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泉州明年起家庭病床医保政策有新规 服务机构将扩大

明年起 家庭病床医保政策有新规

服务机构将扩大到所有定点基层医疗机构

记者昨日获悉，为进一步规范基本医保家庭病床服务管理和医保待遇支付，提高家庭病床医疗质量和服务水平，日前，泉州市医保局制定出台基本医保家庭病床管理新规。家庭病床每个治疗周期视作一次住院，其医疗费用凭社会保障卡与定点公立医疗机构结算，起付标准、最高支付限额、个人分担比例及费用结算办法与住院医疗费用有关规定相同，而服务机构将扩大到所有定点基层医疗机构。该规定自明年1月1日起执行。

一个治疗周期 不得超过2个月

规定中要求，家庭病床医疗服务机构为符合卫计主管部门设立家庭病床条件定点公立医疗机构。家庭病床数实行定量控制，公立定点医疗机构应派出主治医师以上(含主治医师)人员开展服务，设立的家庭病床床位数应与家庭病床床位医生数相适应。

该规定服务于因中风瘫痪、恶性肿瘤晚期、骨折牵引等到医疗机构就诊确有困难，符合住院指征但因情况特殊需设立家庭病床的参保人员。

符合条件的定点公立医疗机构主治医师(含)以上的经治医生，根据病情需要为符合服务范围的参保人员填写《泉州市基本医保家庭病床申请认定审核表》，经医院同意后，由所属医保经办机构审核并出具设立家庭病床通知单。参保人员凭《泉州市基本医保家庭病床通知单》到该医疗机构设立家庭病床，医疗机构按住院手续（住院登记，类别选家庭病床）办理家庭病床入院登记。

家庭病床一个治疗周期不得超过2个月，如因病情需要继续设立家庭病床者，必须重新办理手续。

超范围费用 医保基金不予支付

规定中明确，家庭病床有效期内，参保患者只能进行家庭病床相关疾病的治疗及用药，超出范围的治疗及用药费用医保基金不予支付。有效期满后，参保患者应及时到医院办理出院手续，结算费用。设立家庭病床期间，不得再在任何定点医疗机构发生与家庭病床相同病情的医疗费用(急诊病人除外)，所发生的费用不予报销。

设立家庭病床期间，因急诊确需住院治疗，需先到开设家庭病床的定点医疗机构办理家庭病床出院手续，再办理住院手续。

该规定实施后，医保部门将督促定点医疗机构严格执行卫计部门家庭病床管理相关规定，结合家庭医生签约服务工作，指派有资质的医护人员上门服务，为患者建立完整的家庭病床病历，做好定期查床服务等工作。家庭病床的诊疗严格执行我市基本医保的有关规定。（东南早报记者 许奕梅 通讯员 戴晓莹 肖剑钦）

泉州市区“奥司他韦”断货 药剂师提醒：普通感冒无效

原标题：泉州市区“奥司他韦”断货 药剂师提醒：普通感冒无效

近日，记者走访了市区十家药店，有8家药店表示“奥司他韦”已经断货，有的甚至已经断货一年了。不过，目前暂未发现该药价格上涨的情况。医院药剂师表示，这种药对流感确实有特效，但对普通感冒是完全无效的，因此市民不可盲目跟风服用。

感冒注意：“奥司他韦”勿盲目服用

药剂师提醒，该药只对流感有效，对普通感冒是无效的

最近流感肆虐，大人小孩中招者众多。据不完全统计，医院一天的感冒门诊量多达上千例。在这一波流感中，因为很多人都在购买一种名为“奥司他韦”的流感药，在许多药店已经买不到这种药，甚至有传言称，该药在部分药店的价格上涨了近一倍，原本卖114元每盒，现在200元还不一定买得到。

近日，记者走访了市区十家药店，有8家药店表示“奥司他韦”已经断货，有的甚至已经断货一年了。不过，目前暂未发现该药价格上涨的情况。医院药剂师表示，这种药对流感确实有特效，但对普通感冒是完全无效的，因此市民不可盲目跟风服用。

市民经历

10岁娃发烧近40℃ 妈妈为购药跑了一天

家住鲤城区的陈女士是一位10岁孩子的妈妈。上周五凌晨，她的儿子突然发高烧至39.7℃，整个人浑身滚烫。她以为是普通感冒，便给他服用三九颗粒、消炎药和退烧药，但一直到周六孩子还是持续高烧。

陈女士向一位医生朋友咨询，才知道儿子可能是病毒感染，医生建议她买“奥司他韦”。当天，她在鲤城区跑了很多家药店都没有买到这种药。“说是医院里有，但是也有朋友说医院门诊根本挤不进去了。”各种信息把陈女士说得越发紧张，当时虽然已经是下午6点多，但陈女士还是往福医大附属二院的方向赶去。在医院门口的一家药店，她终于找到了这种药。“店员说我很幸运，店里只剩下两盒了。”

陈女士的孩子有10岁了，按身高体重算的话，他一次要服用100毫克左右，为了保证药量，她最终买的是成人版的胶囊，按量溶解给儿子服用。“吃完那天晚上就不再发烧，第二天整个人的精神面貌就好很多了。”陈女士说。

药店走访

药店一周销量上涨 医院日门诊量上千人

昨日，记者在市区走访了十家药店，只有两家药店里还有“奥司他韦”，其余药店均表示断货。其中一家甚至说：“去年就已经断货了，因为需求太大，厂家好像是限量给药店发货的。”十家药店均表示，这种药在最近一两周销量疯涨。

记者在市区东街一家连锁药店了解到，午间店长刚从仓库拿了30盒，到下午6点多就销售一空。“平常一个月的销量是六七十盒，1月到现在也就一周时间，就销售了300多盒，而且这是在货不足的情况下，如果货足的话，恐怕要突破500盒。”这家大型连锁药店的采购经理陈女士告诉记者，他们在泉州有约80家店，根据往年经验，今年他们已提前备货了，但只一周的时间，现在泉州也只有零星几家门店仍有少量存货。“下次货什么时候能到，会不会涨价还不能确定。”陈女士说，厂家是根据药店的规模配给的，一般是先保证医院，然后才给药店。

泉州市儿童医院医务科负责人告诉记者，从上周起，门诊一天的诊量加起来有2000人左右，其中80%左右是上呼吸道感染门诊。她同时表示，医院一般不会断货。而市区另一家医院的数据显示，“奥司他韦”2018年第四季度的销量比第三季度增加了249%。

药剂师说法

区分流感和普通感冒 “奥司他韦”对后者无效

“奥司他韦”的药效真的那么好吗？记者就此采访了泉州市第一医院药剂科林志强副主任药师，林志强表示，“奥司他韦”确实是针对流感的药品，流感发生的48小时内是它的最佳服用时间。但如果是重症流感的话，前5天也都是有效的。不过，部分患者服用后会出现恶心、呕吐的症状。

林志强同时强调：“‘奥司他韦’是针对流感的，对普通感冒是完全无效的。所以市民如果感冒了，要区分是否为流感再购药，毕竟是药都有副作用，没必要花钱买个无效还可能产生副作用的药。”

那么，如何区分流感和普通感冒呢？林志强介绍，一般来说，流感的临床表现以持续高热（≥39℃），伴随肌肉酸痛、乏力为主，咽痛、咳嗽等上呼吸道症状相对较轻。而普通感冒集中表现为上呼吸道不适，有鼻塞明显、咽痛咽痒、咳嗽流涕等症状，偶尔有低热和头痛。（（记者 陈玲红 王盼琛 文/图））

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关于流感，你需要知道这些

一个谣传

EB流感很严重 10分钟入体

这几天，在朋友圈出现一条“关于EB流感严重”的“卫生局通知”，该“通知”称，“这次的EB流感很严重，有预防的方式，就是要保持喉咙黏膜的湿润，不能让喉咙干燥，因此一定不要忍耐不喝水，喉咙的黏膜干燥，在10分钟内病毒就能入侵体内”。实际上根据对流感病毒的分型和命名规则，没有“EB流感”这一东西，季节性流感最常见的是A（H1N1）[简称新甲一]、A（H3N2）[简称甲三]、B（Victoria）[简称BV系]、B（Yamagata）[简称BY系]这几种。医学上倒确实有EB病毒， 但它和流感病毒并不是一回事，也不会引起流感。

一个提醒

流感是病毒感染 不要使用抗生素

流行性感冒是一种病毒感染，应该使用抗病毒药物来治疗。抗生素是一种杀死细菌的药物，因此无法有效对抗病毒感染。

不少患上流感的市民求医心切，主动要求输液，这是不可取的。输液成分大多是抗生素，对细菌有用，对病毒性感冒没用，反而会产生抗药性，易发生输液反应，或引发各种脏器损伤。

一个应对

减少到人群密集处 保持良好卫生习惯

1.增强体质和免疫力，勤洗手；

2.保持环境清洁和通风；

3.尽量减少到人群密集场所活动，避免接触呼吸道感染患者；

4.保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用上臂或纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口；

5.出现呼吸道感染症状应居家休息，及早就医。