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泉州扩大按病种收付费范围 13.8万患者实际报销比例提升11%

本报讯 （记者 郭雅莹 通讯员 王月清）为进一步扩大按病种收付费改革覆盖范围，今年9月，我市在原有333个病种的基础上，出台实施了《关于泉州市公立医院第四批按病种收费和支付有关问题的通知》，新增包括腰痛病等7种中医病种在内的30个基层常见病种，病种数已达363个。

政策执行2个多月以来，效果如何？昨日，记者从市医保局了解到，今年前10月，全市74家公立医院按病种收付费开展病例数达13.8万例，控费1.28亿元，患者实际报销比例提升了约11个百分点。

在安溪县中医院康复科康复大厅，患者廖先生正在接受治疗。今年9月，廖先生因中风突发左侧肢体活动不利入院，并于10月转到安溪县中医院接受康复治疗。患者家属告诉记者，以前这个病除去医保报销部分外，自己还要掏3000多元，但自从实施了按病种收费后，自己只要掏1100元就可以了，比以前省了不少。

“从今年9月起，中风病（脑梗死恢复期、脑梗死后遗症期、脑出血恢复期）、项痹病（颈椎关节强硬、颈椎病）、腰痛病、面瘫纳入按病种收付费范围后，仅9月、10月，我院这7个病种就结算出院了495人。”安溪县中医院副院长陈炳煌说。

“实施按病种收付费改革是深化医改的重点任务，也是改革医院收费模式和医保支付方式、有效控制医疗费用不合理增长、减轻群众就医负担的重要举措。”市医保局相关负责人说，按病种收付费改革采取按病种包干收费，费用包括患者住院期间所发生的诊断、治疗、药品、医用耗材等所有费用。

“医院按此标准收费，医保报销不设起付线，医保基金按医院等级规定比例支付，收费标准明晰，群众就医前就能知晓大概所需费用和个人负担情况，真正实现明明白白看病就医。且开展按病种收付费方式改革，对实际费用超出病种收费标准部分，由医院自行承担；对实际费用低于病种收费标准的剩余部分，作为医院的医务性收入，有效调动医院和医务人员主动控费的积极性，进一步规范医院诊疗服务。”市医保局相关负责人表示。

付了20万元坑位费 直播带货遭七成退单 两公司闹上法庭

法官促成调解，直播带货方分担经济损失8万元

泉州某服饰公司付了20万元“坑位费”，通过北京某信息公司的直播推广，获得下单数4300单左右，结果退货3100单。服饰公司怀疑信息公司雇佣了“水军”恶意刷单，遂提起诉讼，要求退款并赔偿经济损失。昨日，记者从晋江法院了解到，经承办法官多次组织调解，被告愿为原告分担经济损失8万元，双方最终调解结案。

原告 要求撤销合同赔偿损失

原告起诉称，被告向原告口头承诺通过其直播推广，具有快速增加客户、获得高额利润等优势，可为原告销售至少数百万元的货品。基于对直播带货模式和被告的信任，原告于2020年7月11日与被告签订了《网络直播推广合作协议》，并向被告支付了服务费20万元。合同签订后，原告大量备货，并将产品交由被告直播销售。合同履行过程中，被告安排的直播人员李某不具备相应的网络影响力，无力推动销售。为了欺骗原告及获得更多非法利益，被告私自安排大量人员刷单购买，造成产品热销的假象，而众多刷单人员在下单后立即要求原告退货退款。

因被告夸大和虚假宣传，诱使原告在违背真实意思的情况下实施民事法律行为，且被告在履行合同过程中违反诚实信用原则，采取欺诈的手段进行直播，严重损害了原告的品牌形象和市场信誉。原告向晋江法院提出诉讼请求：撤销原、被告签订的上述合作协议；被告立即返还原告支付的服务费用20万元及利息损失、经济损失20万元。

被告 依约无义务保障销售额

被告辩称，原告与被告签订的合作协议系双方经审慎判断后达成合意而签订的合同，合同合法有效，不存在法律规定的可撤销条件。被告已依约履行了合同义务。

根据协议约定，被告的义务系负责直播环节的正常进行，被告已安排双方共同确认的主播李某进行直播销售，为此被告也支出了相应的合作经营成本16.5万元。合同约定被告无义务保障销售额，原告提及的口头承诺、雇人刷单的行为均不属实。原告单方对销售情况不满意，意图将该经营风险转嫁给被告，原告要求被告承担经济损失缺乏依据。

调解 被告同意分担部分损失

原、被告双方针对各自的主张提供了大量的电子数据予以证明，承办法官认真研析案情，对双方各自存在的诉讼风险进行耐心告知。考虑到近一年因疫情影响，企业生存不容易，承办法官尤其重视涉企纠纷的处理。经多次组织调解，最终被告同意为原告分担部分经济损失，双方一致同意本案纠纷按8万元了结。此案最终调解结案。

法官提醒，直播带货是商品销售的重要方式，但不管是直播人员还是网络平台抑或是商家、消费者，法律底线不可逾越。带货主播应避免夸大或虚假宣传，不搞虚假刷单数据，诚信带货；广大商家应加强自身产品质量的监测。商家与直播服务一方签订合同时，要明确双方的具体权利义务，书面写明合同目的所要达成的效果，比如具体销售额度、订单数量比例、宣传次数、点击量、最低销售额等关键性问题。若合同约定不明确、不具体，发生诉讼纠纷将难以认定双方的责任，从而导致对己不利的诉讼风险。（记者 吴水保通讯员 尤燕玲）