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安溪：中医医共体打造共享医疗新时代

东南网12月8日讯（福建日报记者 黄琼芬 通讯员 林清锻 张锦川）近年来，面对中医药服务能力不足、卫技人才不足等问题，安溪县在不断完善政策环境的基础上，以中医药服务为突破口，由安溪县中医院牵头，组建中医联盟，通过“联盟+共享”的新模式，形成了以“县中医院为龙头，乡镇卫生院为枢纽，村卫生所为网底”的中医药服务网络，让优质医疗资源实时上下互联共享，充分发挥分级诊疗制度实效。

今年7月，《医改蓝皮书：中国医改发展报告（2020）》发布，安溪县中医院“组建中医联盟，实现协作共享”的做法，作为地方经验与案例被写入该书。

组建联盟 打破信息壁垒

近日，安溪县龙涓乡的患者陈某兴因左锁骨骨折合并糖尿病到当地卫生院就诊住院。由于病情复杂，龙涓乡卫生院医生用手机发起会诊申请，病人的相关信息即刻被发送到安溪县中医院骨科主任手中。双方医生经过商榷，很快敲定了治疗方案。

为盘活全县中医药服务资源，促进分级诊疗制度真正发挥实效，2018年，安溪县打造中医医共体，由中医院牵头与全县33家医疗机构签约，组建覆盖全县医疗机构的中医联盟。“除了县中医院，联盟单位包括24家乡镇卫生院、4家县级医院、5家民营医院。”安溪县中医院院长李朝晖介绍。

中医联盟成立以来，安溪县中医院积极打破信息壁垒，通过信息之间的及时联通，推动联盟单位更加紧密高效地协作。“联盟单位之间已初步建立大病、难病会商会诊机制，基层单位遇到棘手的问题，可以随时通过移动视频媒介，与县中医院医生联系，共同会商会诊。”李朝晖介绍，如今，像陈某兴这样的疑难杂症会诊在安溪已成常态。

安溪县还建设了县域医疗卫生信息一体化技术平台，全县医疗机构共建共用一个数据中心，通过统一数据管理平台、统一便民服务模式、统一检查结果互认，解决群众健康信息碎片化、孤岛化等问题。

“以前，我们去村里给慢性病患者做随访，由于各个单位之间信息不通，要收集一堆资料做不少准备工作。如今，只要打开软件‘口袋病例’，就能随时查看患者的病例，检查结束后现场就能更新信息，所有的工作审批通过系统就能提交，大大提升了工作效率。”安溪县中医院副院长、尚卿卫生院院长林锦德介绍。

织密网络 共享医疗资源

“以前，我吃中药要到几十公里外的县城拿药，如今，人在乡镇就能拿到由县中医院代煎的中药。实在是太便利了！” 说起县中医院的“共享药房”，安溪县长卿镇的患者苏某花连连点赞。

原来，苏某花近日在长卿卫生院就诊中医。医生通过中药代煎管理服务平台，将处方上传至县中医院的中药房，代煎中心工作人员煎煮中药，再交由物流公司配送，48小时内即送达乡镇卫生院，再由专人通知苏某花前来领药。

以往，中药材短缺、药事服务运行成本高，成为阻碍安溪基层中医药服务发展的老大难问题。为此，安溪通过创新“互联网+中药”服务模式，在中医联盟内实现中药饮片统一采购、统一煎煮、统一配送，搭建起覆盖全县的共享药房，并推出送药上门服务。截至8月底，共享药房已配送中药饮片处方2528张、14113帖；代煎中药处方59975张、261471帖，其中来自乡镇的有9350张、49507帖。

除了共享药房，安溪县中医联盟还通过开展“师带徒”及中医药传承工作，组建中医专家库，共享名医资源。“今年5月，我们柔性引进杨叔禹教授等专家名医，每月到县中医院坐诊、带徒、教学指导，为中医联盟培养学科带头人和业务骨干，来自全县医共体分院的13名优秀业务骨干与杨叔禹教授建立了师徒关系。”李朝晖介绍。

借助“师带徒”平台，让县级医院优质师资下沉融入医共体合作单位中。此外，安溪县还探索建立联盟内医疗人才互助共享机制，通过引进来带、送出去修、走下去传、集中来学等方式，加强基层人才培养、促进业务水平和能力提升，实现人才共享。“县中医联盟通过人才、技术深度融合，实现了优质医疗资源的上下贯通、共建共享，构建起了分级诊疗、合理诊治和有效就医的新秩序。”安溪县卫健局局长魏中南表示。

带活基层 落实分级诊疗

9月初的一个早晨，“安溪县中医联盟”微信群收到一条紧急救援消息。当天8点40分左右，安溪县尚卿卫生院收治了一位无明显诱因出现下腹部疼痛伴晕厥的34岁女性患者。由于患者出现休克，随时会因腹腔内大出血危及生命安全，尚卿卫生院立即通过信息一体化平台，将患者转诊到上一级医院。

当天10点20分左右，该名患者被送达安溪县中医院。早已做好准备的县中医院多学科联合医疗团队快速接诊，查明患者因宫外孕导致输卵管破裂进而大出血，当即为患者行“左侧输卵管切除术”，术后患者恢复良好，目前已康复出院。整个转诊急救过程上下配合密切，为患者赢得了宝贵的救治时间。

为提升基层医疗卫生机构的技术水平和服务能力，合理调控和引导患者的住院流向，安溪县中医联盟建立了基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度。

对于联盟内单位无法开展的检查、检验项目或急危重症病人，通过安溪县域医疗卫生信息一体化技术平台，联盟单位只需将拟前往安溪县中医院检查或治疗患者的转诊单拍照上传至“安溪县中医联盟”微信群，微信群专职管理员会立即联系患者，并协调开通绿色通道。而对于慢性病患者，则主动下转到基层卫生院，将门诊下放到村卫生所，通过开展送医下乡进村、送药上门入户活动，在合理分流病人的同时也为患者省去往返县城就医之累。

数据显示，截至8月底，通过中医联盟，安溪全县实现双向转诊4930人，其中，上转2720人，下转2210人，并呈稳步提升态势。

“依托信息一体化平台，安溪县医共体上联省市专家会诊系统，下接基层医疗机构，真正落实分级诊疗，提升整体医疗服务能力。”魏中南说，这实现了“大病不出县、小病不出镇”“病人不动医生动”“医生病人双下沉”的目标。

五条人换歌，水木年华首场淘汰，这季乐夏有点“猛”

中新网客户端北京7月30日电(任思雨)在立秋快要到来的时候，《乐队的夏天》第二季终于开播了。

成军25年的野孩子来了，解散10年的Joyside来了，成立不久的Mandarin也来了，33支前浪与后浪较量，第一轮就要淘汰将近一半。

刚开播两期，五条人火了，因为他们开唱前一刻突然换歌，给所有人来了个猝不及防，最后却安慰导演说：“你可以找到更好的工作”；水木年华淘汰了，《青春再见》只获得了专业乐迷的4分，到底是不是中年油腻，在网上争吵了一轮又一轮。这季乐夏，有点“猛”。

来源：视频截图。

他们组乐队的时候，他们刚出生

从去年到今年，猜《乐队的夏天》第二季阵容就成了许多乐迷乐此不疲的行动。直到33支乐队全部亮相时大家才发现，这季乐队的来源更广，年龄跨度也更大了。

他们当中，有成立20多年的老乐队，野孩子乐队成立于1995年，达达乐队成立于1996年，木马乐队成立于1998年；也有人均95后的新人，比如刚成立一年的Mandarin、白日梦症候群，平均年龄23岁的傻子与白痴乐队。

来源：视频截图。

去年，痛仰乐队、新裤子乐队等老牌乐队都取得了不错的成绩，而今年，节目组请到了一些解散又重组的行业传奇，比如Joyside、后海大鲨鱼、达达、木马等等，他们是很多人的音乐启蒙，有着辉煌的历史战绩。

来源：视频截图。

但“后浪”更不可小觑，Mandarin的安雨是许多音乐人都看好的新生代鼓手，福禄寿的孪生三姐妹都毕业于中央音乐学院，她们的《玉珍》更是唱到周迅、石璐都哭了。

除了年龄段的丰富，这季乐队的音乐风格也更为多元。野孩子的西北民谣、水木年华的校园民谣、Joyside的朋克摇滚、HAYA的世界音乐、马赛克的迪斯科、号外乐团的Funk、Hyper Slash超级斩的电子核……甚至可以从他们身上，找到一些中国音乐发展的脉络。

来源：视频截图。

最近，水木年华的淘汰引发网络争议，专业乐迷的“油腻”一词遭到批评，但《青春再见》与舞台上风格各异的乐队作品相比，不算是很突出，在日新月异的音乐创作面前，吸引观众的也许不只是青春与情怀。

在你看来，哪个乐队最有趣？

上一季《乐队的夏天》，许多观众记住了“彭言彭语”的新裤子彭磊，这季同样不乏有趣的人。

第一个上场的是唱迪斯科的马赛克乐队，他们的气质就像他们的歌一样欢乐。在乐队的纪录片里，贝斯林玉峰是财务兼人力，鼓手高欣做物料、对接文件，吉他卓越做乐队的策划和宣传，而主唱夏颖就负责“保持天性”。

节目还播放了一段“名场面”——贝斯手把主唱踢哭的片段，后来贝斯手让主唱再打回来，只见夏颖边哭边用四川话讲“我爱你，我怎么可能打你，我就是怕失去你”。

来源：视频截图。

而五条人的出现，则让节目在短短几分钟里几乎变成了《欢乐喜剧人》。

趿拉着人字拖上场，神似谢贤和谢霆锋的阿茂和仁科表现得极其随性，演出的最后一刻，他们一个眼神交流就突然改了歌，让现场的导演、摄影师、灯光师全都措手不及。

用海丰口音又夹杂着英语聊天的仁科常有惊人之语，他自诩知识分子不打架，自称农村拓哉、郭富县城，当马东想和他们聊音乐的时候，他说有空打电话吧，反正晚上也睡不着。

来源：视频截图。

五条人喜欢用方言写市井生活：“我们的音乐就是塑料味，它恰恰就是我喜欢的。塑料对于我们来说，是另外一种赤裸裸的真实。”“我们宁愿土到掉渣也不俗不可耐。”

对改歌这个意外，他们一脸云淡风轻，唱方言观众听不懂怎么办？没关系。分数低淘汰怎么办？没关系。甚至临走之前还安慰一脸生无可恋的导演：“你可以找到更好的工作。”

来源：视频截图。

这位导演2月14日还在微博感叹，“今天遇到五条人是最浪漫的事情”，6月份就被录制现场“打脸”：“第一个音起了我就知道了这帮混蛋。”

这段意外和幽默，让五条人迅速成了这期节目的亮点，后来，淘宝上还出现了许多写着“五条人同款”“道山靓仔同款”的人字拖，一时分不清他们和许知远究竟谁更带货。

如果说仁科展现出的是洒脱到极致，那重塑的主唱华东就是严肃到了极致，甚至两个乐队的logo都鲜明地体现了这种不同，一个是任意敞开的塑料袋，一个是严丝合缝的三角形。

来源：视频截图。

在华东的描述里，重塑出现之前，中国没有一支乐队是背对着观众演出的、没有歌曲都是纯英文的、没有在台上一句话不说的，他认为，重塑来参赛提高了节目的一点点水平。

有人评价他们的音乐有“建筑感”，而华东在舞台上的回答也逻辑严密，一贯嘻嘻哈哈的大张伟问他：“对不起我可能自取其辱，你听过有一首歌叫《我怎么这么好看》吗？”华东礼貌地答曰：“可能是我的遗憾。”

来源：视频截图。

前两期节目里，这几个人给观众们留下了深刻的印象，甚至有网友提出，想看仁科、华东和彭磊三个知识分子一起参加生活类真人秀，再让大张伟当观察员。

“野生”，是乐夏的惊喜

从去年《乐队的夏天》开始，乐队成为音乐综艺的“香饽饽”，之后出现的乐队节目，比赛形式大多类似韩国的《超级乐队》，将优秀的乐手放在一起PK，最后组成一支乐队。

而《乐队的夏天》除了新老乐队的精彩舞台，还展现出了一批风格各异、充满个性的人。

早在节目开播之前，一些乐队的“冷知识”就被挖了出来：

比如前不久大热的电视剧《隐秘的角落》导演辛爽是Joyside乐队前吉他手，夏日阳光乐队差点成为第一季乐夏的“供应商”，而重塑雕像的权利的主唱华东和美国说唱歌手Kanye West曾是小学同学。

再如马赛克乐队主唱夏颖一度因为深夜醉酒、身穿短裤回错酒店被保安报警上了电视台的社会新闻，酒都没醒的他清楚地说出了三个朋友的名字，但最后朋友们都没有来接他；

来源：视频截图。

刚从节目里“入坑”木马乐队的观众可能还不大知道，这位眼线画得很好的主唱一度是制霸90后QQ空间的男人，因为非主流时期那句最有名的“我们是糖，甜到忧伤”，正是出自木马《超级Party》的歌词。

来源：视频截图。

舞台上的他们，也经常不按套路出牌，就像五条人突然任性地换歌，唱一首大家都听不懂的《道山靓仔》，这在过去综艺难见到的意外，其实是他们演出时的惯常操作。

来源：视频截图。

这种舞台内外的“野生”之感，恰恰让观众们看到了惊喜。

有网友评论说：“乐夏让我看到了很多完全不一样的姿态和形式，你会发现，哇，原来还能这样活着。”“取悦自己而不是市场，是乐夏最有生命力的地方。”

接下来，你还期待谁的表演？(完)

【编辑:苏亦瑜】