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酒糟鼻形成的原因及危害

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酒糟鼻形成的原因

毛孔堵塞,出油,饮食不注意,不深层清洁皮肤

1.1公斤早产儿患先心病 “鸽子蛋”上医生施妙手

原标题:1.1公斤早产儿患先心病 “鸽子蛋”上医生施妙手

近日,铭铭在泉州儿童医院成功接受了先天性心脏病手术,手术后体征较平稳。该患儿是我省小儿心脏外科目前体重最小的手术患儿。

铭铭(化名)提前降生,出生三周体重仅1.1公斤。在泉州儿童医院,他被确诊为先天性动脉导管未闭复杂性先天性心脏病。铭铭的心脏仅有“鸽子蛋”大小,给这样的孩子做手术,比绣花都还要细心十倍。

近日,铭铭在泉州儿童医院成功接受了先天性心脏病手术,手术后体征较平稳。该患儿是我省小儿心脏外科目前体重最小的手术患儿。 □记者 张沼婢 通讯员 黄丽纹 文/图

1.1公斤早产儿患先心病 “鸽子蛋”上医生施妙手

医护团队密切配合,成功修复了患儿的“迷你”心脏。

27周早产男婴 心脏小如鸽蛋

2018年12月,早到的小天使铭铭在妈妈肚子里待了还不到七个月,就迫不及待地呱呱坠地了。出生时候他的体重仅1.06公斤,出生后三周也仅有1.1公斤,只有巴掌般大小,因窒息复苏后气促入住泉州市儿童医院NICU监护治疗。

入院后的小铭铭呼吸费力,只能通过呼吸机辅助通气,无法撤离呼吸机,通过心脏彩超检查显示先天性动脉导管未闭的症状,因直径约5毫米粗大的动脉导管造成大量的血液左向右分流,引起了严重的肺动脉高压,且合并多脏器功能衰竭,肺充血明显。针对此类病症,最有效的治疗方法就是实行动脉导管结扎。

对于这么小的早产儿来说,5毫米的未闭孔已经属于比较大的了,如果不尽快手术,撤离辅助呼吸机,将会引起慢性肺病等一系列相关并发症。但铭铭在孕27+5周早产,小心脏只有“鸽子蛋”大小,且极低出生体重儿心功能相对脆弱,在这样小的心脏上做精细手术,每一步都如履薄冰。再加上动脉导管粗大,手术操作难度和风险都很大,任何微小的差池,都可能引起致命的风险,手术难度不言而喻。

多学科联手救治 男婴重获“心”生

经泉州市儿童医院小儿心脏外科、新生儿科医生们准确的病情评估及相关专业学科会诊后,小儿心脏外科何伦德主任医师、新生儿科王瑞泉副主任医师决定为这个超低出生体重的患儿实施动脉导管结扎术。

在与患儿家属沟通后,术前“备战”拉开了帷幕。医院小儿心脏外科的医生们不断改进手术方案。手术前,新生儿重症监护室制定专业严格的营养方案、护理方案与呼吸支持方式,精心护理,每个环节都小心翼翼,并得随时监控各项数据。小儿心脏外科、新生儿科、麻醉科医护团队紧密协作,做好充分的术前准备。

手术当天,小儿心脏外科、新生儿科、麻醉科等多科精兵强将,密切配合,有条不紊。何伦德介绍,铭铭的心脏只有鸽子蛋大小,动脉管壁非常薄脆,极易破裂而引起大出血,吻合要求非常高,难度很大,“感觉针就在豆腐上穿行”。而且,医生要在切口仅2—3厘米、深度3—4厘米的视野范围下进行手术,完全依靠镊子。尽管手术难度不小,但最终还是成功地修复了铭铭的“迷你”心脏。

“铭铭通过这次手术达到了心脏畸形的完全纠正。”何伦德说,经过两个多小时手术,术后经医护人员的精心治疗和护理,铭铭各器官的功能恢复正常,逐步成功脱离呼吸机。

手术成功后,铭铭成为我省以非体外循环方式做心脏病手术的体重最轻早产儿。何伦德说,接受手术后,经过细心照顾,铭铭长到2.5公斤左右,就可以出院了,今后将和其他孩子一样健康成长。

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给体重这么低的患儿做手术,比绣花还要细心十倍。

患儿“收心”后 和正常孩子无异

此病例的成功救治为今后类似疾病的患儿提供了宝贵的手术经验。据悉,该院已完成10例极低出生体重早产儿先天性心脏病手术,该类手术的成功开展标志着我市小儿心脏外科医疗水平的提升。

动脉导管未闭(PDA)是常见的先天性心脏病之一,占先心病的15%—20%,早产儿动脉导管未闭是导致早产儿心力衰竭的主要原因之一,胎龄越小,体重越低,则PDA发生率越高,如处理不及时,严重者可导致死亡。

先心病的发病率在千分之九左右,不少家长感觉像是天塌下来了一样。其实95%的先心病可以得到救治,而家长的焦虑往往会影响治疗,及时手术后的孩子也完全可以像正常孩子一样。

据了解,目前,我市的儿童医院和泉州市第一医院均有开展先天性心脏病手术。“按照目前先天性心脏病每年千分之九的发病率计算,泉州每年的先心患儿约为1000个,在泉接受手术的只是一小部分。”何伦德告诉记者,先天性心脏病的最佳手术时间是1岁以内,手术成功后,患儿能与健康孩子一样成长。

医生提醒,先心病患儿如果不能得到及时救治,病情较重的孩子将在婴幼儿期死亡,其余的孩子大部分活不到成年。

晋江安海瑶前村:修缮留乡愁 古厝焕活力

晋江安海瑶前村:修缮留乡愁 古厝焕活力

晋江安海瑶前村启动修缮保护工作,让古厝焕发生机。

红砖厝、燕尾脊、青石板,古韵十足。近日,记者来到晋江安海瑶前村,看到古村落保护区里工人正在忙着修缮古厝。据了解,为了更好地保护古民居、古村落,发展乡村旅游,瑶前村不仅推进常态化人居环境整治,而且加速推进古建筑的修缮及龙泉路面铺设石板工程等项目。

去年7月,瑶前村入选第五批中国传统村落的好消息传来。村两委第一时间开会,商讨下阶段如何修缮古厝,做好古村落保护工作。目前全村43座古厝中已有7座完成修缮。接下来,该村将对其他古厝进行分批修缮,并深挖古厝背后的文化、家风、民俗,留住乡愁,保护生态,以乡村旅游助推乡村振兴。 

□本报记者 张晓明 通讯员 蔡路茜 文/图

修缮43座古厝留住乡愁记忆

“暧暧远人村,依依墟里烟。狗吠深巷中,鸡鸣桑树颠。”走进位于安海镇东南方的瑶前村,让人不禁联想起陶渊明笔下恬静闲适的古村落。闽南“皇宫起”的古式大厝、中西合璧的华侨番仔楼和具有海洋风情的石构民居,在这里汇聚。据了解,瑶前村中现存有43座古建筑,其中,明代3座、清代4座、民国36座。而这些古厝不仅是沧桑岁月的见证,更寄托着海外华侨和港澳台同胞浓浓的乡愁,因此都将分批得到修缮。

过去,瑶前村的历史建筑是养在深山人未识。如何对瑶前古村落这位久藏“闺中”的“秀丽女子”进行包装和推荐,是瑶前村两委班子一直在思考的问题。该村宣传委员颜文顿介绍,2009年,村里一半以上的古厝有村民居住。“当时,我们发现,村中成片保存较为完好的古民居无疑是村里最好的宣传,是瑶前的重要财富。”瑶前村传统建筑占村庄建筑总面积的40%,除了古建筑外,还保存有相当数量的文物遗迹。

发展乡村旅游,生态环境保护是关键。如今,瑶前村石佛山下的水塘水质清澈,不少村民在池塘边纳凉。然而,在10年前,瑶前村几乎家家户户养猪,还有不少大型的养猪场,不仅环境脏乱,池塘水质一度又黑又臭。

2013年,以“美丽乡村”创建为契机,瑶前村大力推进生态环境整治,广泛发动群众参与,党员带头清猪圈、拆茅厕,村里多次召开党员代表大会、村民代表大会,号召村民重视生态保护工作。村中清退了所有的养猪场,从源头上掐断污染源,同时加大人居环境整治和对溪流河道的清淤整治。2016年瑶前村还邀请了专业团队对保护工作进行整体规划。

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修缮好的古厝

入选中国传统村落迎来发展契机

好生态让瑶前村收获了发展的信心。经过多年努力,2017年,瑶前村入选福建省传统村落。有了之前创建市级、省级传统村落的经验后,瑶前村两委又积极投入国家级的申报工作。颜文顿道出了村中的规划与想法,其一是希望借申报契机,凝聚村民共识,让村民了解国家对传统村落保护扶持的政策,让村民认识到传统村落是先辈留给我们的一笔宝贵的文化遗产,要倍加珍惜。其二是通过挖掘整合古厝资源,发展乡村旅游。

“去年,我们村成功入选中国传统村落,消息传来,海内外乡亲都倍感自豪,大家主动筹款对祖辈留下的古厝进行修缮保护。”瑶前村党支部书记、村委会主任颜金练介绍,目前已完成7座的修缮工作。同时,在征得相关房屋产权人的同意后,村里将对这些已修缮好的古厝进行统一规划利用,拟建设瑶前村史馆、农具展览馆、农家书屋、家风家训展示馆、乡村传统民宿等,让古厝重焕新生,在保护中开发人文旅游资源,以乡村旅游助推乡村振兴。

“发展乡村旅游的出发点和落脚点,就是带动农民群众脱贫增收、实现共同富裕。”颜金练表示,瑶前村将因地制宜谋发展,坚持保护与开发并行,留住乡愁,并将生态优势转变为发展优势,努力探索出一条适合瑶前村发展的乡村振兴路。

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