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会议邀请函(范本15篇)

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泉州职工医保普通门诊政策调整！起付线降至1000元，报销比例提高

泉州市职工医保普通门诊政策大调整

起付线由3000元降至1000元

报销比例也提高啦

近日，泉州市医保局印发《泉州市医疗保障管理局关于提高城镇职工基本医疗保险普通门诊待遇水平的通知》（泉医保〔2018〕63号），对泉州市城镇职工基本医疗保险普通门诊待遇政策进行调整，在原职工医保普通门诊政策的基础上，进一步加大力度提高待遇水平，具体新旧政策对比如下：

 

城镇职工基本医保保障对象：参加泉州市职工医保的在职和退休人员

医保待遇：结算年度内（即每年1月1日至12月31日）最高支付限额为23000元

具体支付标准

★起付线为1000元（含1000元，年度累加计算），由个人账户支付，个人账户资金不足支付时由个人现金支付。

1000元以上的，按以下比例支付：

在三级医疗机构就医的，统筹基金支付55%；

在二级医疗机构就医的，统筹基金支付65%；

在一级及相应医疗机构就医的，统筹基金支付75%。其中，参保职工到定点的基层公立社区卫生服务中心和乡镇卫生院门诊就诊时，使用500元以下（含500元）国家基本药物的药品费用免起付线，直接由普通门诊统筹基金按规定比例支付。

★参保职工在急救车内抢救的医疗费用由医疗机构并入门诊费用结算，其中符合危重病抢救特殊病种申请条件的，医疗机构应指导参保职工申请。

★在医保结算年度内，参保职工发生普通门诊报销的金额计入个人职工医保统筹基金年度最高支付限额。

参保等待期、中断期医保待遇：

参保职工连续参保时间（含视同缴费年限）满12个月及以上的，享受上述普通门诊费用统筹待遇；连续参保时间（含视同缴费年限）不满12个月的，其普通门诊费用统筹待遇为上述待遇的50%。

对于医疗保险缴费中断，中断时间不超过3个月的，以本人当期医疗保险缴费工资为基数补缴后，中断缴费期间可继续享受上述普通门诊统筹待遇。

中断期时间超过3个月的，中断缴费期间不能享受普通门诊统筹待遇；如补缴医疗保险费，补缴后的12个月内，享受50%的普通门诊统筹待遇；如不补缴医疗保险费，恢复医保关系后的24个月内，享受50%的普通门诊统筹待遇。

就医管理

★参保职工发生的应由普通门诊统筹基金支付的医疗费用，由所属医保经办机构与定点医疗机构结算。

★医保部门对定点医疗机构进行全年次均费用控制，促进医疗机构因病施治、合理治疗、合理用药，其中三级医院次均医疗费用控制在250元以内，二级医院控制在150元以内，一级医院控制在100元以内。

★普通门诊急性病一次处方限3日量，慢性病一般单次处方限7日量，特殊情况可开具2个月处方量（需注明原因）。

★常驻外地工作或退休异地安置的参保职工，本人应当向所属医保经办机构提出异地安置申请，经医保经办机构登记备案后，选择工作或安置地医保定点医疗机构作为本人的普通门诊定点单位（门诊定点医疗机构应当与住院相同）。异地工作或异地安置参保人员应在指定的工作或安置地医保定点医院门诊就医，定点为省内联网定点医疗机构，其医疗费用直接在指定医院刷卡结算；定点在福建省外的医疗机构的，医疗费用一般于年底回所属医保经办机构结算，最迟不得超过次年11月30日，待全国联网系统完善后，视情况逐步开通异地门诊统筹刷卡功能。

★城镇职工医保普通门诊待遇支付实行厦漳泉同城化政策。

不予支付的普通门诊医疗费用：

★基本医疗保险支付范围外的医疗费用；

★使用医疗保险支付范围内的药品和诊疗服务项目，应当由个人按比例负担的费用；

★参保职工在患病住院期间（含家庭病床）发生的门诊医疗费用； 

★外伤导致的门诊医疗费用；

★属于工伤保险或生育保险支付范围的医疗费用；

★属于体检的医疗费用；

★在非门诊医保定点医疗服务机构发生的医疗费用；

★按有关规定不予支付的其他项目。

特别注意

2018年1月1日至8月31日的参保职工普通门诊费用累计计算，已达到或超过起付线（1000元）的，9月1日后发生的普通门诊费用开始计入报销；9月1日前的普通门诊医疗费用不适用本通知规定，不予以补报销，未达到起付线（1000元）的予以累计纳入普通门诊范围内的费用计算。

泉州相关部门定期巡查市场 确保“菜篮子”量足价稳

超市食品供应充足

年关将至，年味渐浓，“就地过年”成为今年春节新趋势。粮油、肉、菜、蛋等重要民生商品保障供应是否充足？价格是否平稳？带着市民关注的热点话题，记者近日走访了中心市区几家超市。

增加商品备货量

春节期间“不打烊”

记者在市区中闽百汇涂门店、大润发开元盛世店、西菜市场等商超、农贸市场发现，各商超、市场根据春节前后消费趋势，提前增加民生类商品备货量，确保春节期间“不打烊”，商品供应不断档、不脱销。

“我们的商品严格按照相关部门的规定进行定价，对于马上就要到来的春节购物潮，提前做好货物储备。”中闽百汇涂门店店长陈立芸告诉记者，商超会根据每天销售情况确定第二天商品的上架数量，并根据市场变化提前规划货物储备，保证各类商品都有充足的储备量。而对于生鲜类货品，该商超则按照“当天进货当天售尽”原则，确保舌尖上的安全。

在大润发开元盛世店的仓库内，各式各样的商品规整地摆放在储物架上。“我们的备货量一直都非常充足。”大润发开元盛世店经理傅丽告诉记者，大润发在福建省配备有物流集中仓，如果出现供货不足的现象，将在第一时间联系物流集中仓，随时补足货品。除大型商超外，农贸市场也是市民采购民生必需品的重点场所。在西菜市场，各类菜品、生肉、海鲜品种齐全，供应量充足，不同摊位间的价格相差不大，均没有出现个别菜品匮乏、价高的情况。

加强市场巡查

全力保障供应

记者从鲤城区商务局了解到，为全力保障春节期间市场供应，维护市场稳定，鲤城提前对接各类物资公司，重点保障肉、禽、蛋、菜等主要生活必需品供应，其中，鲤城区食品公司拟投放生猪8000头、储备冻猪肉140吨；市副食品保障服务中心拟增加投放蛋品100吨；蔬菜众盈公司签约800亩菜地，将根据市场变动随时投入，确保春节期间供应充足，满足市民群众消费需求。

“工作人员定期到辖区各大型商超、农贸市场进行巡查，重点检查物资供应、价格浮动等情况。”鲤城区商务局工作人员告诉记者，一旦出现市场价格大幅度波动、货品供应不足等情况，相关部门将立即启动肉菜供应应急预案，根据应急需求和形势发展，及时将应急储备物资投放市场，满足市民消费需求，并要求辖区各商超、农贸市场每天下午上报当天货品供应量、价格，确保辖区物资供应充足、物价保持平稳。

（记者殷斯麒 通讯员赖良德 文/图）