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1.1公斤早产儿患先心病 “鸽子蛋”上医生施妙手

原标题：1.1公斤早产儿患先心病 “鸽子蛋”上医生施妙手

近日，铭铭在泉州儿童医院成功接受了先天性心脏病手术，手术后体征较平稳。该患儿是我省小儿心脏外科目前体重最小的手术患儿。

铭铭（化名）提前降生，出生三周体重仅1.1公斤。在泉州儿童医院，他被确诊为先天性动脉导管未闭复杂性先天性心脏病。铭铭的心脏仅有“鸽子蛋”大小，给这样的孩子做手术，比绣花都还要细心十倍。

近日，铭铭在泉州儿童医院成功接受了先天性心脏病手术，手术后体征较平稳。该患儿是我省小儿心脏外科目前体重最小的手术患儿。 □记者 张沼婢 通讯员 黄丽纹 文/图

医护团队密切配合，成功修复了患儿的“迷你”心脏。

27周早产男婴 心脏小如鸽蛋

2018年12月，早到的小天使铭铭在妈妈肚子里待了还不到七个月，就迫不及待地呱呱坠地了。出生时候他的体重仅1.06公斤，出生后三周也仅有1.1公斤，只有巴掌般大小，因窒息复苏后气促入住泉州市儿童医院NICU监护治疗。

入院后的小铭铭呼吸费力，只能通过呼吸机辅助通气，无法撤离呼吸机，通过心脏彩超检查显示先天性动脉导管未闭的症状，因直径约5毫米粗大的动脉导管造成大量的血液左向右分流，引起了严重的肺动脉高压，且合并多脏器功能衰竭，肺充血明显。针对此类病症，最有效的治疗方法就是实行动脉导管结扎。

对于这么小的早产儿来说，5毫米的未闭孔已经属于比较大的了，如果不尽快手术，撤离辅助呼吸机，将会引起慢性肺病等一系列相关并发症。但铭铭在孕27+5周早产，小心脏只有“鸽子蛋”大小，且极低出生体重儿心功能相对脆弱，在这样小的心脏上做精细手术，每一步都如履薄冰。再加上动脉导管粗大，手术操作难度和风险都很大，任何微小的差池，都可能引起致命的风险，手术难度不言而喻。

多学科联手救治 男婴重获“心”生

经泉州市儿童医院小儿心脏外科、新生儿科医生们准确的病情评估及相关专业学科会诊后，小儿心脏外科何伦德主任医师、新生儿科王瑞泉副主任医师决定为这个超低出生体重的患儿实施动脉导管结扎术。

在与患儿家属沟通后，术前“备战”拉开了帷幕。医院小儿心脏外科的医生们不断改进手术方案。手术前，新生儿重症监护室制定专业严格的营养方案、护理方案与呼吸支持方式，精心护理，每个环节都小心翼翼，并得随时监控各项数据。小儿心脏外科、新生儿科、麻醉科医护团队紧密协作，做好充分的术前准备。

手术当天，小儿心脏外科、新生儿科、麻醉科等多科精兵强将，密切配合，有条不紊。何伦德介绍，铭铭的心脏只有鸽子蛋大小，动脉管壁非常薄脆，极易破裂而引起大出血，吻合要求非常高，难度很大，“感觉针就在豆腐上穿行”。而且，医生要在切口仅2—3厘米、深度3—4厘米的视野范围下进行手术，完全依靠镊子。尽管手术难度不小，但最终还是成功地修复了铭铭的“迷你”心脏。

“铭铭通过这次手术达到了心脏畸形的完全纠正。”何伦德说，经过两个多小时手术，术后经医护人员的精心治疗和护理，铭铭各器官的功能恢复正常，逐步成功脱离呼吸机。

手术成功后，铭铭成为我省以非体外循环方式做心脏病手术的体重最轻早产儿。何伦德说，接受手术后，经过细心照顾，铭铭长到2.5公斤左右，就可以出院了，今后将和其他孩子一样健康成长。

给体重这么低的患儿做手术，比绣花还要细心十倍。

患儿“收心”后 和正常孩子无异

此病例的成功救治为今后类似疾病的患儿提供了宝贵的手术经验。据悉，该院已完成10例极低出生体重早产儿先天性心脏病手术，该类手术的成功开展标志着我市小儿心脏外科医疗水平的提升。

动脉导管未闭（PDA）是常见的先天性心脏病之一，占先心病的15%—20%，早产儿动脉导管未闭是导致早产儿心力衰竭的主要原因之一，胎龄越小，体重越低，则PDA发生率越高，如处理不及时，严重者可导致死亡。

先心病的发病率在千分之九左右，不少家长感觉像是天塌下来了一样。其实95%的先心病可以得到救治，而家长的焦虑往往会影响治疗，及时手术后的孩子也完全可以像正常孩子一样。

据了解，目前，我市的儿童医院和泉州市第一医院均有开展先天性心脏病手术。“按照目前先天性心脏病每年千分之九的发病率计算，泉州每年的先心患儿约为1000个，在泉接受手术的只是一小部分。”何伦德告诉记者，先天性心脏病的最佳手术时间是1岁以内，手术成功后，患儿能与健康孩子一样成长。

医生提醒，先心病患儿如果不能得到及时救治，病情较重的孩子将在婴幼儿期死亡，其余的孩子大部分活不到成年。

泉州咱厝“小鲜肉”原创歌曲《鲤行》走红网络

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“我站在温陵城下，不知过了有多少春夏，阿公阿嫲告诉我，这古城是我的家……”几名在泉州土生土长的大学生，利用暑期时间，制作出一首原创电子国风音乐MV《鲤行》，于本月初发布在网络上，获得不少网友关注。

好听！电子国风唱

泉州咱厝“小鲜肉”原创歌曲《鲤行》走红网络

《鲤行》主创成员

《鲤行》MV截图

“我站在温陵城下，不知过了有多少春夏，阿公阿嫲告诉我，这古城是我的家……”几名在泉州土生土长的大学生，利用暑期时间，制作出一首原创电子国风音乐MV《鲤行》，于本月初发布在网络上，获得不少网友关注。他们是出生于1999年的年轻人，对家乡泉州有着不一样的视角和情感。绘泉州，是他们内心最纯粹爱好；唱泉州，是他们一直以来坚持的梦想。 ■记者 李波玲 吴嘉晓 文\图

意气风发 在泉州文化中成长

自儿时起，穿梭于古街巷陌中，走在斑驳的青石板上，看着古厝的一砖一瓦，与老人家闲话家常，听他们讲述泉州的传说，是吴烜晖和小伙伴们常做的事。开元寺、承天寺、清净寺、关帝庙……暮色中的古城，他们记忆深刻。

2016年，吴烜晖和同学除了玩音乐，还开始尝试拍摄视频，但课业繁重，家长和老师们不予支持，尝试以失败告终。2017年，从泉州一中毕业的青春少年完成了高考，决心重拾梦想。吴烜晖与从事视觉传达设计的苏伟鹏，学环境设计的卢宇鸣，摄影摄像专业的郭钊隆、李鑫尧、辛昊杨等人正式组建了“乐咖映画”团队。

“去外地读书，发现同学朋友对泉州了解甚少，让我们心中有些许失落。”于是，修学声乐的吴烜晖与团队成员们只要一有假期，便齐聚在一起探讨创作，想在音乐作品中融入泉州元素，做出闽南新浪潮音乐，让更多年轻人知道、了解泉州。

不断探索 做有深度的泉州音乐

“起步总是比较难的。”吴烜晖说，真正入手后发现创作并不容易，团队中的这些年轻人，对泉州文化的积累还不足够支撑创作；如何将他们所喜欢的嘻哈、电子风，与古老传统的闽南元素进行融合，也是创作难题。

这群弱冠少年，一边模仿试错，一边深入走访古城，丰富自己的文化积淀。在家人和朋友的支持下，他们更是积极参与全国各类相关比赛和活动，结识志同道合的朋友，以求自己的作品有更深度的呈现。

吴烜晖说，爷爷的录音机里收录了很多南音曲子，对他儿时的音乐启蒙很有帮助。此外，爷爷还会弹奏琵琶和三弦，是他创作中不可多得的“资源库”。

传承传播 让更多人知道闽南文化

作曲、作词、编曲、拍摄、设计……每回发布新作品，都会吸引不少新粉丝，粉丝们对泉州有更多的好感，也为创作的少年着迷。许多外地大学生借由吴烜晖团队的作品，了解泉州这座古老的城市。

“闽南风就是等待发掘的国风！”“第一次认识泉州，谢谢你们！”“这首歌让我感受到了家的气息。”“给周边朋友推荐了这首歌，他们都好喜欢，约好了一定要去泉州看看”……本月初，新作品《鲤行》发布，立即引起广大网友的关注，大家纷纷赞扬他们是“闽南文化的传播者”。

但对于吴烜晖和他的团队来说，这只是开始。未来，他们还要继续“玩”下去，让更多人感受闽南人的“敢创”，为闽南文化的传播献上自己的绵薄之力。

责任编辑：赖闽荣