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泉州市医保局打击欺诈骗保 追回资金1300余万元

原标题： 泉州市医保局打击欺诈骗保 追回资金1300余万元

（记者吴志明 通讯员盛玲玲）扫黑除恶专项斗争开展以来，泉州市医保局积极响应上级号召，精心组织，多举措开展扫黑除恶专项斗争。

开展扫黑除恶专题学习。传达上级扫黑除恶指示精神，组织全市医疗保障系统干部职工学习扫黑除恶应知应会的知识，要求干部职工增强职责意识，坚决同黑恶势力作斗争，协助打赢扫黑除恶人民战争。

开展打击欺诈骗保专项行动及专项行动“回头看”。为严厉打击威胁医保基金安全的黑、恶行为，按照全省统一部署和要求，市医保局专门成立医保综合监督工作领导小组，强化“三函两牌”监管措施运用，着力发挥“医保工作联席会议制度”合力监管优势，开展打击骗取医保基金专项行动及专项行动“回头看”。据统计，2018年6月到2019年2月专项行动及“回头看”期间，全市共出动稽查人员2384人次，开展稽查844次，共稽查定点医药机构现场稽核701家次，实现全市定点医药机构检查全覆盖；共追回资金1300余万元，其中医保基金953.36万元，依协议罚款356.69万元；按照定点医药机构违规情节，约谈定点医药机构321家，暂停定点医药机构医保服务63家，解除医保服务协议7家。医保监管综合指标排名全省第二。

组织开展“打击欺诈骗保，维护基金安全”集中宣传月活动。2019年4—5月，全市范围内开展“打击欺诈骗保，维护基金安全”集中宣传月活动。4月25日上午，市医保局联合市公安局、卫健委、市场监管局举行全市“打击欺诈骗保，维护基金安全”集中宣传月活动启动仪式，响鼓重锤，协同作战，合力推进“基金保卫战”。通过展板展示欺诈骗保典型案例，电子屏幕播放打击欺诈骗保的动漫宣传片，现场分发宣传材料等方式，广泛宣传基金监管政策法规、曝光骗保典型案件，进一步强化定点医药机构和参保人员法制意识。

梳理完善内部工作流程。市医保局成立以来陆续出台多份内部工作制度，进一步规范工作审批流程，强化单位内控管理。用制度管人，用制度管事，不勾结、不包庇、不纵容黑恶势力，让涉黑涉恶“保护伞”无缝插针，争做一名合格的公职人员。全市医疗保障系统层层签订《党风廉政责任书》，承诺严守纪律和法律底线，不利用职权（岗位）、影响力等从事违法犯罪活动，严守廉政底线。

建立举报奖励制度。通过媒体、微信公众平台、印发宣传折页等方式向全社会公布举报电话，畅通各级医保部门举报投诉渠道，建立举报奖励制度，对收集到的线索逐一查实反馈，发动一场“人民战争”，在全社会营造共同维护医疗保障行业的良好氛围。

晋江安海：87岁母亲一纸诉状 告64岁养子不养老

原标题： 晋江安海：87岁母亲一纸诉状 告64岁养子不养老

这种钱省不得 87岁母亲一纸诉状 告64岁养子不养老

晋江法院判决，养子每月向母亲支付赡养费500元

87岁母亲颜某一纸诉状，将64岁养子黄某告上法庭请求支付赡养费。昨日记者从晋江法院了解到，该院近期一审审结这起赡养费纠纷一案，依法判决黄某每月向颜某支付赡养费500元，并支付颜某医疗费6235.61元。

母亲：养子月领退休金7000多元

原告颜某，87岁，晋江安海人；被告黄某，64岁，系颜某的养子。因黄某不履行赡养义务，颜某一纸诉状状告黄某请求支付赡养费。

颜某诉称：其与丈夫于1955年收养黄某，后其又与丈夫生育长女黄某真、次女黄某红，三子女均已成家立户；现其年龄大了、体弱多病，也丧失劳动能力，需不定时住院治疗及常年服药，生活不能自理，平常饮食起居需他人护理照顾；但黄某成家后拒不赡养她，且不支付赡养费，自己一直由两女儿赡养。

颜某认为，长女黄某真无经济来源，次女黄某红每月领取退休金1300元。而黄某退休后每月领取退休金7000多元，家庭经济条件优越，应履行赡养义务，故请求法院判决：黄某承担其三分之一的生活费，即每年给付生活费8335元；黄某应承担其三分之一的护理费，即每年支付护理费16261元；黄某应承担其三分之一的医疗费，即8805元。

养子：婚后有支付赡养费

黄某辩称：因儿媳患胃癌晚期，现家庭经济困难；去年9月27日至10月1日，颜某住院期间花费的医疗费25721.26元已报销7739元；其未成年时期系由生父母和养父母共同抚养；其于1985年结婚，婚后颜某长期居住在两个亲生女儿家里，未帮助其操持家务，但他均有支付赡养费；颜某每月领取750元遗属补助费及200元的街道补助费，总计950元。

同时，黄某称：颜某在安海医院住院期间，费用几乎由他负担，并由其看护；颜某在晋江市医院住院5天，其亦支付医疗费3000元；颜某两女儿收入丰厚，生活优越；颜某身体健康，无需护理。

判决：养子每月支付500元赡养费

晋江法院经审理查明：颜某现年岁已高，无劳动能力，黄某作为其儿子，系一个完全民事行为能力人，依法应承担相应的赡养义务。颜某主张每年支付三分之一生活费即8335元偏高，法院酌定黄某按每月500元的标准支付赡养费。颜某主张黄某每年支付三分之一护理费，但该费用未实际发生，依法不予支持。颜某因病治疗自行负担医疗费18706.84元，黄某应承担三分之一，即6235.61元，黄某主张已支付医疗费，但未提供证据予以证实，法院对黄某的辩解不予采纳。遂作出上述判决。

法官介绍，赡养老人不仅是中华民族的传统美德，而且也是法律规定的应尽法定义务。子女不履行赡养义务时，无劳动能力或生活困难的父母，有权要求子女付给赡养费。

（记者 吴水保 通讯员 丁盛立 陈晓颖 尤燕玲）