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通常制作一次山粉需要半个月左右的时间,一般红薯成熟的季节是9月份,通常在潜山辛劳的农民朋友们会选择一个好的天气,从早上开始清洗红薯。

清洗完毕之后,就送至压榨厂进行压榨,因为是粗压榨,技术的问题,榨完的红薯汁里仍然会有很多的杂质,需要进一步的漂粉。通常使用的工具就是农村里面的老布,拿绳子挂在房梁的钩子上,做成漏斗的形状,开始反复的加水,漂粉,漂好的都放在原来农村盛水的大缸里,静静的等待它沉淀一晚。

第二天,上面一层透明的水舀掉,下面就是奶白色的一层流体。最后一道漫长的工序就是晒干了,要等上好几天,还要好的天气,晒出来的山粉做出来的圆子才好吃。

安溪:中医医共体打造共享医疗新时代

东南网12月8日讯(福建日报记者 黄琼芬 通讯员 林清锻 张锦川)近年来,面对中医药服务能力不足、卫技人才不足等问题,安溪县在不断完善政策环境的基础上,以中医药服务为突破口,由安溪县中医院牵头,组建中医联盟,通过“联盟+共享”的新模式,形成了以“县中医院为龙头,乡镇卫生院为枢纽,村卫生所为网底”的中医药服务网络,让优质医疗资源实时上下互联共享,充分发挥分级诊疗制度实效。

今年7月,《医改蓝皮书:中国医改发展报告(2020)》发布,安溪县中医院“组建中医联盟,实现协作共享”的做法,作为地方经验与案例被写入该书。

组建联盟 打破信息壁垒

近日,安溪县龙涓乡的患者陈某兴因左锁骨骨折合并糖尿病到当地卫生院就诊住院。由于病情复杂,龙涓乡卫生院医生用手机发起会诊申请,病人的相关信息即刻被发送到安溪县中医院骨科主任手中。双方医生经过商榷,很快敲定了治疗方案。

为盘活全县中医药服务资源,促进分级诊疗制度真正发挥实效,2018年,安溪县打造中医医共体,由中医院牵头与全县33家医疗机构签约,组建覆盖全县医疗机构的中医联盟。“除了县中医院,联盟单位包括24家乡镇卫生院、4家县级医院、5家民营医院。”安溪县中医院院长李朝晖介绍。

中医联盟成立以来,安溪县中医院积极打破信息壁垒,通过信息之间的及时联通,推动联盟单位更加紧密高效地协作。“联盟单位之间已初步建立大病、难病会商会诊机制,基层单位遇到棘手的问题,可以随时通过移动视频媒介,与县中医院医生联系,共同会商会诊。”李朝晖介绍,如今,像陈某兴这样的疑难杂症会诊在安溪已成常态。

安溪县还建设了县域医疗卫生信息一体化技术平台,全县医疗机构共建共用一个数据中心,通过统一数据管理平台、统一便民服务模式、统一检查结果互认,解决群众健康信息碎片化、孤岛化等问题。

“以前,我们去村里给慢性病患者做随访,由于各个单位之间信息不通,要收集一堆资料做不少准备工作。如今,只要打开软件‘口袋病例’,就能随时查看患者的病例,检查结束后现场就能更新信息,所有的工作审批通过系统就能提交,大大提升了工作效率。”安溪县中医院副院长、尚卿卫生院院长林锦德介绍。

织密网络 共享医疗资源

“以前,我吃中药要到几十公里外的县城拿药,如今,人在乡镇就能拿到由县中医院代煎的中药。实在是太便利了!” 说起县中医院的“共享药房”,安溪县长卿镇的患者苏某花连连点赞。

原来,苏某花近日在长卿卫生院就诊中医。医生通过中药代煎管理服务平台,将处方上传至县中医院的中药房,代煎中心工作人员煎煮中药,再交由物流公司配送,48小时内即送达乡镇卫生院,再由专人通知苏某花前来领药。

以往,中药材短缺、药事服务运行成本高,成为阻碍安溪基层中医药服务发展的老大难问题。为此,安溪通过创新“互联网+中药”服务模式,在中医联盟内实现中药饮片统一采购、统一煎煮、统一配送,搭建起覆盖全县的共享药房,并推出送药上门服务。截至8月底,共享药房已配送中药饮片处方2528张、14113帖;代煎中药处方59975张、261471帖,其中来自乡镇的有9350张、49507帖。

除了共享药房,安溪县中医联盟还通过开展“师带徒”及中医药传承工作,组建中医专家库,共享名医资源。“今年5月,我们柔性引进杨叔禹教授等专家名医,每月到县中医院坐诊、带徒、教学指导,为中医联盟培养学科带头人和业务骨干,来自全县医共体分院的13名优秀业务骨干与杨叔禹教授建立了师徒关系。”李朝晖介绍。

借助“师带徒”平台,让县级医院优质师资下沉融入医共体合作单位中。此外,安溪县还探索建立联盟内医疗人才互助共享机制,通过引进来带、送出去修、走下去传、集中来学等方式,加强基层人才培养、促进业务水平和能力提升,实现人才共享。“县中医联盟通过人才、技术深度融合,实现了优质医疗资源的上下贯通、共建共享,构建起了分级诊疗、合理诊治和有效就医的新秩序。”安溪县卫健局局长魏中南表示。

带活基层 落实分级诊疗

9月初的一个早晨,“安溪县中医联盟”微信群收到一条紧急救援消息。当天8点40分左右,安溪县尚卿卫生院收治了一位无明显诱因出现下腹部疼痛伴晕厥的34岁女性患者。由于患者出现休克,随时会因腹腔内大出血危及生命安全,尚卿卫生院立即通过信息一体化平台,将患者转诊到上一级医院。

当天10点20分左右,该名患者被送达安溪县中医院。早已做好准备的县中医院多学科联合医疗团队快速接诊,查明患者因宫外孕导致输卵管破裂进而大出血,当即为患者行“左侧输卵管切除术”,术后患者恢复良好,目前已康复出院。整个转诊急救过程上下配合密切,为患者赢得了宝贵的救治时间。

为提升基层医疗卫生机构的技术水平和服务能力,合理调控和引导患者的住院流向,安溪县中医联盟建立了基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度。

对于联盟内单位无法开展的检查、检验项目或急危重症病人,通过安溪县域医疗卫生信息一体化技术平台,联盟单位只需将拟前往安溪县中医院检查或治疗患者的转诊单拍照上传至“安溪县中医联盟”微信群,微信群专职管理员会立即联系患者,并协调开通绿色通道。而对于慢性病患者,则主动下转到基层卫生院,将门诊下放到村卫生所,通过开展送医下乡进村、送药上门入户活动,在合理分流病人的同时也为患者省去往返县城就医之累。

数据显示,截至8月底,通过中医联盟,安溪全县实现双向转诊4930人,其中,上转2720人,下转2210人,并呈稳步提升态势。

“依托信息一体化平台,安溪县医共体上联省市专家会诊系统,下接基层医疗机构,真正落实分级诊疗,提升整体医疗服务能力。”魏中南说,这实现了“大病不出县、小病不出镇”“病人不动医生动”“医生病人双下沉”的目标。

明年起泉州培养公费师范生 毕业后回定向培养地任教

日前,泉州市教育局、市委编办、市人力资源和社会保障局、市财政局印发《泉州市中小学幼儿园公费师范生定向培养工作方案》,明确从2020年秋季新学年开始,我市试行开展中小学、幼儿园师范教师公费教育,鼓励各县(市、区)结合本地区教师队伍实际情况与泉州师范学院、泉州幼儿师范高等专科学校等高校合作,开展定向培养工作。

以培养紧缺学科师资为主

泉州市师范生公费教育试点以培养乡村中小学教师、学前教育教师、特殊教育(融合)教师等紧缺学科师资为主。该方案自2020年1月1日起开始施行,县(市、区)在统筹调配各校师资余缺的前提下,可根据实际情况,制定具体的定向培养方案,经泉州市教育局审定后报省有关部门备案实施。明年秋季新学年开始试行师范教师公费教育。

在招收方面,公费师范生招生计划纳入当年度高校年度招生总规模,由各县(市、区)根据各地编制空缺情况和师资需求提出招聘需求,择优选拔热爱教育事业、有志于长期从教者。

招收对象为具有本设区市或本县户籍,并在泉州市或指定县域报名参加当年高考的高中毕业生。无法完成招生计划时,参照省属本科高校招收农村学生专项计划招生政策适当降分录取。

在校期间免学费住宿费

根据规定,公费师范生入学时,由培养院校、定向培养县(市、区)教育局、公费师范生(或公费师范生履约监护人)签订培养就业协议。

公费师范生在校学习期间免除学费、免缴住宿费,所需经费由定向培养县(市、区)财政承担。因故延长修学年限的,延长期间的上述费用自理;中途退学、无法毕业或无法取得教师资格的,应按规定退还已享受的公费教育费用。同时,公费师范生按规定享受师范生助学金,家庭经济困难学生可申请生活费补助(纳入高校资助政策体系安排)。

定向培养的县(市、区)和培养院校根据定向培养的学历层次和专业科学设置培养年限。按要求,各培养院校要适应素质教育和基础教育课程改革的要求,按照幼儿园教师综合培养、小学教师全科型培养、中学教师“一专多能”培养、特殊教育教师复合型培养等要求,深化师资培养模式和课程改革,加强师范生职业道德养成教育,强化教学实践技能。

值得一提的是,在培养过程中,公费师范生不得申请调整专业,对学业成绩不合格或违反学生学籍管理规定等原因须予以清退的人员,将及时予以清退。

须在定向培养地 任教不少于6年

公费师范生的毕业实习工作由培养院校根据定向培养的县(市、区)师资需求负责组织实施。毕业后,公费师范生回定向培养的县(市、区)公办中小学、幼儿园任教。

公费师范生在毕业当年通过专项公开招聘方式,落实就业单位。按要求,各县(市、区)专项用于招聘公费师范生的岗位数应不少于该县(市、区)当年公费师范毕业生人数。经专项公开招聘未落实工作单位的公费师范生,可参加全省新任教师公开招聘到定向培养的县(市、区)公办小学、幼儿园任教。专项招聘和公开招聘考试后仍无法落实就业单位的公费师范生,由定向培养的县(市、区)安排编外聘用。若毕业当年12月31日前仍未到定向培养的县(市、区)中小学、幼儿园工作的,视为未能履行协议。

公费师范生毕业后必须在定向培养县(市、区)的公办中小学、幼儿园从事教育教学工作不少于6年,同时,在毕业前以及在协议规定的服务期间内,一般不得脱产参加高一层次学历教育,鼓励其在职进修高一层次学历。

公费师范生因特殊情况不能履行协议的,需经县(市、区)教育局同意批准。未按协议从事中小学、幼儿园教育教学工作的公费师范毕业生,要按规定退还相应的公费教育费用并缴纳违约金。(记者 曾聪虹)

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新闻导读

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