安徽将启动“惠民菜篮子”
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泉州职工医保普通门诊政策调整!起付线降至1000元,报销比例提高
泉州市职工医保普通门诊政策大调整
起付线由3000元降至1000元
报销比例也提高啦
近日,泉州市医保局印发《泉州市医疗保障管理局关于提高城镇职工基本医疗保险普通门诊待遇水平的通知》(泉医保〔2018〕63号),对泉州市城镇职工基本医疗保险普通门诊待遇政策进行调整,在原职工医保普通门诊政策的基础上,进一步加大力度提高待遇水平,具体新旧政策对比如下:

城镇职工基本医保保障对象:参加泉州市职工医保的在职和退休人员
医保待遇:结算年度内(即每年1月1日至12月31日)最高支付限额为23000元
具体支付标准
★起付线为1000元(含1000元,年度累加计算),由个人账户支付,个人账户资金不足支付时由个人现金支付。
1000元以上的,按以下比例支付:
在三级医疗机构就医的,统筹基金支付55%;
在二级医疗机构就医的,统筹基金支付65%;
在一级及相应医疗机构就医的,统筹基金支付75%。其中,参保职工到定点的基层公立社区卫生服务中心和乡镇卫生院门诊就诊时,使用500元以下(含500元)国家基本药物的药品费用免起付线,直接由普通门诊统筹基金按规定比例支付。
★参保职工在急救车内抢救的医疗费用由医疗机构并入门诊费用结算,其中符合危重病抢救特殊病种申请条件的,医疗机构应指导参保职工申请。
★在医保结算年度内,参保职工发生普通门诊报销的金额计入个人职工医保统筹基金年度最高支付限额。
参保等待期、中断期医保待遇:
参保职工连续参保时间(含视同缴费年限)满12个月及以上的,享受上述普通门诊费用统筹待遇;连续参保时间(含视同缴费年限)不满12个月的,其普通门诊费用统筹待遇为上述待遇的50%。
对于医疗保险缴费中断,中断时间不超过3个月的,以本人当期医疗保险缴费工资为基数补缴后,中断缴费期间可继续享受上述普通门诊统筹待遇。
中断期时间超过3个月的,中断缴费期间不能享受普通门诊统筹待遇;如补缴医疗保险费,补缴后的12个月内,享受50%的普通门诊统筹待遇;如不补缴医疗保险费,恢复医保关系后的24个月内,享受50%的普通门诊统筹待遇。
就医管理
★参保职工发生的应由普通门诊统筹基金支付的医疗费用,由所属医保经办机构与定点医疗机构结算。
★医保部门对定点医疗机构进行全年次均费用控制,促进医疗机构因病施治、合理治疗、合理用药,其中三级医院次均医疗费用控制在250元以内,二级医院控制在150元以内,一级医院控制在100元以内。
★普通门诊急性病一次处方限3日量,慢性病一般单次处方限7日量,特殊情况可开具2个月处方量(需注明原因)。
★常驻外地工作或退休异地安置的参保职工,本人应当向所属医保经办机构提出异地安置申请,经医保经办机构登记备案后,选择工作或安置地医保定点医疗机构作为本人的普通门诊定点单位(门诊定点医疗机构应当与住院相同)。异地工作或异地安置参保人员应在指定的工作或安置地医保定点医院门诊就医,定点为省内联网定点医疗机构,其医疗费用直接在指定医院刷卡结算;定点在福建省外的医疗机构的,医疗费用一般于年底回所属医保经办机构结算,最迟不得超过次年11月30日,待全国联网系统完善后,视情况逐步开通异地门诊统筹刷卡功能。
★城镇职工医保普通门诊待遇支付实行厦漳泉同城化政策。
不予支付的普通门诊医疗费用:
★基本医疗保险支付范围外的医疗费用;
★使用医疗保险支付范围内的药品和诊疗服务项目,应当由个人按比例负担的费用;
★参保职工在患病住院期间(含家庭病床)发生的门诊医疗费用;
★外伤导致的门诊医疗费用;
★属于工伤保险或生育保险支付范围的医疗费用;
★属于体检的医疗费用;
★在非门诊医保定点医疗服务机构发生的医疗费用;
★按有关规定不予支付的其他项目。
特别注意
2018年1月1日至8月31日的参保职工普通门诊费用累计计算,已达到或超过起付线(1000元)的,9月1日后发生的普通门诊费用开始计入报销;9月1日前的普通门诊医疗费用不适用本通知规定,不予以补报销,未达到起付线(1000元)的予以累计纳入普通门诊范围内的费用计算。
为打造大西北目的地,飞猪在沙漠里为年轻人造了个奇妙旅行节
几乎每家在线旅游企业,都在不遗余力地争取年轻用户。但很少有旅游企业能弄明白吸引年轻消费者的方法论。
目前年轻用户占比最高的飞猪要来打个样儿。
暑期刚刚开始,飞猪就启动了大西北目的地IP的项目。根据发布会消息,飞猪旅行将举办“飞猪奇妙旅行节·大西北”,首创以“造节”打造目的地IP的模式。
发布会上,宁夏“星星故乡”数字文旅项目也正式启动。该项目将为宁夏构建数字文旅运营阵地,打造1个宁夏旅游官方旗舰店,推出1个宁夏目的地小程序,上线多个宁夏旅游主题产品体系。宁夏旅游官方旗舰店现已上线飞猪,成为平台上首个省级旅游官方旗舰店。
针对宁夏4A级以上景区和文博场馆,飞猪旅行还将在其APP、支付宝、淘宝、微信部署“多端一码”,用户在不同场景中,均可通过扫码预约分时参观,购买电子票,获得更简单、便捷的体验。
接下来的整个暑期,飞猪将做三件对在线旅游行业来说极具创新意义的事:
▪ 举办大漠赫兹音乐节,将当下年轻人热衷的休闲选择融合在旅行内容中。旅行无缝搭配音乐、装置艺术、美食、露营、国潮集市等体验,毛不易、后海大鲨鱼、五条人、唐朝乐队、黑撒等12组音乐人,将在“沙漠中的海”开唱。大漠赫兹音乐节也是国内首个音乐野奢营地。
▪ 把音乐节搬到宁夏中卫沙坡头旅游景区,使奇妙旅行节本身就成为值得“打卡”的目的地。据发布会透露的概念图,现场将有巨型吊车改造成的安康鱼酒馆、海神三叉戟造型的装置、“告别海螺”造型的活动空间、非遗文化展览等。

(图:“大漠赫兹音乐节”活动面积超47300平方米)

(图:由巨型吊车爆改而成的酒馆)

(图:“告别海螺”造型的活动空间)
▪ 推出大西北六条明星线路,飞猪旅行App“我想出去玩”上线西北目的地专题频道,并通过包括官方直播间、达人生态体系、商家店铺等在内的内容矩阵,为大西北旅游商家带来增量生意。
换而言之,飞猪打开了旅游这件事的想象力。
根据飞猪官方数据,其平台上90后用户占比超过6成。也就是说,在飞猪上闲逛、预订、拼F4会员的人,超过一半都在30岁以下。
这个坐拥大规模年轻用户的平台,以基于旅游又突破旅游的创新产品和营销策略,给行业树立了标杆:想让年轻人喜欢,先跟他们玩起来!

要吸引年轻人,不一样的供给是核心。
今年暑期,飞猪上大西北目的地度假产品预订量同比去年增长了3倍以上,年轻化、品质化、个性化趋势明显。用户平均消费金额同比上涨超160%,高星酒店预订量同比增长75%,租车自驾游的预订量同比也增长了3倍以上。而准备去往大西北的旅客中,90后的占比高达约六成。相应地,沙漠探险、旅拍、观星、非遗考古等沉浸式旅游产品,预订量全部翻倍。
“大西北不是出境游的‘平替’,这里的美独具一格。”飞猪旅行总裁庄卓然表示,对飞猪来说,参与大西北文旅的发展、让消费者到大西北来,不仅是自身成长的机遇,更是创造社会价值的机遇。“飞猪旅行希望用创新的产品和服务,整合产业链上的优势资源,为消费者定制一个节日,给大西北文旅产业的数字化再添一把热度,把‘到大西北去’变成‘高品质’‘年轻’‘个性’的代名词”。
从飞猪在奇妙旅行节期间推出的大西北六大明星度假产品也可以看出,每条线路都亮点突出,契合了不同的需求场景。例如,在主推房车的线路中,产品包含的独家定制房车强调大空间、强私密性,全国仅有50台;全程陪同服务的管家有2年以上房车驾驶经验,且能摄影,大西北大环线途中,可以专门停靠在距离青海湖100米的专属营地拍摄日出、看露天电影。暑期亲子研学,专注于和孩子一同体验世界文化遗产,加入了壁画临摹、烽火传递、拓片制作等人文历史相关的活动。观星体验产品则深入沙漠腹地,体验徒步穿越、露营。
但飞猪显然没打算只用单纯的旅游撬动需求。在飞猪奇妙旅行节的重磅环节大漠赫兹音乐节上,星空舞台、装置艺术、帐篷美食、野奢露营、国潮集市等内容看似“混搭”,背后透露了飞猪对年轻消费者需求的深刻理解。
在大西北之前,飞猪已相继推出云南、川渝目的地IP。以川渝为例,飞猪除推介主题路线、官方玩法指南和直播外,还首创了“景点剧本杀”的玩法。这种新产品的特色在于“沉浸感”:根据景点特色定制剧本杀剧情、服饰、道具等,消费者既是景点的游客,也是游戏的玩家。
目前,市场上旅游产品的同质化程度依然较高,如果没有持续的创新,需求侧的活力就无法释放,商家、行业和产业亦难以走出价格竞争。而随着新消费人群不断扩大,擅长在供给上做创新的玩家,将最先收获增量需求和增量价值。
从四年前开始,飞猪就相继推出南极之旅、北极之旅,并首次把米格29亚太空游、日本主题小火车、贝加尔湖等个性化旅游产品带到中国消费者面前。
疫情以来,飞猪开创了旅游直播的新模式,吸引卢浮宫、大英博物馆等全球首播;旅游市场逐步复苏,飞猪又相继推出了酒店套餐预售、旅游消费券、任性飞、机票盲盒等新产品。
在数字化的新消费时代,每一种小兴趣背后都可能是大生意。飞猪的奇妙旅行节,也正在旅游行业引发这样的效应。伴随行业快速复苏带来的澎湃消费力,一系列旅游新特征正逐渐成为主流。把握年轻人脉搏的创新,将引领旅游市场的发展。
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安徽今年第二批重大项目开工
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