫生机构，在片区的范围内选择家庭医生签约服务团队，并进行签订服务协议，协议为一年一签。基层医疗卫生机构家庭医生签约服务团队依据所签约的服务内容，为签约对象提供基本医疗和基本公共卫生服务。

实施扶贫对象单病种精准签约服务，签约医生要求是对应病种的专科医生负责签约和履约服务。专科医生要求至少是乡镇卫生院或中心卫生院相对应的专科医生。如果专科医生人数不够，由县级卫计部门在县域内统筹解决；必要时，可将辖区民营医院专科医生纳入统筹调剂。若扶贫对象为大病救治对象，则需要县域内的县级或二级医院承担签约服务；必要时，可请求市卫计委协调市级医院专科医生参与签约服务。

骑士补强终落地：佩顿·沃特森加盟，三理由说明他为何是争冠拼图

克利夫兰骑士终于完成了今夏的关键操作。一笔多方交易最终把佩顿·沃特森带到了克利夫兰。

防守端的多面性

说骑士是上赛季打进分区决赛的球队里运动能力最弱的一支，并不夸张。雷霆、马刺和尼克斯在这方面都能把他们甩在身后。如果不解决这个问题，克利夫兰很难再往前走。

沃特森一加盟，立刻成为这支球队里运动能力最强的球员。他的长臂和灵活性，给了骑士需要的对位弹性。这一点在防守端会最先体现出来。沃特森的移动能力让他可以防守多个位置，也能在转换进攻中提供抵抗。根据 Cleaning the Glass 的数据，骑士上赛季的转换防守只排在联盟第17位。沃特森能通过自己回防的能力，补强这一环。

他的速度还能帮助他从身后追防、封盖投篮。上赛季，他在前锋位置上的盖帽表现处于第99百分位。随着沃特森加入，和埃文·莫布利、贾勒特·阿伦组成精英级别的护筐前场，对手的直线突破会变得比以往更难。

只要后场还有詹姆斯·哈登和多诺万·米切尔，骑士的防守就总会有薄弱点。但沃特森给了他们一个去盯防对方最强球员的选项。沃特森擅长防守持球点，也能干扰外线投篮。这几乎是骑士最需要的东西。

你可能会想：迪恩·韦德不是已经提供了我刚才列出的那些防守技能吗？没错。韦德此前已经帮克利夫兰填补了其中一些空缺。现在韦德走了，沃特森要做的，就是把失去的部分补回来。

这听起来可能像是一次平行换人。但有一个区别，让沃特森成为骑士更可行的双向选择。那就是球场的另一端。

三分投射

这不是对韦德的不敬。但一个能在防守端满足所有要求、同时又是真正投篮威胁的侧翼，克利夫兰此前确实没有。

沃特森过去并不总被看作射手。即便现在，这项技能仍然是他成长中的未知因素。但沃特森上赛季实现了飞跃，他在底角投射方面排在第97百分位。他的底角命中率达到52%，比韦德过去三个赛季每一季都高出11%。