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泉州市级医保扶贫补充补助政策出台 报销比例进一步提高
原标题:市级医保扶贫补充补助政策出台 报销比例进一步提高
市级医保扶贫补充补助政策出台,13种大病保障对象医疗费用个人负担部分补助比例提至98%
不让医保扶贫对象因病返贫
海峡网7月27日讯 (泉州网记者吴志明 通讯员戴晓莹)为避免医保扶贫对象因病返贫,打赢医保扶贫攻坚战,在基本医保、大病医保、医疗救助和省级精准扶贫医疗叠加保险政策的基础上,记者了解到,市医保局出台泉州市精准扶贫医保补充补助政策,使保障对象的报销比例进一步提高,其中集中救助的13种大病保障对象医疗费用个人负担部分的补助比例提高到98%。该政策自7月1日起实施。
保障对象
国定、省定标准农村贫困人口
德化县盖德镇的参保人员苏某,因患尿毒症长期在医院透析治疗。苏某属于省定扶贫标准下的低保对象,可以享受基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险、精准扶贫医保补充补助等各项医保待遇。2018年至今,苏某共发生医疗费用73389.74元,其中基本医保基金支付53873.17元;医疗救助9652.33元;医疗叠加报销补助7917.86元;医保扶贫补充补助468.99元;个人只要负担费用1477.39元。“医保扶贫补充补助政策出台后,苏某就可以多报销468.99元。”
据介绍,此次补充补助保障对象包括2016年精准识别建档立卡的国定、省定标准农村贫困人口,包括扶贫开发对象和省定扶贫标准下的低保对象,也包括市扶贫办、民政局分别上报省扶贫办、省民政厅进行审核确认后的新增扶贫开发对象和省定扶贫标准下的低保对象。
补助办法
报销比例进一步提高
保障对象在年度内发生的属于基本医疗保险支付范围的门诊特殊病种和住院医疗费用(以下简称“目录内”医疗费用)以及起付线费用,在基本医疗保险、大病保险和医疗救助的基础上,经精准扶贫医疗叠加保险“第一道”补助后,再由泉州市医保相关基金给予补充补助,使保障对象在报销比例达到泉州市辖区内一级医院及社区卫生服务中心98%,二级医院95%,三级医院90%。在泉州市辖区外就诊治疗的,医疗费用可报销额度按基本医保政策执行。
在保障对象中,集中救助患者(即省精准扶贫医疗叠加保险方案中“第二道”救助对象)的医疗费用,在基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险和上述补助后,再由泉州市医保相关基金给予补充补助,医疗费用个人负担部分补助比例由90%提高到98%。
结算方式
“一站式”结算
此次补充补助期限从2018年7月1日至2020年12月31日。补充补助费用结算与基本医保结算年度一致。市医疗保障基金管理中心负责医保信息系统改造和政策指导。各县(市、区)医保管理部具体负责精准扶贫医保补充补助工作的经办管理,实现城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险和精准扶贫医保补充补助“一站式”结算。
泉州各医院食堂多举措防止食物浪费 厨余垃圾少了大半

餐桌上的宣传标语时刻提醒节约粮食
为减少舌尖上的浪费,近期,泉州市各家医院纷纷发出“厉行节约,反对浪费”的倡议书。成效如何呢?近日,记者专门走访了市区多家医院食堂。
现象 仍有个别浪费行为
“米饭帮我少打一点,我不用那么多。”“师傅,帮我多打一点。”在泉州市第一医院东街院区食堂里,来打饭的人根据自己的需要,提醒着盛饭的工作人员。正值午饭时间,现场市民不断增多。记者发现,墙上、桌上都张贴着杜绝浪费的宣传标语。堂食的市民有的已经光盘,但也有个别人因盛得太多吃不完。该食堂负责人王女士告诉记者:“由于部分市民是第一次来食堂吃饭,对食堂所提供的饭菜量把握不足,因此偶尔会出现个别食物浪费的现象。”
在泉州市儿童医院食堂,记者看到,一大盆的炒面,色香味俱全,不少市民争相购买。一个碟子能装两大勺的炒面,看上去分量十足。记者观察了数分钟,发现有部分市民全部光盘,但也有个别人因为量多吃不完。
除了堂食外,许多患者家属会打包回病房,那病房里是否存在食物浪费现象呢?市民陈女士与记者分享了其母亲住院期间的相关经历。她说,每次打包她都想着多买几个菜品供母亲选择,但是母亲因病吃不了那么多,就算她分担部分,还是会剩下一些。“不少患者家属都是这样,所以,病房里的食物浪费也需引起重视。”

文明用餐标语随处可见
举措 职工光盘有奖励
针对食物浪费的现象,目前泉州各家医院纷纷发出倡议,并将厉行节约落到实处,推出各种举措减少舌尖上的浪费。
为了减少堂食的浪费,泉州市第一医院食堂更换了员工所用的餐盘以及打包、订餐的餐盘。该食堂负责人王女士说:“原来员工食堂的餐盘看起来比较大,且米饭需要另外用碗装,现在我们的餐盘看上去会精致一点,饭菜同在一个餐盘上。而订餐的餐盒我们提供了四宫格、五宫格供市民选择。”盘子变小了,精致了,菜价有做调整吗?王女士说:“我们调低了部分菜价,也对员工进行了培训,根据顾客的要求合理打菜,尽量让食客吃饱吃实惠,还不浪费。”
“我其实吃不了那么多饭,每次食堂师傅打饭,都是一大勺。现在,每次吃饭我都会提醒师傅少给我打点。”在第一医院食堂,一名医师告诉记者,自从杜绝粮食浪费的倡议发出后,她和科室的同事都会尽量光盘。如果因为工作错过了饭点,没有更多的菜品可选,食堂阿姨也会折价将菜品卖给她们。王女士表示,菜品放到下一餐不安全,折价卖不仅可以避免这个问题,还能不浪费。
在福建医科大学附属第二医院鲤城院区,食堂对于前来堂食的职工,推出了光盘有奖的活动。堂食的前30名光盘职工,可免费领取一份水果或酸奶。据悉,该举措一经推出就受到了职工的欢迎。食堂负责人富先生告诉记者:“食堂一直以来都是由职工自己打饭,吃多少打多少。而菜品上,我们也综合评估了每周堂食人数的潮汐规律,如周一周二人多时,我们会增加采购量,其他时间就减少。”

医院职工积极参与光盘行动
成效 两医院泔水锐减
采访中,王女士告诉记者:“因为厉行节约,食堂每天厨余的泔水量大幅度减少,从原来的每天4桶(50斤/桶)减少至现在每天1桶半。收厨余的师傅都不想来收泔水了。”在二院,也有类似的情况。富先生说,原来每天大概有2桶左右的厨余,现如今每天只剩下原先的一半。
记者了解到,对于堂食出现的个别浪费现象,各家医院食堂的负责人纷纷表示,将加大巡查和宣传力度,引导市民合理用餐、杜绝浪费。
至于病房里的食物浪费,记者走访发现,为方便患者减少食物浪费,各家医院的病房大多数都设有微波炉、冰箱等电器方便患者及家属保存或加工食物。“并不是所有患者或家属都会丢掉吃不完的食物,有些人其实是舍不得丢的。我们也一直引导患者和家属将吃不完的食物拿到冰箱里存放。”泉州市第一医院呼吸与危重症医学科护士长陈慧莉表示,要避免食物浪费,除了医院宣传推动,患者及家属也应根据自己和家人的饭量,合理购买食物。
(记者 苏凯芳 文/图)
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