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《假面骑士》都有什么梗?

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1.1公斤早产儿患先心病 “鸽子蛋”上医生施妙手

原标题：1.1公斤早产儿患先心病 “鸽子蛋”上医生施妙手

近日，铭铭在泉州儿童医院成功接受了先天性心脏病手术，手术后体征较平稳。该患儿是我省小儿心脏外科目前体重最小的手术患儿。

铭铭（化名）提前降生，出生三周体重仅1.1公斤。在泉州儿童医院，他被确诊为先天性动脉导管未闭复杂性先天性心脏病。铭铭的心脏仅有“鸽子蛋”大小，给这样的孩子做手术，比绣花都还要细心十倍。

近日，铭铭在泉州儿童医院成功接受了先天性心脏病手术，手术后体征较平稳。该患儿是我省小儿心脏外科目前体重最小的手术患儿。 □记者 张沼婢 通讯员 黄丽纹 文/图

医护团队密切配合，成功修复了患儿的“迷你”心脏。

27周早产男婴 心脏小如鸽蛋

2018年12月，早到的小天使铭铭在妈妈肚子里待了还不到七个月，就迫不及待地呱呱坠地了。出生时候他的体重仅1.06公斤，出生后三周也仅有1.1公斤，只有巴掌般大小，因窒息复苏后气促入住泉州市儿童医院NICU监护治疗。

入院后的小铭铭呼吸费力，只能通过呼吸机辅助通气，无法撤离呼吸机，通过心脏彩超检查显示先天性动脉导管未闭的症状，因直径约5毫米粗大的动脉导管造成大量的血液左向右分流，引起了严重的肺动脉高压，且合并多脏器功能衰竭，肺充血明显。针对此类病症，最有效的治疗方法就是实行动脉导管结扎。

对于这么小的早产儿来说，5毫米的未闭孔已经属于比较大的了，如果不尽快手术，撤离辅助呼吸机，将会引起慢性肺病等一系列相关并发症。但铭铭在孕27+5周早产，小心脏只有“鸽子蛋”大小，且极低出生体重儿心功能相对脆弱，在这样小的心脏上做精细手术，每一步都如履薄冰。再加上动脉导管粗大，手术操作难度和风险都很大，任何微小的差池，都可能引起致命的风险，手术难度不言而喻。

多学科联手救治 男婴重获“心”生

经泉州市儿童医院小儿心脏外科、新生儿科医生们准确的病情评估及相关专业学科会诊后，小儿心脏外科何伦德主任医师、新生儿科王瑞泉副主任医师决定为这个超低出生体重的患儿实施动脉导管结扎术。

在与患儿家属沟通后，术前“备战”拉开了帷幕。医院小儿心脏外科的医生们不断改进手术方案。手术前，新生儿重症监护室制定专业严格的营养方案、护理方案与呼吸支持方式，精心护理，每个环节都小心翼翼，并得随时监控各项数据。小儿心脏外科、新生儿科、麻醉科医护团队紧密协作，做好充分的术前准备。

手术当天，小儿心脏外科、新生儿科、麻醉科等多科精兵强将，密切配合，有条不紊。何伦德介绍，铭铭的心脏只有鸽子蛋大小，动脉管壁非常薄脆，极易破裂而引起大出血，吻合要求非常高，难度很大，“感觉针就在豆腐上穿行”。而且，医生要在切口仅2—3厘米、深度3—4厘米的视野范围下进行手术，完全依靠镊子。尽管手术难度不小，但最终还是成功地修复了铭铭的“迷你”心脏。

“铭铭通过这次手术达到了心脏畸形的完全纠正。”何伦德说，经过两个多小时手术，术后经医护人员的精心治疗和护理，铭铭各器官的功能恢复正常，逐步成功脱离呼吸机。

手术成功后，铭铭成为我省以非体外循环方式做心脏病手术的体重最轻早产儿。何伦德说，接受手术后，经过细心照顾，铭铭长到2.5公斤左右，就可以出院了，今后将和其他孩子一样健康成长。

给体重这么低的患儿做手术，比绣花还要细心十倍。

患儿“收心”后 和正常孩子无异

此病例的成功救治为今后类似疾病的患儿提供了宝贵的手术经验。据悉，该院已完成10例极低出生体重早产儿先天性心脏病手术，该类手术的成功开展标志着我市小儿心脏外科医疗水平的提升。

动脉导管未闭（PDA）是常见的先天性心脏病之一，占先心病的15%—20%，早产儿动脉导管未闭是导致早产儿心力衰竭的主要原因之一，胎龄越小，体重越低，则PDA发生率越高，如处理不及时，严重者可导致死亡。

先心病的发病率在千分之九左右，不少家长感觉像是天塌下来了一样。其实95%的先心病可以得到救治，而家长的焦虑往往会影响治疗，及时手术后的孩子也完全可以像正常孩子一样。

据了解，目前，我市的儿童医院和泉州市第一医院均有开展先天性心脏病手术。“按照目前先天性心脏病每年千分之九的发病率计算，泉州每年的先心患儿约为1000个，在泉接受手术的只是一小部分。”何伦德告诉记者，先天性心脏病的最佳手术时间是1岁以内，手术成功后，患儿能与健康孩子一样成长。

医生提醒，先心病患儿如果不能得到及时救治，病情较重的孩子将在婴幼儿期死亡，其余的孩子大部分活不到成年。

志愿者“爸妈”为孤儿集体过生日 让孤儿不孤单

志愿者“爸妈”给孩子们过生日 （受访者供图）

“谢谢闽爱‘爸妈’们的爱，我一定要好好读书，把这份爱传承下去。”面对志愿者“爸妈”，小立（化名）已经不再胆怯、自卑。2019年，身边仅有的两位亲人——爷爷和父亲相继因病去世，当时年仅10岁的小立成了一名孤儿。去年3月5日，泉州晚报报道了在帮扶小组的关怀下，孤儿小立不仅有了志愿者“爸妈”，还住进了装修一新的房子里。昨日，闽爱志愿者“爸妈”为像小立一样的10多名儿童举办了首个集体生日会，给他们带来特别的爱。

“小立的成长让我很感动，变化很大。”在集体生日会上，小立作为代表上台发言，镇定自若的台风让台下的闽爱志愿者协会会长张红欣喜不已。

瘦小、胆怯，自然地躲避别人的眼睛，张红回想一年半前初次见到小立时的画面，依然印象深刻。年仅10岁就接连失去至亲成为孤儿，特殊的童年经历让小立总是感到自卑。

“周五放学，我都会到学校门口等他，这是我跟他的约定。”张红说，让孩子感受“有爸妈陪在左右”的幸福，这是她过去一年为这个孤儿做的事。只要有空，张红每天晚上都会跟小立通话，询问他的学习情况，为的就是让他跟上学业，走上自立成才的道路。在闽爱“爸妈”的关怀下，小立并未放弃学业，今年顺利升入初中，周末的时候也经常主动加入到闽爱志愿者协会的周周行志愿活动中。

像小立一样幸运得到闽爱志愿者协会帮助的还有20多人。张红告诉记者，多年来，志愿者一直精心陪伴这些儿童，带着他们参加各项有益活动，让他们从中体会关爱他人的意义。这些小朋友中，蔡嘉鸿成绩名列班级前茅、吴友新被评为“新时代好少年”、吴国威被评为劳动积极分子、吴锦泽被评为学习积极分子、吴嘉桴和黄佳颖变得活泼开朗了……对孩子们的变化，张红如数家珍。

正如张红所说的，关爱和守护并不是暂时的。“我们会长期维持下去，尽量帮他们实现所有理想。”张红说，比如让小立顺利升学直到上大学，这些都是帮扶规划中要做的事。

从2017年成立至今，石狮闽爱志愿者协会践行“周周必行，你行我行”诺言，用心帮扶孤寡老人，用爱呵护“六失”（失亲、失学、失管、失能、失足、失业）儿童，把来自社会爱心人士的爱洒向弱势群体，让他们切身体会到人间的真爱。多年来，帮扶的“六失”少年很多，大家便想出为孩子们过一个集体生日会，弥补他们缺失的爱。

张红说，以后每年的“六一”都会是这些孩子们的生日，“虽然他们出生在不幸的家庭，但是闽爱帮他们重生，让他们生活在爱的家园，希望他们长大以后回馈社会，做有爱的人”。 （泉州晚报记者 张晓明）