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农村贫困人口13种大病救治全覆盖 实行“先诊疗后付费”

原标题：农村贫困人口13种大病救治全覆盖 实行“先诊疗后付费”

海峡网6月14日讯（泉州网记者 张沼婢)2017年—2020年，泉州对建档立卡农村贫困人口中患13种疾病者进行集中救治，实行按病种付费，控制医疗费用总额，降低患者实际自付费用。这是泉州实施精准扶贫、精准脱贫的重大举措之一，也是卫生健康领域改革发展的一项重大利好政策、重大民生工程。

大病专项救治包括13个病种

据了解，建档立卡农村贫困人口大病专项救治包括13种疾病：儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先天性心脏病房间隔缺损、儿童先天性心脏病室间隔缺损、儿童先天性动脉导管未闭、儿童先天性肺动脉瓣狭窄、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌。

大病专项救治的对象为2016年精准识别建档立卡农村贫困人口，共计52464人，包括：扶贫开发对象30822人，省定扶贫标准下的低保对象21642人。另外，还包括新增建档立卡农村贫困人口，条件为经省扶贫办、民政厅严格按照有关规定确认、汇总后的新增扶贫开发对象和省定扶贫标准下的低保对象。

泉州建档立卡农村贫困人口大病专项治疗的市级定点救治医院包括泉州市第一医院、泉州市中医院、泉州市妇幼保健院·儿童医院、福建医科大学附属第二医院、180医院。县（区）级定点救治医院包括石狮市医院、晋江市医院、南安市医院、惠安县医院、安溪县医院、安溪县中医院、永春县医院、德化县医院、德化县中医院、泉州台商投资区医院。

各县（市、区）确定各个病种的县级医疗救治定点医院，原则上设在县级医院，县级医院不具备诊疗条件的，可以设置在市级定点救治医院。各定点医院制定和优化医疗服务流程，为大病救治患者开通就医绿色通道，尽可能缩短就医等候时间，实行“先诊疗，后付费”的结算服务模式。

“第二道”补助可达90%

为减轻患者负担，对大病专项救治的13个病种，实行按病种付费管理。市卫生计生委会同医保部门确定了建档立卡农村贫困人口大病专项救治各病种市、县（区）级医院单病种医疗费用定额标准。

市医疗保障管理局根据城乡居民基本医保、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险“第一道”补助的情况，确定各病种在治疗中患者个人负担比例，个人负担部分再按精准扶贫医疗叠加保险“第二道”补助的政策，给予90%补助。

通过信息化身份标识等简洁手段明确大病救治对象身份，救助对象在定点医院住院实行先诊疗后付费，定点医院设立综合服务窗口，实现基本医疗保险、大病保险、医疗救助、医疗叠加保险等“一站式”信息交换和即时结算，患者只需在出院时支付自付医疗费用。

满足贫困人口基本健康管理需求

建档立卡农村贫困人口对象指根据扶贫部门提供核准建档立卡扶贫开发对象具体人员和民政部门会同扶贫、财政等部门提供核准已纳入保障的农村低保对象。

基层医疗卫生机构根据服务能力和需求，合理地设定包含基本医疗和基本公共卫生等内容基础服务包，以及针对不同对象和服务需求的个性化签约服务包，提供便民惠民措施，满足贫困人口基本健康管理和个性化的健康服务需求。

建档立卡农村贫困人口可以在户口所在地或在居住地与当地的基层医疗卫生机构，在片区的范围内选择家庭医生签约服务团队，并进行签订服务协议，协议为一年一签。基层医疗卫生机构家庭医生签约服务团队依据所签约的服务内容，为签约对象提供基本医疗和基本公共卫生服务。

实施扶贫对象单病种精准签约服务，签约医生要求是对应病种的专科医生负责签约和履约服务。专科医生要求至少是乡镇卫生院或中心卫生院相对应的专科医生。如果专科医生人数不够，由县级卫计部门在县域内统筹解决；必要时，可将辖区民营医院专科医生纳入统筹调剂。若扶贫对象为大病救治对象，则需要县域内的县级或二级医院承担签约服务；必要时，可请求市卫计委协调市级医院专科医生参与签约服务。

泉州鲤城：12名“医托”被批捕 涉案金额达113.8万元

原标题：鲤城：12名“医托”被批捕 涉案金额达113.8万元

­ 上个月，泉州晚报报道了鲤城公安分局摧毁一“医托”团伙，抓获主犯陈某高在内的多名团伙成员。昨日上午，在鲤城公安分局金龙派出所，鲤城区检察院对犯罪嫌疑人肖某、陈某高等12人涉嫌诈骗案进行公开宣告，并依法予以批捕。检察官、派驻鲤城检察院纪检监察人员、公安机关侦查人员、犯罪嫌疑人、被害人代表、群众代表等数十人参加。据悉，该案已认定受害者211人，涉案金额达113.8万元。

­ 在检察宣告会上，多名嫌疑人黯然拭泪。

­ “金字塔”结构管理 分工明确手段多

­ 今年6月26日，鲤城公安分局提请批准逮捕犯罪嫌疑人肖某等12人涉嫌诈骗罪一案，鲤城区检察院受理后，依照相关程序，核实了案件事实与证据。昨日，鲤城区检察院以涉嫌诈骗罪依法批捕了肖某等12人。记者从鲤城区检察院获悉，此案已认定受害者211人，涉案金额113.8万元。

­ 经查，今年3月以来，犯罪嫌疑人温某鑫先后承包市区两家私人门诊，雇用犯罪嫌疑人肖某父子负责财务，由犯罪嫌疑人余某生负责对外业务（医托组、财务组、司机组），由犯罪嫌疑人陈某高负责医托组具体事务，由犯罪嫌疑人蔡某炳担任院长，由犯罪嫌疑人屈某艳等7人作为“医托”，扮演患者、医院导诊，以人多挂不到号、专业医院更好、医生到其他地方坐诊等理由，将被害人骗到私人门诊，再由犯罪嫌疑人曾某娇等无医师资格的“小医生”冒充正规医生，以虚构、夸大病情为手段，边治疗边加价，骗取被害人钱财。

­ 犯罪嫌疑人肖某等12人的行为已触犯《中华人民共和国刑法》第二百六十六条之规定，涉嫌诈骗罪，且尚有同案犯罪嫌疑人未到案，存在毁灭、伪造证据的可能，有逮捕必要。

­ “检察宣告主要是选择典型的，社会影响大的案件公开宣告，目的一是震慑犯罪，二是进行普法宣传。同时派驻我院纪检监察人员也对检察宣告进行全程监督，有效促进公正司法。”鲤城区检察院工作人员说。

­ 民警跨省追逃 4名嫌疑人落网

­ 记者了解到，在这伙“医托”的主犯陈某高等第一批犯罪嫌疑人落网后，鲤城公安分局专案组的民警加大对落网人员的审讯深挖，查明幕后老板，并组织省外追捕工作，对相关涉案人员继续追逃，陆续在湖南抓获“小医生”谭某，在杭州抓获“小医生”曾某娇，在江西抓获财务肖某父子。

­ 办案民警介绍，谭某和曾某娇都是私人医院雇佣的无医师资质“小医生”。她们冒充正规医生，各自负责一个小组，当“医托”将受害者骗到私人门诊后，她们就负责夸大受害者的病情，以各种理由从受害者身上骗取财物。肖某父子则负责私人门诊的内部财务工作，余某生负责从私人门诊拿钱给“医托”发放工资，为“医托”安排食宿等。陈某高负责各组“医托”每日盯守的医院。

­ 鲤城警方表示，这些“医托”不仅扰乱了正常医疗秩序，还严重地坑害百姓，必须严厉打击。目前，相关涉案人员还在进一步追逃中。

­ 治疗只需花100多元 被下套转走近六千元

­ “医托”害人不浅。昨日上午，23岁的贵州人小陈在男友严先生的陪伴下来到检察宣告现场。此前一天，他们接到金龙派出所打来的电话，才知道自己此前“看病”花掉的近6000元是被骗走的。

­ 小陈和男友前年到石狮打工，今年5月24日，小陈因身体不舒服，与男友一大早打车到晋江中医院看病。由于清晨7点多就到了医院，医院内医务人员还未上班，两人一进医院就有一名戴眼镜的中年男子上前搭讪。对方称医院这天不能挂号，可以到晋江中医院的另一家“老门诊”去看病，还给小陈提供了地址。

­ 因为人生地不熟，小陈也不太懂得就医流程，于是和男友搭车到该中年男子介绍的私人诊所。他们搭车来到泉州市区的这家门诊楼，进去后就被“医生”要求做抽血等系列检查，随后小陈被告知患上了多项妇科病，病情“严重”。

­ “担心不马上治疗会影响以后生育。”小陈说，她被“医护人员”一步步下套，做所谓的清洗、上药等治疗，一上午分5次转走了5963元“治疗费”。当日中午，小陈带着“医生”开的一堆药回到家，然后很听话地把药都按时吃完了，“觉得没好，而且吃完药会头晕、疲倦。”

­ 前不久，身体未见好的小陈又到晋江市中医院检查，才发现自己没有得这么多妇科病，而且在公立医院看病买药只花了100多元。

­ 民警提醒，“医托”行为严重损害人民群众的身体健康和生命安全，如果您也曾经受到“医托”诈骗，可以向鲤城公安分局治安大队或金龙派出所报案，报警电话0595-68269610，22202291 或直接与徐警官13599298338联系。

­ 增强自身防范意识 勿偏听偏信陌生人

­ 昨日，鲤城区人大代表、浮桥卫生院院长吴智颖参加了检察宣告会，他表示，“医托”是医疗机构不正当竞争下长出的“毒瘤”，他们擅长伪装，游荡于各大医院挂号处、门诊大厅，用“热心肠”遮挡行骗的真实面孔，诱骗患者到合作的私立医疗机构就医，影响了群众正常看病就诊，给患者、患者家庭乃至整个社会都带来了不可估量的负面影响。

­ 鲤城区政协委员、金龙街道党工委副书记王银水则表示，此次鲤城区检察院开展检查宣告工作，依法打击“医托”诈骗犯罪行为，震慑了此类犯罪，也引导群众擦亮双眼。患病就医应到正规医院，牢记远离“医托”，避免上当受骗。

­ “凡是侵害群众利益的案件，都是警方打击的重点！”鲤城公安分局局长陈爱民表示，这些“医托”不仅扰乱了正常医疗秩序，还严重地坑害百姓，侵害群众利益，必须严厉打击，对于“医托”团伙这种现象，坚决发现一个打掉一个。他提醒广大市民：一定要增强自我防范意识，就诊时不要偏听偏信陌生人关于治疗效果“立竿见影”、诊疗费用“优惠”的说辞。对于无故搭讪的“好心人”“病友”，一定要多留个心眼，患者一旦发现上当受骗，要及时报警，积极配合公安部门对“医托”的犯罪行为进行查处。（记者 王丽虹 通讯员 蔡江伟 李剑锋 文/图）